抗生素致患儿严重不良反应的临床分析

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1、抗生素致患儿严重不良反应的临床分析朱丽红(宁夏银川市灵武市人民医院药剂科750400)【摘要】目的:现结合我院临床患儿治疗中，使用抗生素出现的不良反应情况进行分析，旨在总结抗生素所导致的不良反应对儿童健康的威胁。方法:从我院2012年1月-2014年3月接诊的因使用抗生素导致不良反应的患儿中选取54例，对其不良反应情况、症状、用药种类、途径以及给药时间等各个方面进行统计。结果:抗生素给药方式主要分为U服、肌肉注射和静脉给药，其中静脉给药中不良反应发生率最高，其次为肌肉注射，最后为口服给药；静脉给

2、药用药30min内出现的不良反应，其发生率最高，达到了77.78%,其次为静脉给药首次用药，不良反成发生率为68.52%;皮肤系统是最主要的不良反应，占50%，其次为神经系统，占14.81%，第三为消化系统与循环系统，分别为11.11%。结论:在对儿童进行治疗时，一定要慎重选用抗生素，以免导致不良反应，进而加重患儿病情。【关键词】抗生素不良反应分析【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)16-0289-02抗生素是临床中用于控制感染率的常用药物，据统计

3、，现目前抗生素药物多达百余种，其在临床中有着非常重要的作用，但此类药物在使用时，非常容易出现药物毒性、过敏反应、特异性反应和继发性反应等不良反应，严重情况下甚至可能导致患者死亡［1］。近几年来，随着抗生素制作成木的逐渐降低，越来越多在用药时，出现滥用、乱用抗生素的情况，这导致耐药菌株随之出现，细菌抗药性也得到了很大程度的提升，加剧了用药不良反应，尤其是在儿童用药时，抗生素的不良反应可以说严重威胁到儿童的生命健康，现结合我院临床患儿治疗中,使用抗生素出现的不良反应情况进行分析，旨在总结抗生素所导致

4、的不良反应对儿童健康的威胁。1资料与方法1.1一般资料从我院2012年1月-2014年3月接诊的因使用抗生素导致不良反应的患儿中选取54例，其中女孩17例，男孩37例，患儿年龄均在0.5-15.0岁之间，平均年龄为(3.0±1.5)岁。1.2方法对患儿出现的不良反应情况进行统计整理，同吋了解导致患儿出现不良反应的症状，并对患儿的用药种类、途径以及给药吋间等各个方面进行统计。2结果2.1给药方式和给药吋间根据表1统计结果显示，抗生素给药方式主要分为口服、肌内注射和静脉给药，其中静脉给

5、药中不反应发生率最高，其次为肌肉注射，最后为U服给药；而给药吋间中首次用药不良反应发生率最高，苏次为用药30min内；静脉给药用药30min内出现的不良反应，其发生率最高，达到了77.78%,其次为静脉给药首次用药，不良反应发生率为68.52%。表154例患儿给药吋间及方式统计结果(n,%)用药吋间U服肌肉注射静脉给药合计首次用药2(3.70)6(11.11)37(68.52)45(83.33)用药30min内0(0.00)0(0.00)42(77.78)42(77.78)用药30min后2(3

6、.70)0(0.00)2(3.70)4(7.41)2.2累及器官及用药种类根据表2统计结果显示，皮肤系统是最主要的不良反应，超过50%的不良反应患儿表现为皮肤系统不良反应，苏次为神经系统，占14.81%,第三为消化系统与循环系统，分别为11.11%;另对用药种类进行统计发现，其中头孢氨苄、林可霉素、氨苄西林以及头孢唑林钠是最主要的导致不良反应的药物。表2患儿不良反应临床症状以及用药种类3讨论在为儿童提供治疗吋，在选用时抗生素吋必须谨慎，否则极易导致患儿出现并发症，这主要是由于儿童的肝肾功能发育不

7、完善，使得他们的肾脏排泄功能以及肝脏代谢功能并不健全，故致使药物代谢酶活性严重下降，最终出现药物排泄功能和代谢功能较差，为此，患儿在使用抗生素后，艽脏器对药物的敏感性非常高，导致不良反疲。在抗生素中抗结核类、真菌类以及中药制剂类，其导致的不良反应主要分为过敏反应、药物毒性反应以及继发性反应等，若未得到及时奋效的治疗，极易导致继发性再生障碍性贫血等严重不良反应，这使得患儿的生命受到极大的威胁。为此，在采用抗生素进行治疗吋，应当加强合理用药，并对抗生素的使用进行严格的监督管理，使用药安全性能够得到有

8、效提升［2】。在同一种抗菌药物中，不同的药物成分其作用也有明显差异，苏导致的不良反应也有显著差异，并i若出现多种抗生素联合用药吋，不仅会导致肝脏的负扪加重，同时还会导致肾脏的排毒负荷因此增加，为此，苏出现不良反应的几率也在随之增加。除此之外，同一种抗生素，若给药途径和使用剂量、剂型有所差异也会导致不同的不良反应，为此，在临床中使用抗生素吋，应加强对患者用药反应的巡视，若为静脉给药，则还需要对滴注速度进行控制，若出现异常反应必须立即实施相应的救治。同时，告知患儿家属患儿可能出现的反应，让他们在发现