山东统一定价药品补充剂型和规格最高零售限价

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1、山东省统一定价药品补充剂型和规格最高零售限价金额单位:元序号定价序号药品名称剂型规格零售单位最高零售限价备注1670硫糖铝混悬凝胶剂1g:5ml*12盒39.6 2679兰索拉唑肠溶片15mg*6盒(瓶)18.9 3679兰索拉唑肠溶片15mg*8盒(瓶)25.0 4679兰索拉唑肠溶片15mg*10盒(瓶)30.9 5679兰索拉唑肠溶片15mg*12盒(瓶)36.9 6679兰索拉唑肠溶片15mg*20盒(瓶)60.3 7679兰索拉唑肠溶片15mg*28盒(瓶)83.5 8679兰索拉唑肠溶片30mg*8盒(瓶)42.4 9679兰索拉唑肠溶片30mg*16盒(

2、瓶)82.7 10679兰索拉唑片剂15mg*6盒(瓶)17.2 11679兰索拉唑片剂15mg*8盒(瓶)22.7 12679兰索拉唑片剂15mg*10盒(瓶)28.1 13679兰索拉唑片剂15mg*12盒(瓶)33.5 14679兰索拉唑肠溶胶囊30mg*6盒(瓶)32.2 15679兰索拉唑肠溶胶囊30mg*1052.6 盒(瓶)16679兰索拉唑肠溶胶囊30mg*12盒(瓶)62.7 17680雷贝拉唑肠溶片10mg*4盒(瓶)21.7 18680雷贝拉唑肠溶片10mg*8盒(瓶)42.3 19680雷贝拉唑肠溶片10mg*12盒(瓶)62.5 20680雷

3、贝拉唑肠溶片20mg*3盒(瓶)28.0 21680雷贝拉唑肠溶片20mg*4盒(瓶)36.9 22680雷贝拉唑肠溶片20mg*10盒(瓶)89.1 23680雷贝拉唑肠溶片20mg*14盒(瓶)123.0 24680雷贝拉唑肠溶胶囊20mg*14盒(瓶)123.0 25681泮托拉唑肠溶片20mg*14盒(瓶)44.8 26681泮托拉唑肠溶片40mg*3盒(瓶)17.3 27681泮托拉唑肠溶片40mg*10盒(瓶)55.1 28681泮托拉唑肠溶片40mg*12盒(瓶)65.7 29681泮托拉唑肠溶片40mg*16盒(瓶)86.7 30681泮托拉唑肠溶片4

4、0mg*28盒(瓶)149.0 31681泮托拉唑肠溶胶囊40mg*8盒(瓶)44.5 32681泮托拉唑肠溶胶囊40mg*10盒(瓶)55.1 33681泮托拉唑肠溶胶囊20mg*6(微丸)盒(瓶)27.0 34681泮托拉唑肠溶胶囊20mg*12(微丸)盒(瓶)52.6 35681泮托拉唑片剂40mg*7盒(瓶)35.5 36681泮托拉唑片剂40mg*8盒(瓶)40.4 37681泮托拉唑片剂40mg*10盒(瓶)50.1 38681泮托拉唑片剂40mg*12盒(瓶)59.8 39681泮托拉唑片剂40mg*14盒(瓶)69.3 40681泮托拉唑片剂40mg*

5、24盒(瓶)117.0 41681泮托拉唑注射剂42.3mg(粉针剂)支(瓶)44.342687山莨菪碱滴眼剂4mg:8ml(含玻璃酸钠)支16.7 43691曲美布汀片剂100mg*30盒(瓶)24.1 44691曲美布汀片剂100mg*40盒(瓶)31.8 45691曲美布汀片剂200mg*20盒(瓶)27.7 46694莫沙必利口服溶液剂5mg:10ml*6盒10.2 47697昂丹司琼胶囊8mg*3盒(瓶)80.9 48697昂丹司琼注射剂2mg:1ml9.8 支(瓶)49697昂丹司琼注射剂8mg:50ml袋36.9 50697昂丹司琼注射剂8mg:100m

6、l袋37.1 51698格拉司琼片剂1mg*8盒(瓶)79.1 52698格拉司琼注射剂3mg:50ml(塑料瓶)支(瓶)29.0 53698格拉司琼注射剂3mg:50ml袋32.0 54698格拉司琼注射剂3mg:100ml袋32.3 55699托烷司琼片剂5mg*5盒(瓶)45.9 56699托烷司琼口服溶液5mg:10ml*6盒70.2 57699托烷司琼注射剂6mg:2ml支(瓶)112.0 58699托烷司琼注射剂2mg:100ml袋57.0 59699托烷司琼注射剂5mg:100ml袋106.0 60707聚乙二醇散剂10g*10盒30.0 61708甘油

7、注射剂25g:250ml袋16.662708甘油注射剂50g:250ml袋25.4 63708甘油注射剂50g:500ml支(瓶)22.7 64708甘油注射剂50g:500ml袋26.7 65722精氨酸注射剂5g:20ml*5盒16.5 66724促肝细胞生长素注射剂100mg(冻干粉)支(瓶)31.9 67724促肝细胞生长素注射剂120mg(冻干粉)支(瓶)36.7 68726复方甘草甜素(复方甘草酸苷)片剂盒(瓶)34.2 甘草酸苷25mg/甘氨酸25mg/蛋氨酸25mg*2469726复方甘草甜素(复方甘草酸苷)片剂甘草酸苷25mg/甘氨

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