老年糖尿病患者危险因素和护理研究

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1、老年糖尿病患者危险因素和护理研究【摘要】目的分析老年糖尿病患者危险因素，并探讨有效的护理方法及效果。方法选取本院自2011年8月〜2013年8月收治的94例老年糖尿病患者随机分为观察组与参考组，各为47例，观察患者病变危险因素，分别给予患者不同护理干预，比较其病变发生率及患者血糖控制情况。结果年龄、收缩压、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素水平等为糖尿病病变的危险因素。观察组患者病变发生率明显低于参考组，患者空腹及餐后2h血糖水平均明显低于参考组（P0.05），可进行比较。1.2方法两组患者入院后完善其各项观察指标，主要包括姓名、性别、年龄、体重、身高、病程、血

2、压、血脂等，患者空腹状态下抽取静脉血，对其空腹血糖、C肽水平、胰岛素水平，餐后2h后患者血糖、C肽水平、胰岛素水平，同时记录患者糖化血红蛋白（HbAlc）水平。护理方法：给予参考组患者常规糖尿病护理干预，观察组患者在常规护理的基础上采用优质护理干预，具体如下。1.2.1心理护理患者入院后医护人员与患者进行有效的沟通交流，对患者关心的重点问题进行详细解答，安抚患者，同情并真诚对待患者；对于出现恐惧、焦虑等强烈不安情绪患者，进行充分的安抚，并告知患者糖尿病是可控的，减少其精神压力；尽量满足患者心理及生理需要。1.2.2饮食护理对患者食谱进行合理设计，改变饮食结构及习惯；少食多

3、餐，忌暴饮暴食，饮食以低盐、低热量、低脂肪等为主，多食易消化、清淡、低胆固醇的食物，严禁食用动物脂肪、蛋黄、坚果类、动物内脏等食物;每曰进盈量控制在5〜6g以下。1.2.3运动护理在患者体力允许情况下引导患者适当运动，每次保持在30〜60min以内，尽量以活动强度较小的运动为主；患者运动时随身携带含糖食物及家人联系卡，保证患者安全。1.2.4局部护理糖尿病患者极易出现下端肢体病变，注意患肢保暖，每天睡觉前用温水洗脚；注意足部卫生，用中性香皂洗净足部，避免泡脚时间过长；洗脚后用柔软、浅色、吸水性好的毛巾将脚部洗净，对于指甲较长者可进行修剪，避免甲床受到损伤而出现感染现象；严

4、禁赤脚行走、穿拖鞋、凉鞋，避免足部受到外界异物损伤；尽量穿透气性棉袜，及柔软的棉质衣物。1.2.6药物护理在用药时将降糖药物使用的目的、治疗效果及可能导致的不良反应等告知患者，将药物使用方法、剂量、时间及配伍禁忌等告知患者，当患者出现慢性缺氧性心肺疾病、肝肾功能障碍、食欲下降等情况时使用双胍类降糖药物；患者采用药物治疗时，一旦出现危急重症，立即停止用药，改用胰岛素治疗，胰岛素保存在2〜8°C温度下，胰岛素注射部位轮换进行。1.3统计学方法采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用x2检验，P