病因病机ppt课件

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1、第四章中医学的病理观中医学认为，人体是一个有机的整体，同时人体与外界环境之间又有着密切的联系。人体自身与外界环境之间，维持着既对立又统一的相对动态平衡，从而保持着人体正常的生理活动。一旦这种动态平衡因某种致病因素而遭到破坏，人体不能自行调节得以恢复时，就会发生疾病。破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因就是病因。由于各种致病因素作用于人体，引发疾病的发生、发展、变化的机理就是病机。第一节病因病因的概念：导致疾病发生的原因，是多种多样的，主要有六淫、疠气、　　　七情、饮食、劳逸，以及外伤及虫兽伤等，这些因素在一定的条件下都可能使人体发生疾病。另外，在疾病过程中所产生的某

2、些病理产物如痰饮、瘀血、结石又可以反过来成为某些疾病的致病因素。病因的分类：探求病因的方法、特点：问诊求因、辨证求因辨证求因——以疾病的临床表现为依据，进行综合分析，从而推求病因。病因与病理产物之间的关系：在疾病的发展过程中，原因和结果是相互作用的。在一定的条件下，原因和结果可发生变化。病因和非病因之间的相对性第一外感病因六淫一、六淫（一）六淫的基本概念1六气与六淫六气（六元）：风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。六淫与六气的关系：六淫是反常的六气。2外感六淫与内生五邪外感六淫：外感病的致病因素。内生五邪：脏腑

3、阴阳气血失调所产生的内风、内寒、内湿、内燥、内热（火）等五种病理变化，属病机范畴（二）六淫致病的一般特点：外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性。（三）六淫的性质及其致病特点概念：具有轻扬开泄，善动不居的特性，自然界中凡具有此特性的外邪，称为风邪。性质及致病特点：（1）风性轻扬开泄，易袭阳位（2）风性善行数变（3）风为百病之长风性开泄风邪具有向上向外的特性风邪善性数变致病游走不定概念：自然界中具有寒冷、凝结特性的外邪称为寒邪。性质及致病特点：（1）寒为阴邪，易伤阳气（2）寒性凝滞（3）寒性收引寒邪的性质和特点易伤阳气其性凝滞寒性收引易伤阳气寒为阴邪，易伤人体阳气寒

4、性凝滞易导致凝结，阻滞不通的病理变化寒主收引气机收敛，筋脉肌肉拘引之意概念：大凡夏至以后，立秋之前，自然界中的火热外邪，称为暑邪。暑邪的性质和特点暑为阳邪，其性炎热暑性升散，易伤津耗气暑多夹湿暑为阳邪，其性炎热暑邪会导致热性病证暑性升散易致腠理开泄而多汗进一步伤津耗气暑多夹湿易与湿邪共同致病概念：自然界中具有水湿之重浊，粘滞，趋下特性的外邪称为湿邪。内湿与外湿湿邪的性质和特点（1）湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气（2）湿性重浊（3）湿性粘滞（4）湿性趋下，易袭阴位湿性重浊易犯人体下部排泄物污浊湿性粘滞症状的粘滞病程的缠绵湿易伤阳湿易困遏阳气，阻滞气机概念：自然界具有干燥

5、、收敛清肃特性的外邪称为燥邪。燥邪的性质和特点燥性干涩，易伤津燥易伤肺燥易伤津易致津液耗伤病理燥易伤肺易使肺津受伤，肺失濡润概念：热邪——自然界中具有火之炎热特性的外邪概念辨析1热病——热邪为病称为外热病温、暑、火、热的关系：温为热之渐，热为温之甚暑乃火热所化生火为热之源，热为火之性温为热之微，热为温之甚；热为火之渐，火为热之极。概念辨析2火的含义：生理之火（少火）——维持人体正常生命活动所必须的阳气。病理之火（壮火）——阳盛太过，耗散人体正气的病邪。分为内火和外火。概念辨析3外火：1感受温热邪气。2他邪转化。转化条件（1）郁遏化火（2）阳盛之体或阴虚之质易于化火（

6、3）与邪侵部位有关内火：多因脏腑功能紊乱，阴阳气血失调所致。情志过极亦可化火。火邪的性质和特点（1）火（热）性炎（2）上火（热）为阳邪，易伤津耗气（3）火（热）邪易生风、动血（4）火（热）邪易扰心神（5）火（热）邪易致疮痈火性炎上易使人体上部出现火热病理改变消灼津液易致津液受损的病理生风动血易出现动风和出血的病理改变二、疠气（一）疠气的基本概念：一类具有强烈传染性的外邪（二）疠气的致病特点：1传染性强，易于流行。2发病急骤，病情危笃。3特异性强，症状相似。（三）疠气形成和疫病流行的原因1气候反常2环境污染和饮食不洁3预防隔离工作不好4社会因素第二节内伤病因七情一、

7、七情内伤（一）七情的基本概念：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动。意志与情绪七情成为病因的条件：突然强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体的生理活动范围，使人体气机紊乱，阴阳失调，可导致疾病的发生。（二）七情与脏腑气血的关系神与大脑及五脏有密切的关系。神生于五脏、舍于五脏而主导于心气血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。神志变化以脏腑气血为物质基础的。七情与脏腑气血的关系七情致病的特点神志方面的改变直接伤及内脏，尤以心、肝、脾为甚。七情致病特点通过影响气机致病（怒则气上、思则气急、惊则气乱）。可以影响病情变化（三）七情与心神的关系七情是心神对体内外环