甘肃2017上半年西医综合试题(卷)

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1、甘肃省2017年上半年西医综合试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅半个月,查体骶骨偏右后侧隆起,轻压痛,X线示骶骨呈膨胀性、溶骨性改变、无骨膜反应,诊断首先考虑为 A.骨髓炎B.纤维肉瘤C.脂肪肉瘤D.脊索瘤2、漏出液以哪种细胞为主 A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞3、关于霍奇金病的特点下列说法正确的是 A.细胞单一B.首先累及深部淋巴结C.病变先从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散D.多处淋巴结同时发生4、下述有关日本血吸虫病的描述中,哪项是错误的 A.虫

2、卵沉着所引起的损害是最主要的病变B.病变常累及全部结肠,以乙状结肠和直肠最为显著C.可引起干线型或管道型肝硬化,形成明显假小叶D.晚期脾进行性肿大,可形成巨脾5、男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征的意义较小 A.胸廓呈桶状B.叩诊过清音C.干湿性啰音D.呼气延长6、体检发现心律绝对不规则,心音强弱不等,脉率少于心率,提示__ A.呼吸性心律不齐 B.房性早搏 C.心房颤动 D.室性早搏 E.心房扑动7、下列对类风湿小结的描述,错误的是 A.好发于皮肤B.中央为干酪样坏死C

3、.外面可有肉芽组织D.有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞8、高血压合并心肌梗死宜选用__ A.苄胺唑啉 B.美托洛尔 C.肼苯哒嗪 D.哌唑嗪 E.巯甲丙脯酸9、病毒性肝炎的基本病变不包括 A.肝细胞嗜酸性变B.肝细胞水肿C.肝细胞坏死D.肝细胞异型增生10、右侧膈下游离气体主要需与下列哪项鉴别 A.胃泡 B.间位结肠 C.先天性巨结肠 D.气胸 E.气肿性胆囊炎11、抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是 A.进行人工呼吸B.解除呼吸道梗阻,保持气道通畅C.静脉注射呼吸中枢兴奋剂D.高浓度氧疗12、患者甲状腺摄131Ⅰ率增高,且高峰前移,提示其疾病为 A.Graves病B.单纯性

4、甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎13、不符合系膜增生性肾小球肾炎的描述是 A.系膜细胞增生B.肾小球系膜区有团块状IgG和C3荧光C.肾小球系膜区电子致密物D.肾小球局灶性硬化14、破伤风潜伏期的错误说法是 A.可在24小时以内 B.数周 C.平均8-12(天) D.新生儿断脐后7日 E.潜伏期越短,病情越重15、下列关于变构酶的叙述,错误的是 A.变构酶催化非平衡反应B.多为代谢途径的关键酶C.属于慢速调节D.不一定都具有催化亚基和调节亚基E.酶构象变化后活性可升高或降低16、风心病并发心律失常最多见的是__ A.心动过缓 B.房室传导阻滞 C.房颤 D.

5、阵发性心动过速 E.早搏17、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于 A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移18、32岁妇女,经前乳房胀痛及出现肿块,经后自行消退,应首先考虑为 A.乳腺癌B.急性乳房炎形成脓肿C.乳管内乳头状瘤D.乳腺囊性增生病19、与转录生成RNA的模板链相互补的另一股DNA链可称为 A.领头链B.编码链C.有意义链D.Watson链20、关于胆石症,不正确的是 A.肝内胆管结石多为胆色素结石B.肝内胆管结石多发于右肝管C.静脉法胆道造影显影常不清晰,且受多种因素影响D.急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏

6、死21、治疗弥散性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是 A.血小板计数B.3P试验C.出血时间D.APTT(活化的部分凝血活酶时间)22、输卵管外侧游离端的结构是__ A.输卵管子宫口 B.输卵管子宫部 C.输卵管峡 D.输卵管壶腹 E.输卵管伞23、右心衰竭时,产生水肿的始动因素是 A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压降低24、在静息状态下,膜内电位负值减小称为__ A.去极化 B.反极化 C.复极化 D.超极化 E.极化25、有关肾细胞癌的特点,错误的是 A.癌细胞可排成乳头状或管状B.多呈明显浸润性生长,边界不清C.早期即可发生

7、血道转移D.透明细胞癌最为常见二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)1、糖尿病人尿量增多的原因是 A.肾小球滤过率增加 B.渗透性利尿 C.水利尿 D.抗利尿激素分泌减少 E.醛固酮分泌减少2、腕骨远侧列桡侧端的骨是__ A.手舟骨 B.豌豆骨 C.大多角骨 D.月骨 E.钩骨3、尿常规中尿红细胞(+++)/Hp,提示红细胞数为 A.>3个/Hp B.>5个/Hp C.>10个/Hp D

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