使用化疗药物的注意事项 ppt课件

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1、使用化疗药物的注意事项化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞。门冬酰胺酶：过敏、药物性糖尿病、胰腺炎长春新碱：四肢麻木环磷酰胺：出血性膀胱炎柔红霉素：心脏影响甲氨蝶呤：皮肤黏膜损害阿糖胞苷（赛德萨）:皮肤干燥依托泊苷(VP16)6-硫鸟嘌呤高三尖杉酯脱发口腔溃疡骨髓抑制肝功损害胃肠道反应门冬酰胺酶（酶的抑制剂）：过敏、糖尿病、胰腺炎等过敏反应：勿离开病房，观察有皮疹、打寒战、呕吐、口唇发紫、胸闷难透气、不省人事、抽筋、头晕等症状，应先平躺，解开衣领，及时通知医护人员。药物性糖尿病：用药过程中严密监测“四点”尿糖、血糖，重视病儿主诉，若出现口渴、多饮

2、、多尿等糖尿病症状时，应告知医护。胰腺炎（少见）：恶心、呕吐、腹痛（重视）。病儿正常饮食即可，不宜过饱，不必刻意限制油盐，使病儿饮食得到合理控制是减少急性胰腺炎发生关键。长春新碱四肢麻木、无力，肌肉痛、四肢僵硬，手足下垂、腱反射迟钝或消失、腹痛、便秘等。环磷酰胺：出血性膀胱炎如尿频、尿急、血尿，甚至排尿困难，注意尿色的改变，应多饮水，增加尿量以减轻症状，还要水化碱化。不憋尿（尿酸增高）柔红霉素血管刺激性大，容易发生静脉炎（沿血管走向，呈条索状）。静滴速度不宜过快，静滴时可冰敷穿刺口周围血管处，以减轻疼痛（PICC除外）。心脏影响：心前区被物压感，一般会检验心酶。可迅速溶解肿瘤细胞，而至血中

3、尿酸、尿素升高，多喝水。甲氨喋呤（MTX)：皮肤黏膜的损害皮肤黏膜：化疗后一个月避免阳光直晒。口腔黏膜：勤刷牙、冰盐水漱口（早中晚餐后、睡前，甲氨蝶呤--同奥冰盐水）。如何正确漱口？？？肛周皮肤：每次小便后清水清洗，大便后高锰酸钾片（PP粉）坐浴5-10分钟。知道坐浴浓度？？？除了这些特殊药物之外，化疗药的副作用还有哪些呢？脱发：剃头（假发）胃肠道反应：少量多餐，清淡避免油腻，必要时可补充如香蕉、桔子、马铃薯、桃子等含高钾的食物，转移注意力：玩游戏、看电视等。骨髓抑制（停药第7天开始，10-14天达到最低点）1.防感染：皮肤护理（指甲、口腔、臀部），呼吸道（带口罩、减少探视、不去人多，脏乱

4、场所，病房紫外线消毒，通风2次/日），消化道（高温杀菌，避生冷），泌尿系统（多喝水），升白细胞药（瑞白，贝迪恩，欣粒生），必要时上层流房/床2.防跌倒：血红蛋白低，容易头晕3.防出血：情绪稳定，观察大便、尿液的颜色，有无出血倾向（口腔、鼻腔流血，出血点），如有出血倾向及时告知医护人员。静滴过程的应怎么做？？1.固定好各通路管道，做好标志，防牵拉，移动时应小心，防脱落（浪费药水，污染环境，不能估计进入身体药物浓度，不小心溅到皮肤上会有不同程度的损伤）2.不能随意调整输液速度，如发生断电之类的，速度的改变应及时通知医护人员。3.防外渗，留置针时，最好选择下肢血管，要时时刻刻留意有无红肿。不小心

5、发生外渗了怎么办？？？立即关闭输液器开关，不要急着拔针，及时呼叫护士过去处理。一般的药物外渗可以采取，冰敷、硫酸镁湿敷交替，然后外涂喜辽妥，有时可以用马铃薯薄片消肿。但是特殊药物长春新碱，应热敷，局部冷敷会加重毒性这里只是简单的介绍，如真不幸发生此事时再有护士补充详细。家长的决心、耐心、细心是小孩最大的支持与鼓励，让我们一起努力吧！！！∩_∩谢谢