代理员工信息采集表

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1、代理员工信息采集表贴照片处（一寸）贴照片处（一寸）贴身份证复印件处*工作单位：*姓名：*身份证号：*出生年月：*性别：*档案所在地：*参工年月：民族：籍贯：文化程度：毕业院校：毕业专业：专业职称：评定时间：（加*号为必填项）______________________________________________________________□男□女________________________健康状况：婚姻状况：*政治面貌：*户口所在地：*户口类别：街道居委会：通讯住址：邮编：E-mail：*办公

2、电话：或住宅电话：或手机/小灵通：□已婚□未婚□城镇□农业__________________________________________________________________________________________家庭成员关系姓名工作（学习）单位职务联系电话本人简历起止年月工作（学习）单位职务*住房公积金（不办理住房公积金的代理员工，不必填写。）□无□有省公积金原办理单位□有省直公积金原办理单位□有市公积金原办理单位□其他（请说明具体情况）代理员工信息采集表

3、*社会保险□无□市社保局（区社保处<不含沌口开发区、郊区>）个人编号□省社保局原办理单位单位编号个人编号参保年月□其他（请说明具体情况）填写须知：1、员工未曾在任何社保机构办理过社会保险的，直接勾选“无”。2、员工原在武汉市社保局参保的：（1）员工曾经在其他单位缴纳过社保并未办理停保的，请本人与原单位联系确认已停保，做好停保、补清欠费或要求社保机构清除欠费记录后，告知我单位，由我单位办理续保手续；（2）员工如果自行缴纳或被原投保单位转至流动窗口缴纳社保的，由本人带身份证去所属的社保机构办理停保手续。如果有

4、欠费的，须补清欠费或要求社保机构清除欠费记录，再停保。上述两种情况，如果一个人有多个社保账户的，请先到原社保缴交机构办理账号合并。3、员工（户籍属武汉市中心城区户口的）原在湖北省社保局参加养老保险、失业保险的，请填写相关信息，并与我单位社保经办人员取得联系，提供相应材料，办理社会保险关系“省转市”手续。4、员工（户籍属武汉市中心城区户口的）在外地（含沌口开发区、郊区）参加社会保险的，请说明具体情况，并与我单位社保经办人员取得联系，提供相关材料，办理社会保险关系异地转入手续。*备注有无参加“法轮功”或其他非

5、法组织有无重大伤病、疾病、精神病、传染病、遗传病或慢性病史本人所填写的内容完全属实，如因提供虚假情况或资料不全所引起的一切责任及后果，均由本人承担。填写人：日期：1、以上所有项目，如有不详，请到各相关部门查明情况，填写准确、完整。2、以上所填写信息，仅供员工关系管理使用，单位将严格保密。3、填写时，请务必注意字迹工整、清晰。4、请在收到本表格5日内及时填写并交付给所在代理工作单位，以免申报迟延。----------------非常感谢您的合作和支持----------------参保人申请制作新卡需要提供

6、合格的电子照片，照片标准是：1、规格：358像素（宽）*441像素（高），分辨率350DPI。2、颜色模式：24位RGB真彩色。3、压缩方式：采用JPEG压缩技术，相片的文件大小为14K-40K。4、背景、边框：白色背景，无边框。5、清晰度：人像轮廓及面部特征清晰可见。6、一般性要求：头部占图像尺寸的2/3左右,人像露双肩和双耳；双眼睁开正视前方并保证瞳孔清楚可见、中性表情、人像清晰、色彩自然、层次丰富、无明显畸变；在脸部或背景上无阴影。