老年慢性阻塞性肺疾病患者护理效果的临床观察

《老年慢性阻塞性肺疾病患者护理效果的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、老年慢性阻塞性肺疾病患者护理效果的临床观宰坤1李金秋2(通讯作者)(1四平市中心医院吉林四平136000)(2吉林大学第二医院吉林长春130041)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)15-0302-02慢性阻塞性肺疾病是老年人常见的一种慢性肺部疾病[1],气流受限是其最主要特征，呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷气喘等为主要症状。该病可严重影响心脏、胃、肺部功能，如得不到积极治疗，会造成自发性气胸、胃溃疡、慢性肺心病、慢性呼吸袞竭、睡眠呼吸障碍等并发症。慢阻肺康复

2、过程较复杂缓慢，必须配合积极有效护理措施[2],通过饮食、生活、药物和心理护理，患者身心愉悦，不断提高护理服务质量，方可获得满意疗效，促进患者早日康复。为此，笔者选择2015年我院呼吸内科收治的90例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各45例患者，前组给予常规护理，后组给予积极有效的护理干预，结果表明研究组效果优于对照组。现将结果报告如下。1.资料和方法1.1一般资料选择2015年我院呼吸内科收治的90例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各45例。对照组患者

3、中，男患24例，女患21例；年龄范围在60〜75岁之间，平均年龄(65.13±2.35)岁；病程范围在.5〜12年之间，平均病程(6.84±2.58)年。研究组患者中，男患22例，女患23例；年龄范围在60〜78岁之间，平均年龄(66.64±2.57)岁；病程范围在6〜10年之间，平均病程(7.11&plUsmn;2.62)年。两组患者的性别构成、平均年龄和病程等一般资料之间的差异无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法两组患者入院后均根据患者实际情况

4、给予相应的治疗措施，对照组给予常规护理，研究组在常规护理措施的基础上给予个体化护理干预。1.3疗效评价标准疗程结束后判定两组患者护理效果，分为显效、有效和无效3个等级。患者临床症状明显改善，呼吸活动趋于正常判定为显效。患者临床症状改善，呼吸活动部分受限判定为有效。患者临床症状无任何改善，咳嗽咳痰严重，呼吸活动受限判定为无效。总存效率=（显效数+冇效数）/总例数×100%。1.4统计方法观察数据采用绝对数和相对数表示，应用秩和检验和卡方检验分别比较两组患者的疗效和总冇效率之间的差异是否具冇统计学

5、意义。1.护理方法对照组患者给予常规护理措施，主要包括：为患者提供舒适卫生的病房和生活环境，定期更换床单被套，保持室内适宜的微小气候；遵医嘱监测患者的生命体征，护士按吋为患者服药，告知治疗过程中的注意事项等。研究组患者在给予对照组常规护理措施的基础上，给予以下护理干预措施:2.1饮食护理慢阻肺患者饮食要清淡易于消化，不能过咸。烟酒对肺部损伤大，必须戒烟洒。多食用豆类、蛋类、动物肝脏等高优质蛋白、高糖和富含维生素的食物，多食用新鲜的蔬菜水果，尽量少食用海鲜。饮食要多样化，量不宜过多，不能过饥过饱，不能食用辛

6、辣刺激食物，少吃寒性食物，避免因食物引发或者加重肺部负担。2.2药物护理老年人记忆力减退，护士要提醒患者按时按量服用药物。要告知患者长期服药对机体产生的不良作用，发现药物不良反应要及时告知医生，进行积极对症治疗。2.3心理护理慢性阻塞性肺疾病病程相对较长，老年患者机体功能降低，基础疾病多，还有疾病本身特点会让患者特别痛苦，患者在患病后会产生心理变化，容易产生心理问题。如果不进行及时的心理疏导，会延误或耽搁治疗。要耐心倾听患者诉说，像对待家人一样对待患者，同时根据患者病情和评估的心理护理问题，进行奋针对性的

7、心理疏导，使患者相信和依赖医务人员，经常与患者沟通交流，使其树立治疗信心，消除患者焦虑和担心，更好配合治疗，尽早达到康复0的。2.4运动护理老年人免疫力和抵抗力降低，呼吸系统易受到感染。患者胸廓活动和呼吸功能受限，适度运动可以增强患者体质，提高患者的机体抵抗力和防御力。在患者能够耐受前提下，可进行适量的散步、慢跑、太极、呼吸操等有氧运动。呼吸运动可以显著改善患者呼吸功能受限的情况，扩张胸廓，是气流流通,每天3〜5次，每次15分钟左右的反复练习可以增强患者的肺功能，减轻患者胸闷、咳嗽的症状。宜逐步增加运动量

8、，每天坚持运动，增强患者的肺活量和体质。冬季天气寒冷，慢阻肺患者受寒受凉冇时会加重病情，所以冬季下午两点吋可外出走动十分钟，进行耐寒训练，禁忌闭门不出。逐渐提高机体对气候的适应能力，避免加重患者病情。2.5生活护理患者要养成良好的行为生活惯，少到人U密集和吸烟的地方，避免损伤肺组织。气候变化、空气污染、粉尘会刺激支气管粘膜，加重病情，生活环境应远离化工厂和污染较严重的区域。老年人易受寒感冒，天气转凉吋，冷空气会刺激和引发慢阻肺