超声在胸壁结核诊治中的应用价值

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1、超声在胸壁结核诊治中的应用价值摘要：目的探讨超声在胸壁结核诊治中的应用价值。方法选取我院胸壁结核患者156例，其中超声诊断组78例，对照组78例，对其一次性手术治愈率进行回顾性分析。结果对照组一次性手术复发率为10.26%，超声诊断组一次性手术复发率为1.28%,差异具有统计学意义（P0.05）。全部病例术中无并发症，术中、术后未输血。出院后第1个月、第3个月、第6个月进行随访。1.2方法使用日本TOSHIBAXarioSSA-660彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为7〜12MHz，部分患者病灶位置较深使用3

2、.5丽z的凸阵探头。1.3检查方法患者根据病灶位置取俯卧位、侧卧位或仰卧位，充分暴露病灶部位，对患者胸壁局限性隆起或疼痛处进行纵、横断面扫查，深度调至刚能显示肺气体强回声线为宜。观察病灶的位置、大小、内部结构、是否伴液化或钙化，病灶与胸壁的关系，邻近部位肋骨有无破坏，应用彩色多普勒血流成像（CDFI）观察病灶内部及周边有无彩色血流信号，并启用脉冲多普勒（PW）测量血流速度，计算阻力指数（RI）o重点为观测病灶深度及边界，若发现窦道，则探头沿窦道走行反复探查，测定窦道长度、宽度，确定起始口的位置，对多分支的窦

3、道应依次扫描及描述，必要时在体表标记。最后扩大扫查范围，确定相邻组织是否受累，左右两侧同时检查，以利对比。1.4统计学方法分析超声诊断组和对照组的术后复发率有无统计学差异，应用统计软件SPSS12.0进行数据处理。采用x2检验，P本组资料显示，超声可以判断胸壁结核的不同阶段，又可显示病灶的位置、大小、范围，特别是对窦道的高显示率，可以提高一次性手术治愈率。但笔者目前积累的病例数不多，尚有待于进一步的观察确定。随着超声技术的不断完善，超声检查诊断胸壁结核具有明显的优势和广泛的应用前景。参考文献：[l]LeeG

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7、7)：401-403•编辑/申磊