大鳌镇家庭医生签约服务实施方案

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1、大鳌镇家庭医生签约服务实施方案根据国务院《关于建立全科医生制度的指导意见》(国发【2011】23号)、《中共广东省委省人民政府关于建设卫生强省的决定》(粤发[2015]15号)以及《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》(国医改办[2016]1号)和江门市卫计局等6部门《关于印发江门市进一步推进家庭医生签约服务的实施意见的通知》(江卫[2016]416号)等文件精神,江门市全面实行家庭医生签约服务制度,构建以家庭医生为基础的分级诊疗模式,卫生院逐步承担居民健康和医保费用“守门人”的职责。现结合我镇的实际,制订以

2、下实施方案。一、总体要求(一)总体思路根据国家和省深化医药卫生体制改革的部署和要求,围绕卫生强省建设、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,坚持以维护人民群众健康为中心,大力促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉,结合分级诊疗制度实施和全科医生制度建设,加快推进家庭医生签约服务。10不断丰富和规范签约服务内容,突出中西医结合,增强群众主动签约的意愿;建立健全签约服务的内在激励与外部支撑机制,调动家庭医生开展签约服务的积极性;强化家庭医生团队建设,为开展签约服务提供人才保障;完善上下联动机制,促进基层首诊、分级诊疗,为群众提

3、供综合、连续、协同的基本医疗和基本公共卫生服务,增强人民群众获得感,减轻群众医疗费用负担,逐步构建科学合理就医新秩序。(二)工作目标1、2017年9月底前,精准扶贫对象、计划生育特殊家庭签约服务率100%完成。2017年底前,普通居民家庭医生签约服务覆盖率目标争取达到100%;65岁以上老年人、慢性病患者(高血压、糖尿病、肺结核患者、严重精神障碍等患者)、0-6岁儿童、孕产妇、残疾人、低保户等重点或特殊人群签约服务覆盖率目标争取达到100%以上。2、至2020年,力争将签约服务扩大到全镇常住人群,形成长期稳定的契约服

4、务关系,基本实现家庭医生签约服务全覆盖。二、工作原则(一)坚持“签约服务”原则。签约双方要明确各自应承担的责任、权利和义务等事项,通过签订协议实现居民与家庭医生的责任契约关系,逐步形成健康管理的良性互动。(二)坚持“规范服务”原则。按统一的家庭医生服务规范和服务包内容,以优质服务为核心,认真履行合同,为居民提供基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理等服务。(三)坚持“团队协作”原则。家庭医生签约服务10由大鳌镇卫生院组建团队方式提供,并动员社会参与,进行多方协调,形成契约式家庭医生签约服务的良好氛围。(四)坚持“宣传

5、引导”原则。做好政策宣教,引导居民选择与家庭医生服务团队签约。三、工作保障(一)成立大鳌镇家庭医生签约服务工作领导小组组长:叶长新镇委书记常务副组长:梁铭深镇委副书记副组长:卢长安副镇长成员:黄伟强镇卫生和计划生育局局长肖衍泉镇卫生院院长冯群光新一村委会书记刘群胜百顷村委会书记黄润秋南沙村委会书记梁仕金深滘村委会书记黄金海新地村委会书记黄桂文十围村委会书记卢业群三十六村委会书记庞豪奕大鳌村委会书记吴社沛新联村委会书记梁丙添大鳌尾村委会书记陈北权沙头村委会书记10霍桥海东升村委会书记黄长玲东风村委会书记卢润森东卫村委会

6、书记冯启兴安生村委会书记吴惠明大八顷村委会书记黄北荣大鳌社区居委会书记领导小组下设办公室,办公室设在大鳌镇卫生院,肖衍泉同志兼任办公室主任,杨新球同志负责具体事宜。主要负责协调、监管签约服务日常工作开展,提出改进措施,确保工作任务按时推进、按质按量完成。(二)组建家庭医生签约服务团队大鳌镇卫生院家庭医生签约服务团队由责任家庭医生(队长)、卫生站医生、妇产科医生、公卫(防保)科人员和责任护士组成,条件成熟时加入上级合作医院专家、各村(居)卫计专干、民政干部、妇女主任(团员、义工)为家庭医生签约服务团队成员,按网格化管理

7、要求,共组建17个家庭医生服务团队,每个团队管理1个村(居),具体人员组成见附件。四、工作内容(一)签约服务对象家庭医生签约服务面向大鳌镇户籍或居住半年以上非户籍居民,服务人群可分三类:101.重点人群:主要指65岁及以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍、0-6岁儿童、孕产妇、肺结核患者等。2.特殊人群:孤寡老人、残疾人、低保户、精准扶贫对象、计划生育特殊家庭、转业(退伍)军人、军烈属优抚对象等。3.普通人群:除上述人群之外的一般人群。(二)签约时间以签订签约服务协议书为标志,期满后一般自动续约,如果签约

8、对象另选家庭医生签约服务团队的则安排在每年第四季度内签订次年的家庭医生签约服务协议书,并办妥相关手续。未在此段时间内办理签约服务手续的,签约服务以该年度实际服务月计算,并在下一年度调整至第四季度办理续约手续。(注:2017年家庭医生签约有效期为签约时间至2018年12月31日,2019年度家庭医生签约在2018年10月1日-12月31日时间段完

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