老年护理的安全性问题及对策

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1、老年护理的安全性问题及对策唐群华(湖南怀化市第二人民医院洪江分院418200)【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)50-0284-02【摘要】通过对我岡老年护理的现状和常见的安全性问题进行分析，提出相应的对策，为了达到各方协力支持，共同创建安全、完善的老年护理体系。【关键词】老年护理问题对策随着社会现代化的进程，我国正逐渐步入老龄化社会，发展中国家老龄社会的标准：60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会。资料显示2000年我国60岁以上人口达1.3亿，占我国总人口的10.9%,据推

2、测2025年我国老龄人U将达到20.0%,2050年将达25.5%［1］。提高护理的安全性是衡量医院护理水平高低的标准［2］,如何既保证安全性的同时，乂能提供优质的护理，是现今护理领域的重要议题。一、我国老年护理的现状1我国老年护理专业在卫生领域的位置与发达国家还存在很大距离。从事护理人员的专业水平存在不少问题。老龄化致使需要护理的老年人越来越多,另一方面由于护士社会地位低、工资少、工作环境差、对护理职业满意度低、护士入学率下降，护理人员与实际需要量相比数量短缺，人员老龄化，能够胜任工作的人非常少。2合格的老年教育机构少，老年护

3、理学是各大医学院校近几年才幵设的课程，原先并没有专业的老年护理学教师。目前几乎没有专门的老年护理人才,专科护士的培养仍是一片空白［3］。专业训练不够，职业水平有限，造成与老年人沟通不畅，从而影响护理质量。3硬件设置跟不上，如病房照明差、病房地面不平、楼梯台阶太陡，没有设置安全扶手、病床无床档，床边无呼叫器等。4老年人的生理情况随着年龄的增讼，老年人各项功能U渐袞退，健康状况出现不同程度的下降［4】。头晕、耳聋、眼仡、腰弯背驼、记忆力视力差等，直接影响到老年患者的安全，容易造成意外伤亡事敌。加之病情复杂，用药较多，记忆力减退，这些

4、因素都会增加老年人安全问题的危险因素。二、老年人易发生的不安全情况1跌倒、坠床老年患者如患有眩晕、偏瘫、老年痴呆、骨质疏松、严重的关节炎等疾病，会使老年人头晕站立不稳而跌倒。或患者服用奋阻碍中枢神经的药物如镇静药、安眠药等；或服用损害脑灌注的药物，如降压药等；且与杜冷丁同用吋可引起呼吸停止；与利眠宁合用可引起遗尿；与苯巴比妥合用可引起精神错乱，造成患者不适而跌倒、坠床。2走失认知障碍的老年人都有定向力障碍，表现为时间、人物、地点向障碍,不知道自己在哪里、去哪里、干什么，无0的乱走，缺乏自我保护意识，导致走失。3皮肤受损老年人皮肤

5、感觉功能减退，末梢神经不敏感，皮肤组织衰老，末梢循环差，对热的耐受力降低，容易导致皮肤红肿、水疱、破溃等不同程度的烫伤。三、护理对策1增强防范措施，对刚入院的老年患者作完整的评估，包括步态和平衡感、心智状况等；属于高危的老年患者，在患者一览表、床头做醒0的警示标记，并加强巡视，采取预见性防护措施。对意识不清的患者安装护栏，对躁动型患者进行保护性约束；对尿频患者就寝前应先去厕所，或在床上排便；上下床及步行时，应冇人跟随照顾，并将呼叫器设置在适当的位置；夜间将所需物品放在患者容易拿到的地方。2护理人员要有高度的责任心。善于发现护理安

6、全隐患，以采取必要的预防措施。如为防止老年人皮肤受损，使用热水袋时拧紧盖子，防止漏水，用毛巾包裹，温度最好不要超过60°C。对长期服用有阻碍中枢神经药物的患者，应加强巡视，注意观察用药后的反应。对不冋的老年患者提供因人而异的护理服务，及时满足患者生活基础护理，解决患者的需要，使病房营造一种充满人性、人情味的、以关心患者，尊重患者，以患者的利益和需要为中心的人文环境［5】。着力稳定并发展护理队伍，为护士构建从•-般到专业，从专业到专家的职业阶梯，让护士踏实在临床工作。3增加老年护理的器材与设施。创造安全的病室环境：光线充足，夜间最

7、好开地灯；地面平整、干燥；病床的高度以患者坐在床沿脚能够到地为合适;厕所、洗漱间需增设防滑垫，安装夜间照明，床头、卫生间装呼叫系统；走廊、病房要有木质扶手。有条件可以配备助行器，可推、坐、洗澡、排便的多功能轮椅，触摸控制的开关，如能完善设施就可以很大程度的避免意外受伤等。4将老龄人口的预防保健工作纳入政府卫生事、11＜的发展规划中，建立医院一社区一家庭护理连续服务机构，充分发挥社区服务在整个老年护理服务体系中的作用。建立各种形式的老人护理院、老年公寓、社区老人服务中心等。5培养专、11＜人才。在高等院校设置老年护理专业，制定切实

8、可行的培养0标，结合实际广泛开展系统教育。利用老年大学，将健康教育深入到老年人群。加强媒介宣传，提高人们对老年护理工作的认识。6完善老年人的经济保障。老年人的经济收入冇限,其至没冇经济来源。政府应加大这方面的投入，建立专项基金，提高医疗保险和农村合作医疗的报销比