阻生牙的拔除

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1、下颌阻生智慧牙拔除下颌阻生智齿分类一下颌阻生智齿分类Classificationofimpactionofmandibularthirdmolars第一种分类方法：1近中倾斜Mesioangular2远中倾斜distoangular3垂直vertical4水平horizontal5颊向buccoangular6舌向linguoangular7倒置inverted下颌阻生智齿分类二下颌阻生智齿分类二第二种分类方法：a1高位Theocclusalsurfaceoftheimpactedtoothisatthesamelevelas,oralittlebelowthatof,theseco

2、ndmolara2中位Theocclusalsurfaceoftheimpactedtoothisatthemiddleofthecrownofthesecondmolaroratthesamelevelasthecervicallinea3低位Theocclusalsurfaceoftheimpactedtoothisbelowthecervicallineofthesecondmolar下颌阻生智齿分类二第二种分类方法：b1间隙大于牙冠Thedistancebetweenthesecondmolarandtheanteriorborderoftheramusisgreaterth

3、anthemesiodistaldiameterofthecrownoftheimpactedtooth,sothatitsextractiondoesnotrequireboneremovalfromtheregionoftheramusb2间隙小于牙冠Thedistanceislessandtheexistingspaceislessthanthemesiodistaldiameterofthecrownoftheimpactedtoothb3没有间隙Thereisnoroombetweenthesecondmolarandtheanteriorborderoftheramus,

4、sothattheentireimpactedtoothorpartofitisembeddedintheramus我临床上的分类二大类：水平阻生和垂直阻生所有的牙齿都可归为此二类再综合前面所讲到的二种分类方法和牙根的情况进行详细分类描叙，这样的分类更加有利于临床实践，有利于拔牙手术的难度评估水平阻生水平阻生113068水平高位、根粗大109058中位骨覆盖114077水平　低位　粗根１０７９８０水平　远中骨阻生　空间小　根多个１０２７５６水平　邻牙远中骨吸收　根细113504水平根粗大邻牙远中骨吸收严重龋损１１４７４３水平　根分叉大　空间小１１３０７８水平阻生　根分叉大１１

5、０９０９水平　根分叉大　邻牙远中骨吸收１１２０５５水平极低位37根尖区113074垂直阻生高位　远中骨阻生　牙龈覆盖１１３７７８垂直　牙巨大　远中骨阻生１０８１７９垂直　远中骨阻生　空间小７０８７７垂直　４８低位弯根远中骨阻生４７牙根吸收３８远中骨阻生空间小较难１１３０７２垂直远中骨阻生空间小较难１１３０９３远中骨阻生偏颊侧远中牙挺难下去无间隙１１０９０１垂直低位远中骨阻力近下颌神经管１１２８５９难度大的牙增加拔牙难度的因素巨大牙牙根长、粗大、多根、弯曲、分叉大骨埋伏低位于邻牙，去骨难度大——垂直低位骨埋伏邻牙的根分叉颊舌向象水平低位，挺不好使力颊部胖，暴露不充分牙根

6、骨粘连３８颊舌向水平低位挺不好使力４８水平低位阻生--１０８１７８颊舌向　垂直阻生于３７颊侧根尖区１１３０７１１１５０４９１１６２７７８４９少见的拔牙并发症下颌骨骨折舌神经暴露牙齿进入口底、咽旁间隙牙挺折断注射针头折断牙根进入上颌窦、下颌管下颌骨骨折舌神经暴露牙齿进入口底、咽旁间隙ThankYou启航号