经口明视气管插管法ppt课件

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1、临床麻醉学见习二经口明视气管插管法Directoratrachealintubation目的和要求熟悉气管插管的基础知识和基本理论掌握面罩通气和经口明视气管插管的规范化操作口咽通气管注意事项：1.只适于非清醒患者或麻醉深度适当的患者2.位置不当，反而会加重梗阻1.选择合适型号2.前端指向患者头侧的方向插入口腔边旋转，边推进至咽腔面罩通气适应症：无反流误吸危险者短小手术进行控制呼吸插管前预充氧紧急情况下辅助或控制呼吸操作方法：1.选择合适型号，检查储气囊或麻醉机与氧连接否，备好吸引器及通气管2.单手：左手持面罩，拇指位于面罩上缘，食指位于面罩下缘，中指及无名指位于下

2、颌骨下缘，小指提起下颌角双手：面罩通气托下颌：“地包天”经口明视气管插管的含义利用喉镜显露声门，在明视下将气管导管插入气管内。它是最确切、最迅速、应用最普遍的气管插管方法，是麻醉医生必须要掌握的一项基本技能。插管器械的检查和准备喉镜气管导管牙垫注射器管芯吸引设备紧急通气设备其他：清醒插管、困难气道等所需特殊设备步骤1摆头位嗅花位Sniffingposition步骤2托下颌托下颌：“地包天”步骤3面罩通气、给氧去氮自主呼吸控制呼吸步骤4开口并置入喉镜喉镜置入时先见到悬雍垂uvula步骤5镜片前端抵达会厌谷vallecula步骤6上提喉镜显露声门glotticopen

3、ing步骤7插入气管导管导管斜口对准声门插入至所需深度若使用管芯，应在导管进入声门后1cm后立即退出管芯步骤8固定及判断塞入牙垫，退出喉镜，给气管导管套囊充气判断导管位置及深度正确否固定导管，并连接经口明视气管插管的全过程展望：今后气管插管将更加安全、有效、方便纤维光导支气管镜McCoy喉镜谢谢!