兽医外科学-家畜外科感染ppt课件.ppt

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1、家畜外科学概述感染www.med126.com概述家畜外科学是研究家畜外科疾病的发生、发展、诊治与预防的一门重要专业课。家畜外科学与其它各临床学科及基础学科有紧密关系，注意融会贯通避免孤立思考外科学应树立局部与整体；理论联系实践；防治兼顾；提高生产性能(去势、截角)、经济效益(牛黄培植)和恢复器官功能(标本兼治)的观点。www.med126.com外科感染一、概念∶感染：有机体对致病菌的侵入、生长、繁殖及其毒素所造成损害的反应性病理过程。外源性感染和内源性感染（即隐性感染）单一感染：一种病原菌引起的感染。混合感染：多种病原菌同时引起的感染。继发感

2、染：原发菌感染后其它菌继而感染。※再感染：同一病原菌先后反复感染。※二、外科感染的特点∶1、多为外伤引起；2、常为混合感染；3、局部症状明显；4、多发生器质性变化三、影响外科感染发生发展的因素∶病原菌数量和毒力机体抵抗力感染抗感染扩散、漫延、全身局限化外科感染外科感染四、外科感染的结局∶毒力＞抵抗力◆扩散、漫延、全身感染毒力=抵抗力◆相持阶段，转为慢性感染毒力＜抵抗力◆局限化，机化，包埋，吸收www.med126.com菌名菌性脓汁颜色脓汁浓度脓汁数量脓汁气味主要特征葡萄球菌G+，好气黄白或淡黄粘稠量多无臭局限性化脓灶链球菌G+，耐干热淡红色较稀

3、量少弥散性化脓灶绿脓杆菌G-，严格耗氧淡绿色富含纤维蛋白腐霉气继发性创口大肠杆菌G-，兼氧褐色稀而含气粪臭味混合，易坏死肺炎球菌G+，兼氧初期稀薄量多，中后期浓稠且富含纤维蛋白。聚于体腔感染淡红稀少链球弥散性，绿脓淡绿腐气不难认，大肠褐稀粪臭易坏死，量多黄稠无臭为葡萄，肺炎初稀后稠易凝固。五、外科感染的临床症状局部∶红、肿、热、痛、机能障碍，淋巴结肿胀，组织坏死，脓汁形成※。全身∶轻度感染:无全身症状；较重感染:R、T、P增数，精神沉郁，食欲及反刍下降；严重感染:水、电解质紊乱，血液变性，酸中毒，微循环障碍，组织器官变性坏死，乃至休克、死亡。外科

4、感染www.med126.com六、化脓性感染的治疗原则局部治疗原则∶1、促使局限化，防止扩散；(包扎制动，冷敷热敷)2、减少坏死和毒素吸收，止痛消炎；(封闭照射)3、促进创伤早日净化、愈合。(冲洗消毒，填塞抗生素，切开排脓)全身治疗∶1、加强杀菌，防止扩散(用药原则)；2、纠正水电解质平衡紊乱(配合钙制剂;GG;V)；3、对症治疗(强心、利尿、解毒、解热、镇痛)；4、加强饲养管理，增强抵抗力。外科感染药物选择：①葡萄球菌：轻度感染选青霉素、复方磺胺甲基异噁唑或红霉素；重症选用苯唑青霉素或头孢唑啉钠与氨基糖苷类抗生素合用。不能控制时选用万古霉素。

5、②溶血性链球菌:首选青霉素，红霉素、头孢唑啉③大肠杆菌及肠道革兰氏阴性菌：选用氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类或头孢唑啉等。④绿脓杆菌：首选药物哌拉西林，另外环丙沙星、头孢他啶。上述药物常与丁胺卡那霉素或妥布霉素合用。⑤类杆菌及其梭状芽孢杆菌：首选甲硝唑，此外大剂量青霉素或哌拉西林、氯霉素、氯林可霉素。外科局部感染定义∶由化脓菌引起皮肤感染的总称。常见犬猫等小动物，是由皮脂腺机能障碍导致葡萄球菌和链球菌等感染。症状∶毛根隆起，成脓栓，后自溃排脓，形成痂皮脱落。治疗∶除去病因；患部剪毛、清洁、去痂、消毒；全身抗菌消炎。www.med126.com一、脓皮

6、病二、疖、痈疖（furuncle）∶毛囊、皮脂腺及其周围皮肤及皮下组织发生的化脓性感染。人多畜少。痈（carbuncle）∶多个相邻的毛囊、皮脂腺及其周围结缔组织发生的急性坏死性化脓性感染。由疖发展或多疖汇合而成。※病原:为金色葡萄球菌或链球菌或二者混合感染。治疗：早期:全身G+抗生素，局部用5%碘酊外涂并普鲁卡因青霉素封闭；后期:十字切开排脓，双氧水冲洗，填塞抗菌素开放疗法。外科局部感染三、脓肿（abscess）概念∶在任何组织器官内发生的外有脓肿膜包裹，内有脓汁潴留的局限性感染灶。应与解剖腔的蓄脓相区别。病因∶1.病原菌。2.刺激性强的化药。

7、发病机制∶浅在性脓肿∶发生于皮下结缔组织、皮下筋膜及表层肌肉组织内呈急性炎症过程的脓肿或非急性炎症过程的脓肿。深在性脓肿∶发生在深层肌肉、肌间、骨膜下、腹膜下或内脏器官内的脓肿。外科局部感染三、脓肿（abscess）无菌性脓肿∶强烈刺激性的化学药品由于误注或漏注而引起的脓肿。冷性脓肿∶由特殊菌种引起的呈非急性炎症过程的脓肿。流注性脓肿∶深在性脓肿破溃后，脓汁沿解剖间隙下沉而形成窦道的连续脓肿。外科局部感染放线菌病三、脓肿（abscess）症状∶1、全身症状∶脓肿一般不引起全身症状，但有时也会出现体温升高、食欲下降等。2、局部症状∶随脓肿性质不同而

8、表现各异。诊断∶1、望、问、闻、触；2、穿刺3、验血，WBC增多，核左移等；4、超声和X光检查；对深在脓肿很有效。外科局部感染狗肝脓肿B