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1、兽医临床诊断学www.med126.comwww.med126.com兽医临床诊断学:是以家畜(禽)为对象,研究检查疾病的方法和分析症状,认识疾病的基本理论的学科。 狭义的诊断是对患病动物的本质所做出的判断。具体而言,就是将问诊,体格检查、实验室检验、特殊检查及病理剖检的结果,根据医学理论和临床经验,再通过分析、综合、推理对疾病的本质所做出的判断。 从广义“诊断”概念上讲,亦包括对动物及其群体的健康检查以及亚临床诊断,以判断动物是否健康。www.med126.com诊断疾病要以症状为基础,“症状”就是畜禽在疾病

2、过程中呈现出的一系列病理性表现。由于疾病有一个发展过程,症状也是逐渐表现出来的,因此要做到正确诊断也要一个不断认识的过程。科学的诊断,应要求判断疾病的性质,确定疾病侵害的主要器官或组织,查明致病原因及阐明发病机理,明确疾病的时期、程度及推断疾病的预后。www.med126.comwww.med126.com(一)下面要了解的几个概念:1、全身症状:指动物机体对致病因素的刺激所呈现的全身性反应。如:呼吸、精神、食欲、脉搏等。2、局部病状:主要受害组织或器官表现出的病理反应。3、主要症状:指对疾病诊断有决定意义的症

3、状。4、次要症状:除了主要症状外的。5、典型症状:指能反映疾病临床特征的症状。如犬瘟病、犬腹部出现红色小疱疹或水泡。马大叶性肺炎时肺部叩诊呈现的大片浊音区。马腺疫时颌下淋巴结肿胀。www.med126.com(二)诊断的概念:1、症状学诊断:以主要症状而命名。肤浅、要进一步深入。2、病原学诊断:可以阐明致病原因3、病理学诊断:以病理变化的特征而命名。如纤维素性坏死性肠炎。www.med126.com4、机能诊断:以症状学为诊断基础,采取特殊方法以证明某一器官的机能状态的诊断。如根据血清酶的活性了解肝脏机能,据心

4、电图了解心脏机能。5、发病学诊断:是阐明发病原理的诊断。如自体免疫性溶血性贫血,过敏性休克。6、治疗性诊断:按设想的疾病进行试验性治疗,如病情好转或得到治愈,而终于确诊。临床工作中较常用。www.med126.com(三)预后:对疾病的持续时间,可能的转归及动物的生产能力、经济价值作出判断,称为判定预后。预后是对动物的将来状况作出的结论。正确的判定预后很重要。1、预后良好2、预后不良3、预后可疑www.med126.com兽医临床诊断学的发展和现状:我国古代医学在长期的历史过程中,逐渐形成了以望、闻、问、切四种

5、诊法为基础的临诊体系。早期的兽医专著中有:对口色论、脉色论、点痛论、起卧症及起卧入手论等。现代医学的诊断学,突出在先进影象技术和分子水平诊断。X射线诊断、计算机断层扫描技术(CT,是将X射线对人体组织作横断面扫描后通过计算机对密度对比分析成像诊断疾病,对人体有X线辐射损伤),B超、核磁共振等。此外还有很多先进仪器设备被用在诊断上。www.med126.com核磁共振(MRI)又叫核磁共振成像技术。是继CT后医学影像学的又一重大进步。自80年代应用以来,它以极快的速度得到发展。其基本原理:是将人体置于特殊的磁场中

6、,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像,这就叫做核磁共振成像。www.med126.comNMR波谱技术今后最富有前景的应用领域有以下几个方面:①继续帮助有机化学家从自然界寻找具有生物活性的新颖有机化合物,今后这方面的研究重点是结构与活性的关系。②更多地用于多肽和蛋白质在溶液中高次构造的解析,成为蛋白质工程和分子生物学中研究蛋白质结构与功能关系的重要工具。③NMR技

7、术将广泛用于核酸化学,确定DNA的螺旋结构的类型和它的序列特异性。④NMR技术对于糖化学的应用将显示出越来越大的潜力,采用NMR技术来测定寡糖的序列,连接方式和连接位置,确定糖的构型和寡糖在溶液中的立体化学以及与蛋白质相互作用的结构特征和动态特征将是重要的研究领域。⑤NMR技术将更多地用于研究动态的分子结构和在快速平衡中的变化。⑥NMR技术将进一步深入生命科学和生物医学的研究领域,研究生物细胞和活组织的各种生理过程的生物化学变化。www.med126.com第一章临床检查的基本方法与程序兽医临床诊断学作为一门专

8、业基础学科,是有其道理的,学习者从中学到的是怎么样去调查,收集资料,采取怎样的方法获得症状资料,还有实验室常规粪、尿、血的检查,最后对所有资料进行综合分析,做出初步判断。综合分析→判断,很难,要求有丰富的工作经验,必要时辅以先进的实验室检测手段。(至于怎么样去防制某种疾病,该书很少提到,因为这些会在以后的专业课程中学习到。)www.med126.com第一节临床检查的基本方法问诊:主要

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