米索前列醇治疗妊高症产后出血的效果分析

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1、米索前列醇治疗妊高症产后出血的效果分析孙姣(中国人民解放军第149医院妇产科江苏连云港222000)【摘要】目的：探讨米索前列醇治疗妊高症产后出血的效果。方法：选取2013年5月到2015年5月我院因妊高症产后出血的患者70例作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组各35例，其中对照组患者采用肌肉注射催产素治疗，观察组患者采取米索前列醇治疗，对比两组患者的止血效果及患者的不良反应发生状况。结果：观察组患者产后2h、4h的出血状况明显小于对照组，差异有统计学意义，P<0.05；观察组患者的血压下降情况、止血效果、不良反应发生率明显优于对

2、照组，P<0.05,有统计学意义。结论：临床上釆用米索前列醇治疗妊高症产后出血，止血效果显著，且不良反应小，值得应用。【关键词】米索前列醇；妊高症；产后出血【中图分类号】R714.25【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)33-0208-02妊高症属于妊娠期特有的一种疾病，包括子痫前期、子痫、妊娠期高血压、慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期，妊高症产后出血是产科中导致产妇死亡的重要因素之一［1］。木次研究中对我院因妊高症产后出血的70例患者采取不同的方法止血，其中观察组患者取得了良好的效果，现进行报道。1.资料与方法

3、1.1一般资料选取2013年5月到2015年5月我院妊高症产后山血患者70例作为研宄对象。35例对照组患者年龄21-42岁，平均年龄(28.6±3.5)岁；孕周34-41周，平均孕周(37.5±0.3)周;初产妇20例，经产妇15例，产后出血798-1635ml,平均出血量(1223.3±126.7)ml。35例观察组患者年龄21-41岁，平均年龄(27.9±3.3)岁;孕周33-41周，平均孕周(37.2±0.7)周;初产妇21例，经产妇14例;产后出血735-17

4、13ml,平均出血量(1274±164.8)ml。对比两组患者的年龄、孕周、产次、产后出血量等相关一般资料，无明显差异，无统计学意义，有可比性。1.2治疗方法对照组在胎儿分娩后对患者采取肌肉注射催产素20u,并采取一定的产后出血预防措施；观察组在胎儿分娩后先对患者子宫进行按摩，当患者表现产后出血吋，给予患者U服400mg的米索前列醇，并在患者的阴道或肛门内放入200mg的米索前列醇［2］。1.3观察指标在对患者进行止血治疗后观察对比两组患者产后2h、4h的出血量及止血效果；对比血压控制状况；统计对比两组患者的不良反应状况。

5、1.4统计学方法采取统计学软件SPSS19.0对上述两组患者的统计数据进行处理和分析，计数资料采取百分表示，对比采用x2检验；计量资料以均数&plUSmn;标准差(x-±s)表示，用t检验；当P<0.05时表示有显著差异，有统计学意义1.结果观察组患者产后2h、4h的出血状况明显小于对照组，差异奋统计学意义，P<0.05；经过治疗后观察组患者有1例患者临床症状为得到改善，出血状况未得到有效控制，占2.9%,对照组有7例患者未达到止血效果，占20.0%，观察组患者的止血效果明显优于对照组，差异显著，P<0.05；对比两组患者

6、的血压状况，观察组患者的血压下降情况明显大于对照组，P<0.05；治疗过程中观察组患者有2例患者出现恶心、呕吐症状，1例出现发热症状，对照组中有8例出现恶心、呕吐症状,4例出现发热症状。观察组患者的不良反应发生率为8.6%,对照组为34.3%，观察组明显低于对照组，有统计学意义，P<0.05o1.讨论妊高症是产科中的常见病之一，轻度患者临床无症状或出现轻度头痛、血压轻微上升、轻度蛋白尿等，重度患者出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、血压明显升高、大量蛋闩尿、水肿，有些患者其至出现&迷、抽搐等［3】。产妇在胎儿娩出后24小时内出血超过500ml吋

7、，临床上称之为产后出血，产后出血是产妇分娩期中常见的严重并发症之一，iL常发生于产后2小吋内［4］。产后出血是妊高症的主要并发症，若治疗不及吋，短吋间内人量出血，易导致产妇出现休克状况，严重威胁着产妇的生命安全。由于妊高症患者血压较高，因此在临床治疗妊高症产后出血吋必须控制患者的血压。催产素又名缩宫素，属于垂体神经激素的一种，能对子宫产生作用，促进子宫收缩，达到止血效果；此外，催产素还能减少人体中肾上腺酮等相关压力激素的含量，达到降低血压的S的。米索前列醇属于前列腺素衍生物的•一种，临床上常用于胃溃疡及十二指肠溃疡的治疗，另外还能对宫缩

8、素酶产生刺激，促进宫缩，达到止血效果。本次研宄中观察组患者产后2h、4h的出血状况明显小于对照组，P<0.05,观察组患者的止血效果明显优于对照组，差异显著，有统计学意义，P<0.05,说明米索前列醇药效发