妊娠糖尿病高危孕妇的综合管理措施

《妊娠糖尿病高危孕妇的综合管理措施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、妊娠糖尿病高危孕妇的综合管理措施林巧杭州市妇产科医院摘要：目的:探讨对妊娠糖尿病高危孕妇的综合管理方法和价值。方法:研宄对象为2015年12月2016年12月来杭州市妇产科医院就诊的妊娠糖尿病高危孕妇，共87例，采用数字随机法分为对照组和观察组，对照组孕妇43例，采用常规管理方式，观察组孕妇44例，采用综合管理方式，比较两组孕妇的临床管理效果。结果:W组干预之后，对发生糖尿病的因素、糖尿病对妊娠的影响及孕期的饮食搭配等相关知识的程度提升，并且观察组的知识掌握程度要明显对对照组的更有优势(P<0.05):干预后两组孕妇的空腹血糖、早餐后血糖、午餐后血痰及夜间血糖均并

2、干预前明显降低，并且观察组降低的程度比对照组的更大，其血糖水平更低(P〈0.05)。结论:对妊娠糖尿病高危孕妇进行综合管理能够有效提升产妇对妊娠糖尿病的相关知识掌握程度，将其血糖水平控制在合理的范围之内。关键词：妊娠糖尿病;高危孕妇;综合管理;收稿日期：2017-04-17Received：2017-04-17妊娠糖尿病是围产期的一种常见并发症，对孕妇和胎儿造成不良的影响。因此，临床上应该加强对妊娠糖尿病的管理，做好相关的护理工作，将孕妇的血糖水平控制在合理的范围内，从而改善妊娠结局U1。杭州市妇产科医院以妊娠糖尿病高危孕妇共87例为研宄对象，其屮采用妊娠糖鉍病的

3、综合管理取得Y满意的效果。1资料与方法1.1一般资料本次研宄的对象均为2015年12月~2016年12月来我院就诊的妊娠糖鉍病高危孕妇，共87例，所有患者均经临床确诊为妊娠糖尿病，采用数字随机法分为对照组和观察组。对照组43例，均为女性，年龄21〜41岁；孕周26〜38周；其中初产妇25例，经产妇18例。观察组44例，均为女性，年龄22^39岁；孕周25^39周；其中初产妇27例，经产妇17例。两组患者在年龄、孕周等方面比较，差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法对照组孕妇采用常规管理方式，观察组孕妇采用综合管理方式，具体操作如下。1.2.1饮食

4、干预针对孕妇的实际体重计算出每天所需耍的总热量，然后合理分配蛋白质、脂肪及碳水化合物等。嘱咐孕妇每天进食4~7次，饮食以好吃多餐为原则，合理搭配膳食，确保膳食中有足够的维生素和高纤维素的食物。在孕期可以适当吃一些含糖量较低的食物。指导孕妇B行测量血糖，掌握B己的血糖值，并合理饮食，控制碳水化合物的含量，避免出现餐后高血糖的情况。1.2.2行为干预鼓励孕妇每天适量运动，选择轻度运动和中度运动，每天运动的实践控制在半个小时左右。在运动过程中，应该加强对胎心的监测，指导孕妇合理掌握运动的时间、强度和安全性，避免在空腹时运动，可以选择散布和孕妇操等安全有节奏感的运动m。指

5、导孕妇保持良好的作息习惯，注意休息，保证充足的睡眠。1.2.3健康教育加强对患者关于妊娠糖尿病的相关知识的健康教育，将妊娠糖尿病的发病外在因素、危害等向孕妇讲解，同吋讲解饮食在糖尿病中的重要性，嘱咐孕妇养成良好的饮食习惯。实际的健康教育屮可以采用知识讲座及发放宣传手册等方式进行。1.3观察指标观察比较两组孕妇对妊娠糖尿病相关保健知识的水平和血糖控制情况，妊娠糖尿病相关保健知识通过自制的问卷调查方式完成，同吋比较两组孕妇的空腹血糖、早餐后血糖、午餐后血痰及夜间血糖。1.4统计学分析采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数土标准差（士s）表示，

6、釆用t检验，计数资料釆用检验，以P〈0.05表示差异显著，具有统计学意义。2结果2.1两组孕妇管理前后对妊娠糖尿病相关保健知识水平比较两组干预之后，对发生糖尿病的因素、糖尿病对妊娠的影响及孕期的饮食搭配等相关知识的程度提升，并且观察组的知识掌握程度要明显对对照组的更有优势（P<0.05）。见表1。表1两组孕妇管理前后对妊娠糖尿病相关保健知识水平比较［例（%）］K载原表2.2两组孕妇管理前后的血糖情况对比干预后两组孕妇的空腹血糖、早餐后血糖、午餐后血痰及夜间血糖均并干预前明显降低，并丑观察组降低的程度比对照组的更大，其血糖水平更低（P〈0.05）。见表2。3讨论妊娠

7、期间，由于产妇受到胎盘泌乳素、泌乳素、雌激素和孕激素等的影响，容易导致患者出现糖代谢复杂化，使产妇出现胰岛素抵抗而出现妊娠糖鉍病U1。对于妊娠糖尿病患者，加强对孕妇血糖的控制具有重耍的意义，在实际的管理过程中，可以采用综合管理的方式，从行为干预、饮食干预和健康教育等方面入手进行管理来控制孕妇的血糖包1。通过妊娠糖尿病知识的讲解，让患者了解妊娠糖尿病的影响因素，并通过饮食干预和行为干预帮助孕妇养成良好的饮食>上惯和生活习惯，使孕妇合理饮食。通过合理的运动，可以降低患者的血糖胰岛素水平，改善患者对碳水化物物的利用，使患者的糖代谢异常得到一定的改善，最终控制孕妇的血糖水

8、平［6］。