索赔与现场签证计价汇总表

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1、----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方索赔与现场签证计价汇总表工程名称：标段：第页共页序号签证及索赔项目名称计量单位数量单价（元）合价（元）索赔及签证依据　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　本页小计　—合计　—注：签证及索赔依据是指经双方

2、认可的签证单和索赔依据的编号。表—12—6                                                              费用索赔申请（核准）表工程名称：标段：编号：致：（发包人全称）----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方根据施工合同条款第条的约定，由于原因，我方要求索赔金额（大写）元，（小写）元，请予核准。附：1.费用索赔的

3、详细理由和依据：2.索赔金额的计算：3.证明材料：承包人（章）承包人代表日期复核意见：复核意见：根据施工合同条款第条的约定，你方提出的费用索赔申请经复核：根据施工合同条款第条的约定，你方提出的费用索赔申请经复核，索赔金额为（大写）□不同意此项索赔，具体意见见附件。元，（小写）元。□同意此项索赔，索赔金额的计算，由造价工程师复核。　监理工程师　日期造价工程师　日期审核意见：□不同意此项索赔。□同意此项索赔，与本期进度款同期支付。　发包人（章）发包人代表日期注：1.在选择栏中的“□”内作标识“√”。2.本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨

4、询人、承包人各存一份。表—12—7                                                              现场签证表工程名称：标段：编号：施工单位　日期　致：（发包人全称）----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方根据(指令人姓名)年月日的口头指令或你方(或监理人)年月日的书面通知，我方要求完成此项工作应支付价款金额为(大

5、写)元，(小写)元，请予核准。附：1.签证事由及原因：2.附图及计算式：承包人（章）承包人代表日期复核意见：复核意见：你方提出的此项签证申请申请经复核：□此项签证按承包人中标的计日工单价计算，金额为(大写)元，（小写）元。□不同意此项签证，具体意见见附件。----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方□此项签证因无计日工单价，金额为（大写）□同意此项签证，签证金额的计算，由造价

6、工程师复核。元，（小写）元。　　监理工程师造价工程师日期日期审核意见：□不同意此项签证赔。□同意此项签证，价款与本期进度款同期支付。发包人（章）发包人代表日期注：1.在选择栏中的“□”内作标识“√”。2.本表一式四份，由承包人在收到发包人（监理人）的口头或书面通知后填写，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。表—12—8 ----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方  

7、                                                         规费、税金项目清单与计价表工程名称：标段：第页共页序号项目名称计算基础费率（%）金额（元）1规费　　　1.1工程排污费　　　1.2社会保障费　　　-1养老保险费　　　-2失业保险费　　　-3医疗保险费　　　1.3住房公积金　　　1.4危险作业意外伤害保险　　　1.5工程定额测定费　　　2税金分部分项工程费+措施项目费+其他项目费+规费　　合计　注：根据建设部、财政部发布的《建筑安装工程费用组成》（建标[2003]206号）的规定，“计算

8、基础”可为“直接费”“人工费”或“人工费+机械费”。表—13