结肠镜检查前3种肠道准备方法的临床研究

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1、结肠镜检查前3种肠道准备方法的临床研究廖小水刘鹏徐高华周小飞(江丙省上饶市广丰县中医院内科江丙上饶334600)【中图分类号】R657【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)39-0151-02【摘要】目的观察3种肠道准备方法在结肠镜检查前中的清洁效果、不良反应以及病人满意度。方法将357例大肠癌患者随机分为3组，口服磷酸钠盐口服溶液(A组)132例，U服甘露醇组(B组)115例，硫酸镁组(C组)110例；同时对比3种肠道准备方法患者肠道清洁效果、不良反应及病人的满意情况。结果A组的肠道准备方法的清洁度效果最佳，且不良反应轻，病人满意度高。结论磷酸钠盐U服溶

2、液是一种安全、有效、易被患者接受的肠道准备方法。【关键词】结肠镜检查肠道准备磷酸钠盐口服液硫酸镁甘露醇[Abstract]ObjectiveToobservethecleaningeffect,adversereactions,andpatientsatisfactioninthethreekindsofbowelpreparationMethods357casesofcolorectalcancerwererandomlydividedinto3groups,132casesreceivedoralsodiumphosphateoralsolution(Agroup),or

3、almannitolgroup(Bgroup)in115cases,magnesiumsulfgroup(Cgroup)is110cases;wecomparedpatientsinbowelcleansingeffect,adverseeffectsandpatientsatisfaction.ResultsThegroupofAismorecleanlinessbowelpreparation,toleratedandpatientsatisfaction,whilefeweradversereactionConclusionsodiumphosphateoralsolu

4、tionisasafe,effective,easilyacceptedbypatientswithbowelpreparation.【Keywords]Colonoscopybowelpreparationsodiumphosphateoralsolutionmagnesiumsulfatemannitol结肠镜检查是诊断结肠疾病最为直观及简便的方法，目前应用非常广泛，结肠镜的诊断率除了与操作者的经验及技术有关，还与肠道准备的情况有密切关系，肠道清洁的程度直接决定了结肠镜检查的质量及镜下治疗的质量，高质量的肠道准备可以发现一些微小的病变及预防一些内镜下治疗的感染。2008年

5、1月〜2011年7月之间，我院不断的改进肠道准备的方案，对比三种肠道准备方法的优劣，现总结报道如下。1对象与方法1.1一般资料我院208年1月〜2011年7月357例结肠镜检查患者，均为本院住院患者及门诊患者，男187例，女170例，年龄25〜76岁。将357例患者随机分为3组，口服磷酸钠盐口服溶液（A组）132例，1_1服甘露醇组（B组）115例，硫酸镁组（C组）110例。3组患者的性别、年龄等相比较无明显差别，具有可比性。1.2术前口服药物及清洁灌肠的护理：A组：在术前晚7点，将磷酸钠盐U服溶液45mL溶于750mL温开水中服用，第2次服药时间在术前4小吋，用法同前。为获

6、得良好的肠道准备效果，尽可能的嘱患者多次引用温开水，直至解出淡黄色清水样便为止，术前无便意；B组：检查前晚8点及次H凌晨6点口服甘露醇250mL,并在lh内饮水lOOOmL,直至排除水样清便；C组：U服30g硫酸镁后，大量饮水，不少于3000ml。1.3疗效判定标准肠道清洁程度分级标准：I级，肠道准备满意，肠腔无粪便残渣，无粪水潴留；II级，肠道准备比较满意，肠腔内无粪便残渣，肠腔内有污浊粪水；III级，肠道准备不满意，肠腔有少量粪便残渣或粪块；IV级:肠道有较多粪便残渣或粪块，影响手术。其中I级、II级为肠道准备优良，符合要求，并计算优良率（I级+11级/每组总例数），同吋

7、观察记录不良反应发生情况。并记录术后出现的并发症。1.4统计学方法应用SPSS14.0统计软件处理数据，计数资料采用χ2检验P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.13组间肠道清洁程度比较，见表1。表13组肠腔清洁效果比较（n=133）从表1分析，A组的优良率为97%,B组为86.1%,C组率67.3%，A、B、C组间相比，差异显著，P<0.05。A组与B组、B组与C组、A组与C组间相比，差异皆有显著意义。从中可以看出A组的清洁效果最佳。2.2三种病人中对于清肠剂的耐受情况比较，从表中我们发现