急性脑血栓形成应用早期康复护理干预的影响分析

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1、急性脑血栓形成应用早期康复护理干预的影响分析中南大学湘雅二医院十四病室410011【摘要】目的:探析急性脑血栓形成运用早期康复护理干预的临床效果。方法:选择2012年11月-2014年11月期间我院收治的急性脑血栓患者130例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用早期康复护理干预,对比分析两组的护理效果。结果:观察组的日常生活能力和运动功能评分均高于对照组,并且相比较对照组而言,观察组的患者满意度高,对比有统计学意义(P<0.05)o结论:临床上给予急性脑血栓患者早期康复护理干预,

2、一方面可以提高患者满意度,确保治疗的顺利进行,另一方面还能改善患者的肢体功能,促进患者康复。【关键词】急性脑血栓;早期康复护理;运动功能脑血栓是临床上比较常见的一种缺血性脑血管病,在中老年人中具有较高的发病率,其发病机制主要为脑动脉形成粥样硬化斑块后,由于受到血流速度慢、血液黏稠等诸多因素的影响,血管壁上聚集大量的血液物质,形成血栓,栓子脱落对脑血管造成阻塞,从而使脑组织长时间缺氧、缺血的一种疾病[1]。由于脑血栓对人体只有极大的危害性,患者发病后,应该及时治疗,避免短时间内梗死区扩大,这对降低致残率和致死率有着极其重要的意

3、义[2]。因此,木文重点探讨了急性脑血栓形成运用早期康复护理干预的临床效果,如下报道。1.资料和方法1.1一般资料选择2012年11月-2014年11月期间我院收治的急性脑血栓患者130例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,每组各65例。对照组中35例为男性,30例为女性,年龄43〜90岁,平均年龄为(65.3±10.4)岁,其中40例为左侧偏瘫,25例为右侧偏瘫;观察组中38例为男性,27例为女性,年龄44〜92岁,平均年龄为(65.5±10.5)岁,其中35例为左侧偏瘫,30例为右侧偏瘫。两

4、组患者的偏瘫部位、病情严重程度等资料比较无统计学意义(P>0.05)o1.2方法1.2.1对照组对照组患者入院后,在对症治疗的基础上,再给予常规护理,观察患者的病情和生命体征变化,监测患者的脉搏、体温、血压、呼吸、意识以及瞳孔变化等,同吋给予饮食指导和病房护理。1.2.2观察组1.2.2.1主动运动训练由于患者的病情比较严重,需要长吋间卧床,为了避免健康肢体的功能退化,护理人员一定要指导患者进行主动关节运动,或者利用健康的肢体协助患侧肢体进行运动,促进血液循环,对患肢进行保护。冋时,护理人员还可以鼓励和指导患者利用健康

5、的肢体移动身体、更衣以及进食等,促进肢体功能恢复。1.2.2.2被动运动和被动按摩治疗期间,护理人员要定吋按摩患者的患侧肢体,促进血液正常循环,避免肌肉出现萎缩,关节逐渐僵硬或者出现褥疮。冋吋,护理人员要帮助患者摆放好体位,通常选择右侧、左侧卧位与平卧相结合的方式,并且定吋帮助患者变换体位,更换体位的过程中,动作尽量轻柔,增加患者的舒适感,并且对长期压迫的部位进行按摩,尤其是肢体各个部位的关节活动,按摩的过程中,一定要控制好按摩时间和力度,坚持循序渐进的基本原则,提高患者的关节活动功能。1.2.2.3坐位、步行以及站立练习通

6、常情况下,发病后4〜5d内,护理人员可以根据患者的实际病情,协助患者进行坐位耐力训练,刚开始训练时,坐位的角度控制在30°左右,吋间约为5〜lOmin,逐渐将坐位练习吋间延长,并且将坐位角度抬高,到80°左右,叮嘱患者坚持30min,3次/d。根据患者的恢复情况,从坐位练习逐渐过渡到站立练扶着患者到由支撑地方或者床边,指导患者通过健下肢和上肢的支撑站立,为练习步行奠定基础。在康复锻炼中,步行是苏中比较重要的一个关键环节,所以,护理人员一定要指导患者逐渐练习步行,先站稳,在原地踏步,再听从口令逐渐迈开步伐。1.

7、2.2.4心理康复护理由于该病起病较急,再加上疾病使他们出现神经、语言、认知以及运动等多方面障碍,丧失自理能力,严重影响正常生活,患者往往容易产生各种各样的抑郁、沮丧、悲观等负面情绪,甚至导致心理障碍,容易出现过激行为。护理人员一定要充分认识到心理护理的重要性,多与患者进行沟通和交流,了解患者内心的真实想法,耐心给患者讲解治疗的方法、目的、效果等,让患者了解到配合治疗和护理的重要性,消除患者疑虑。同吋,护理人员还可以给患者列举一些成功的病例,增强患者战胜病魔的信心,帮助患者调节好心理状态,提高患者的治疗依从性,确保治疗和护理

8、的顺利进行。1.2.2.5饮食护理通常脑血栓患者发病后,均存在不同程度的吞咽障碍,影响患者进食。护理人员要合理安排患者饮食,叮嘱患者家属尽量给患者准备富含营养、维生素、清淡的流质或者半流质食物,避免出现咳呛,导致肺部感染,鼓励患者自主进食,促进吞咽功能的恢复。1.3观察指标观察两组护理前后

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