超声诊断物理特性及超声伪像课件

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1、超声诊断学第一章绪论超声医学：以处理超声波在人体内所产生的各种回声信息为基础，并以不同的可视模式显示人体脏器、组织结构及血流，用以评价脏器的位置、解剖结构、血流动力学和功能变化，还可以辅助完成多种介入性治疗。超声医学Ultrasonicmedicine超声治疗Ultrasonictherapy超声诊断Ultrasonicdiagnosis超声诊断学的主要内容1.解剖学检查2.血流动力学检查3.功能性检查4.介入性超声超声检查特点1.无放射性损伤，可视为无创检查2.准确性，超声解剖与人体解剖结构一致3.实时动态显示4.便捷、所

2、占空间小，可移动5.经济性，费用较低6.及时报告结果，短时间内可重复检查7.与受检者面对面，可及时了解病人信息8.高度的操作者及仪器依赖性发展史1950sA型(A-mode)回声图(echogram)1960sM型(M-mode)M型超声心动图(M-modeechocardiograph)1970sB型(B-mode)声像图(sonograph,ultrasonograph)1980s双功(duplex)声像图+多普勒频谱(sonograph+Dopplerspectrum)1990s三功(triplex)声像图+多普勒频谱

3、+彩色多普勒血流显示(sonograph+Dopplerspectrum+colourDopplerflowimageCDFI)1990s三维立体声像图(3diamentions)新技术1.超声造影2.介入超声3.组织多普勒技术4.弹性成像技术5.血管内超声6.超声组织谐波成像7.其他，应变与应变率、斑点追踪等第二章超声诊断的基础及原理超声的物理特性超声是机械波，具有波长（λ）、频率（f）和传播速度（Ｃ）Ｃ＝λ·f超声的传播超声的定义：超声为一种高频振动的机械波，其频率超过人耳能听到的声波频率的上限。人耳可以听到的声波频率：

4、20～20000Hz（20KHz）超声的频率：>20000Hz（20KHz）常用的诊断用超声频率：2.2～10MHz超声的速度（c）在不同的组织中的传播速度超声在同一介质中，其声速是恒定的，在不同的介质中其声速也会发生改变。一般说，固体物含量多，声速高；含水多，声速低；含气脏器中的气体，声速最低。根据超声的传播速度，把人体组织分为三类：1，软组织2，骨与软骨3，含气脏器超声的波长（λ）λ=c/f在同一介质中，声速恒定，频率与波长的关系成反比超声波的发射与接收声波的发射：将电脉冲转换成机械振动，也即将电能转换成声能～逆压电效应

5、声波的接收：将机械振动（声能）转换成电脉冲（电能）～正压电效应声波的接收声波的发射换能器（其主要材料为压电晶体）各种探头（换能器）3.5MHz凸阵探头7.5MHz线阵探头3.5MHz扇形探头穿刺探头腔内探头术中探头声场声场：探头发射的超声所能达到的最大深度及其周围的空间范围近场：靠近探头的部分，声束比较平行远场：远离探头的部分，声束开始扩散声束：超声所经过的空间束宽：声束横断面的直径声轴：代表声束主方向的中心轴线近场远场声轴分辨力超声诊断中重要技术指标。分为基本分辨力及图像分辨力。基本分辨力：单一声束线上所测出的分辨两个细小

6、目标的能力。分类：轴向分辨力axialresolution侧向分辨力lateralresolution横向分辨力transverseresolution（国内误称厚度分辨力）轴向分辨力：沿声速轴线方向的分辨力。侧向分辨力：与声束轴线垂直的平面上，在探头长轴方向的分辨力。横向分辨力：与声束轴线垂直的平面上，在探头短轴方向的分辨力。侧向分辨力横向分辨力（厚度）轴向分辨力人体组织的声学参数密度声速声特性阻抗（Z）密度与声速的乘积Z＝ρc（ρ：密度c:声速）界面不同声阻抗组织之间形成的接触面大界面：>波长小界面：<波长指向性：当声

7、源直径大于在人体中传播的波长时，此时声束具有指向性可以用声源直径（D）与波长（λ）比值衡量D/λ<10,指向性差；D/λ＝20，指向性好人体组织对入射超声的作用人体组织对入射超声可产生多种物理现象，表现为声像图的各种特征超　　声散射scattering反射reflection折射refraction衍射difration全反射totalreflection衰减attenuation会聚convergence人体组织对入射超声的作用H人UMAN体BODYULTRASOUND发散divergence多普勒效应Dopplereff

8、ect1、散射：遇到小界面时（散射体），散射使入射超声的能量向各个空间方向分散辐射，故散射无方向性提示了脏器内部细小结构的回声信息，是超声成像研究内部结构的重要依据2、反射：入射声束遇到大界面产生反射现象。大界面反射遵守斯涅尔（Snell）定律：1.入射和反射回声在同一平面上；2.入射声束