骨伤科常用方药详解课件

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1、骨伤科常用方剂详解秭归县中医院骨伤科田俊松目录1、软组织损伤常用方剂4、其他骨伤科常用方剂3、腰腿疼痛、关节炎常用方剂2、骨折常用方剂软组织损伤常用方剂1、桃红四物汤[组成]桃仁10红花10熟地15当归15白芍15川芎15[功效与适应证]活血养血。治跌打损伤，血虚兼血瘀证。方解：桃红四物汤以祛瘀为核心，辅以养血、行气。方中以强劲的破血之品桃仁、红花为主，力主活血化瘀；以甘温之熟地、当归滋阴补肝、养血调经;芍药养血和营，以增补血之力；川芎活血行气、调畅气血，以助活血之功。全方配伍得当，使瘀血祛、新血生、气机畅，化瘀生新是该方的显著特点

2、。目录2.七厘散（伤科七厘散《良方集腋》）[组成]血竭20冰片5乳香10没药10白芍20红花10朱砂10儿茶10当归15桃仁15[功效与适应证]活血逐瘀，定痛止血。治跌打损伤，淤滞作痛，割伤出血。方解：本方是伤科名方。方中血竭、红花祛瘀活血；乳香、没药行气祛瘀，消肿止痛；儿茶清热止血；朱砂镇心安神；冰片辛散走窜，善于行气血，止疼痛。合用以奏活血散瘀，定痛止血之效。惟方中香窜走泄，行气祛瘀之药，皆能耗气堕胎，故孕妇忌服。3、复元活血汤（《医学发现》）[组成]柴胡15归尾15红花6天花粉6穿山甲10酒大黄30酒浸桃仁12甘草6（将军归天

3、山，胡老献红桃）[功效与适应证]活血祛瘀，消肿止痛。治跌打损伤，血停积于胁下，肿痛不可忍者。方解：本方证系外伤损络，血离经脉，停滞于胁肋所致。胁肋是肝经循行的部位，跌打损伤，瘀血停滞于胁下，血瘀气滞，以致胁肋疼痛，甚则痛不可忍。治当活血祛瘀为主，兼以疏肝行气通络。方中重用酒制大黄荡涤留瘀败血，引瘀血下行；柴胡疏肝理气，使气行血活，兼可引诸药入肝经；两药合用，一升一降，以攻散胁下之瘀滞，共为君药。当归、桃仁、红花活血祛瘀，消肿止痛，共为臣药。穿山甲破瘀通络；天花粉既能入血分消瘀血，又能清热散结消肿，共为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，是

4、为使药。加酒煎药，以增强活血通络之力。诸药合用，使瘀去新生，气行络通，服药后以利为度，提示瘀血已下，免伤正气。方中柴胡疏肝胆之气，当归养血活血，山甲破瘀通络，桃仁、红花祛瘀生新，甘草缓急止痛，重用大黄荡涤凝瘀败血。诸药合用，气血畅行，肝络疏通，则胁痛自平。清张秉成云：“去者去，生者生，痛自舒而元自复矣。”故方以“复元”为名。4、活血止痛汤（《伤科大成》）[组成]当归15川芎10乳香10苏木10红花10没药10三七15赤芍10陈皮10落得打10紫荆藤15地鳖虫10[功效与适应证]活血止痛。治跌打损伤肿痛。方解：方中当归、红花、川芎、

5、赤芍、苏木活血通经；乳香、没药、三七活血止痛；地鳖虫、紫金藤、落得打破瘀通经、消肿止痛；陈皮理气化滞。诸药合用，共奏活血化瘀、通络止痛之效。骨折常用方剂1、活血祛瘀方(<四肢骨折和脱臼治疗图解>[组成]当归15赤芍10红花10栀子10桃仁10泽兰10生地15三七20[功效与适应证]活血祛瘀,消肿止痛。治跌打损伤,瘀肿疼痛。用于骨折及伤筋初期。方解：方中当归、红花、赤芍、桃仁活血通经；三七活血止痛；生地、栀子凉血消肿止痛，泽兰活血化瘀、行水消肿；诸药合用，共奏活血化瘀、消肿止痛之效。。2、腰伤一方（《外伤科学》经验方）[组成]当

6、归12赤芍12续断12秦艽15木通10延胡索10枳壳10厚朴10桑枝30（先煎）木香5（后下）[功效与适应证]行气活血，通络止痛。治腰损伤初期，积瘀肿痛，或兼小便不利者。方解：方中当归、赤芍养血活血，与逐瘀药同用，可使瘀血祛而不伤阴血；配厚朴、元胡、木香枳壳行气止痛；桑枝、秦艽疏通经络，续断续筋疗伤。全方共奏行气行气活血，通络止痛之效。3、膈下逐瘀汤（《医林改错》）[组成]当归9川芎6赤芍9桃仁9红花6枳壳5丹皮9香附9延胡索12乌药9五灵脂9甘草5（兄嫂想炒桃花，乌龟领旨糊纸皮）[功效与适应证]活血化瘀。治腹部损伤，蓄瘀疼痛。方解

7、：方中当归、川芎、赤芍养血活血，与逐瘀药同用，可使瘀血祛而不伤阴血；丹皮清热凉血，活血化瘀；桃仁、红花、灵脂破血逐瘀，以消积块；配香附、乌药、枳壳、元胡行气止痛；尤其川芎不仅养血活血，更能行血中之气，增强逐瘀之力；甘草调和诸药。全方以逐瘀活血和行气药物居多，使气帅血行，更好发挥其活血逐瘀，破症消结之力。4、血府逐瘀汤（《医林改错》）[组成]当归15生地10赤芍15桃仁10红花6甘草6枳壳5柴胡9川芎10桔梗12牛膝10（血府当归生地桃，红花枳壳草赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。）[功效与适应证]活血化瘀、行气止痛。主治胸中血瘀

8、证。方解：本方系由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成，方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀；牛膝祛瘀血，通血脉，引瘀血下行。柴胡疏肝解郁，升达清阳；桔梗开宣肺气，载药上行，又可合枳壳一升一降，开胸行气，使气行则血行；生地凉血清热，