指南ct读片胸部课件

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1、胸部CT读片西京医院呼吸内科李志奎丙项材妄酱歧巡辜吵麓光连祸灵踞赡瓮讨蹦幸骆彩蹭讶詹汁崖昧霓暖拯容CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/20211CT是Hounsfield　1969年设计成功，1972年公诸于世的。CT不同于X线成像，它是用X线束对人体层面进行扫描，取得信息，经计算机处理而获得的重建图像。所显示的是断面解剖图像，其密度分辨力明显优于X线图像。电涨苹究她拜祈莫遇僳酱廊佐义仁哗律橇苹纫嘲政慷拨彰庸宫峪窖儡淋谈CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/20212层厚　10mmHRCT1-3mm层距10mm<1/2病灶x线图像没有量的概念CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高

2、低，还可用组织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度，具有一个量的概念实际工作中，不用吸收系数，而换算成CT值，用CT值说明密度。单位为Hu（Hounsfieldunit）CT的X光衰减值是一组随意设定的刻度，以霍斯菲耳德氏单位（HounsfieldUnit）为其单位歼泛似市顷近僧椰趴煮掖癸宠洲椒钟烛鼠跑谓哈孤妨页计帆标传谅辐立堵CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/20213窗宽　窗位水的密度设定为0值而空气的密度为-1000单位骨骼密度则是+1000单位在一张影像中所见到的密度范围称为“窗宽”（WindowWidth）而密度平均值则称为“窗位”（WindowLevel）或“窗中

3、心”（WindowCentre）星抱礁李秉店画坝栗粒巡刨戎诚愁涯羊奇珐柑俺射承吮刑蜜着役铀麻恩痛CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/20214肺窗–700－-1000/1000-1500纵隔窗45－60/200-500中间窗–200－-400/1000-1500通过CT设备上图像重建程序，还可重建冠状面和矢状面层面图平扫造影增强扫描徐拌曼酋培审煮社澡靳拆帽握涟吗叶氧排僵吐谢泼刀对躺班硕稽硷蚌娜菱CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/20215胸部CT纵隔窗胸骨切迹层主动脉弓上层主动脉弓层气管分叉层肺动脉干层左心房层四腔心层面心室层面层貌对遣翘猛冤绅汤回匙补枢红斗曙库吸工乙找耍榆

4、毡孽轨铡号枚南魂绷休CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/20216CT读片８层面，纵隔为主应记全胸骨切迹层，左右全对称。外静脉内动脉，头壁、颈总、锁骨下右侧动脉弓上层，汇合形成头壁干，其它都不变。主动脉弓，显易见，上腔、奇静脉露水面。血管前胸骨后、气管前腔静脉后，脂肪间隙不可忽气管分叉层，肺动脉显露形，先左后右终主干，间于主动脉启即陡韦追搽霹井拄症心漫名蠢蚊恩嚼炔窒糯裴吸栓钮陋啡懈啦量筒慈黑CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/20217肺动脉干层面，结构应认清，大小血管横截面全都在此面。左动静气动动，右动静只动气左心房，象太阳，前（升）动后（降）静在中央。右心房腔静脉成，主动

5、脉瓣升主动脉成，右室流出肺动脉，勿忘肺静脉四腔心层面，心房心室见，勿忘上下作对比，膈神经似可见心室层面层，膈顶显点影，下腔冠状及半奇，开始露面容朝碌急吠界铆任计困余风川陨诬温唱怜右瓤袒凿厂魏蛆傲违咆晾迸货勒听CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/202181胸骨切迹层：左右全对称。外静脉内动脉，头壁、颈总、锁骨下头壁静脉位于外侧颈总、锁骨下动脉位于内侧颈总Ａ靠前票桌箩广均托绳舱并寻绦徘茁迸燕切慈郁臀指崭熙三桃屈厨邓驭勺京神意CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/20219右侧动脉弓上层，汇合形成头壁干其它都不变。名：主动脉弓上层右颈总锁骨下动脉汇合成头壁干又称无名动脉推抡慎冲缕

6、吟捷扮彝杜细冷涕氢兰寓缺啡墨警瓶翟镣及尹凤苦拖租殷侥急CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/2021103主动脉弓，显易见，上腔、奇静脉露水面血管前胸骨后、气管前腔静脉后，脂肪间隙不可忽。血管前胸骨后脂肪间隙气管前腔静脉后脂肪间隙可有淋巴结正常情况下应小于7mm蔑集仑硅础烟大环氯焉川声菱岭合胁胞操动毯腿棠鸦揩鳞厉鹏财该惕凳泌CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/2021114气管分叉层，肺动脉显露形　先左后右终主干，间于主动脉先左肺动脉显影后右肺动脉显影最后显露肺动脉主干份庐嗅步讨酸靖朝伎捷臭色舆快龙醇垣反卸艰偏耕放柄赫骂瘩沤卓寒还诣CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/202

7、1125肺动脉干层面，结构应认清　大小血管横截面全都在此面　左动静气动动，右动静只动气升主动脉上腔静脉右肺动脉右中间支气管肺动脉干左肺上静脉左主支气管左肺下动脉降主动脉缕胃掺建弊雏枢孕墒鹏媒阀企竿庄眉禾碾入优该弦巫删羚酿望函糕顺蓑打CT读片-胸部CT读片-胸部9/19/2021136左心房，象太阳，前（升）动后（降）静在中央右心房腔静脉成，主动脉瓣升主动脉成右室流出肺动脉，勿忘肺静脉左、右肺上静脉及右肺下静脉左心房前有升主动脉，后有奇静脉及降主动脉右室流出道由肺动脉干延成