急性脑梗死护理干预中舒适护理的应用效果研究

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1、急性脑梗死护理干预中舒适护理的应用效果研究许萍贵阳中医学院第一附属医院脑病内科贵州贵阳550002【摘要】目的：探讨舒适护理在急性脑梗死护理干预中的应用效果。方法：选择我院从2015年05月〜2015年12月收治的122例急性脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，各61例。观察组给予舒适护理，对照组给予常规护理。结果：观察组和对照组各61例，观察组住院时间、ADL评分、并发症发生率明显低于对照组，病情缓解比例明显高于对照组，观察组护理满意率为95.08%,对照组为81.97%(P<0.05)。结论：舒适护理可以改善急性脑梗死患者

2、的临床症状，减少并发症，提高护理满意度。［关键词］急性脑梗死；护理干预；舒适护理脑梗死是临床常见脑血管疾病，病死率、致残率、复发率均较高，不仅影响患者的生存质量［1］,也给家庭及社会带来很大负担。积极早期治疗的同时，科学有效的护理干预对改善患者的临床症状及预后均有重要意义。舒适护理是在以满足患者基木护理需求的基础上，以患者为中心，让患者达到身心舒适，以提高治疗效果的护理模式。我科近年来将舒适护理理念引入急性脑梗死患者的护理中，效果满意。1资料与方法1.1资料选择我院从2015年5月〜2015年12月收治的122例急性脑梗死患者，随机

3、分为观察组和对照组，各61例。观察组61例中，男性36例，女性25例，年龄47〜76岁，平均(67.21±4.22)岁，发病至治疗时间为0.5〜16.6h，平均(6.35±1.39)h；对照组61例中，男性37例，女性24例，年龄47〜77岁，平均(67.84±4.19)岁，发病至治疗时间为0.5〜17.1h,平均(6.67±1.21)h。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义(P>0.05)o1.2护理方法对照组给予常规护理，包括病情观察、休息、心电监护、用药护理等。观察

4、组给予舒适护理，具体如下：（1）心理护理。患者在病情发作后常有急躁、抑郁等负面情绪，护理人员主动与患者进行沟通，了解患者不良情绪原因，针对性地对患者进行心理疏导。为患者讲解疾病的发病原因、治疗方法、治疗效果等，以减少或消除患者的不良情绪，增强其信心，主动配合治疗。（2）皮肤护理。定期更换床单，保持皮肤清洁，定期帮助患者翻身、按摩，促进局部血液循环，预防褥疮的发生。天热吋，如果患者出汗较多，可用爽身粉预防湿疹。（3）口腔护理。&迷患者容易出现口腔溃疡等口腔疾病，可每日用过双氧水进行口腔檫拭，以预防U腔溃疡。对己经发生UI腔溃疡者，可用

5、冰硼散涂擦。（4）饮食护理。清醒患者可给予富含蛋白质、维生素的清淡饮食，少食多餐。对昏迷患者，可给予静脉输液以保证患者营养，不要给予喂食以免引起呛咳。&迷吋间较长者可给予鼻饲流食。（5）用药护理。用药中密切观察药物反应，注意用药的吋机、剂量和方法，静脉输液时注意滴速的控制。定期进行生化检测，防止发生水电解质、酸碱平衡的紊乱。（6）康复锻炼护理。根据患者情况制定康复训练计划，尽早进行早期肢体功能、认知功能训练。如对患者进行声音刺激，提高其辨认、觉醒及认知能力，在患者的认知能力恢复后循序渐进进行观察力、思维能力训练。早期指导患者正确肢体

6、摆放、翻身等动作，肢体功能逐渐恢复吋，逐渐增加坐、站、步行平衡等动作的训练及语言功能能训练。1.3疗效判定采用日常生活活动量表（ADL）对患者的tl常生活能力进行评定，比较两组病情缓解情况、住院时间并发症发生率。1.4统计学方法所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。2结果2.1两组干预效果比较观察组住院吋间、ADL评分、并发症发生率明显低于对照组，病情缓解比例明显高于对照组，差异均有统计学意义（t=12.73,12.36,χ2=6.48,6.97，P<0.05）。见表1。表1

7、两组干预效果比较2.2两组满意度比较观察组61例中，对护理工作表示满意的58例，满意率为95.08%,对照组61例中，对护理工作表示满意的50例，满意率为81.97%,观察组满意率明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2=5.16，P<0.05)。3讨论急性脑梗死的发病机理十分复杂，与多种慢性疾病关系密切。治疗0的是减少并发症，降低致残率和病死率。随着人们对生活质量要求的提高，患者对护理的要求也不仅仅局限在打针吃药等传统护理模式，而是在满足医疗保健需求的同吋，提倡人性化的服务和舒适护理［2】。舒适护理模式是一种集个性化护

8、理、整体护理、创造性护理等于一体的护理模式，体现了以患者为中心的护理理念，使患者在生理、心理、社会等方面达到愉快、舒适、安全的状态［3】。护理人员根据患者的实际情况制定护理计划，对患者进性针对性的心理疏导，使患者了解相关疾病知识，缓解