拇中指十穴推拿法治疗婴幼儿湿疹技术演示文稿课件

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时间:2018-10-20

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1、拇中指十穴推拿法治疗婴幼儿湿疹技术本疗法适用于年龄在出生后40天以上,3周岁以下的婴幼儿患急性湿疹及慢性湿疹急性发作,中医辨证属湿热浸淫型,病情程度轻、中、重者均可。本疗法为安全无创性技术,无打针、吃药之恐惧感及药物毒副作用。故适用于儿科及皮肤科领域中的婴幼儿。一、疾病诊断标准诊断标准:参照卫生部颁发《中药新药临床研究指导原则》中有关湿疹临床研究的内容指定(1997年3月P91)。1.西医标准:急性发作可发生于身体任何部位,全身泛发或限局于一处,常对称分布,皮疹呈多形性,可见红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、瘙痒、结痂等,渗出明显,瘙痒剧烈。2.中医标准:发病急,皮损色红灼热、瘙痒不

2、休、破津溢水、顷刻沿开、心烦、口渴、便干、尿黄、苔黄或黄腻,脉濡滑。二、适应症本疗法为安全无创性技术,无打针、吃药之恐惧感及药物毒副作用。故适用于儿科及皮肤科领域中的婴幼儿。年龄在出生后40天以上,3周岁以下的婴幼儿急性湿疹及慢性湿疹急性发作,中医辨证属湿热浸淫型,病情程度轻、中、重者,症状:起病较急,可发生于身体任何部位,全身泛发或限局于一处,常对称分布,皮疹呈多形型,可见红斑、丘疹、斑丘疹、水疱、糜烂、搔痕、结痂等,渗出明显。瘙痒剧烈。二、适应症渗出量化标准:1.以肉眼观测:渗出表面潮湿,无液者为少量,渗出表面有液滴,但不流动者为中量,渗出表面有液滴并流动者为大量。2.以

3、擦镜纸观测:每次用1cm大小圆片纸贴于患处1分钟,少量者擦镜纸无渗液浸出,中量者擦镜纸贴于患处,向外渗出但无滴液,大量者擦镜纸贴于患处,向外渗出成液滴状,或擦镜纸渗出大于5mm。三、禁忌症推拿治疗本病一般无明显禁忌症,但对患有疥疮、骨折、溃疡出血及各类重证感染性疾病者则暂不宜接受本法治疗。四、技术操作方法1.器械准备本疗法为手法推拿治疗,故不需要任何器具。2.详细操作步骤2.1术前准备及注意事项①术前应将双手指甲剪短,以免擦伤患儿皮肤。②术前应将双手洗净,使双手温度适宜,以免造成患儿惊惧,给操作带来困难。③操作时医者的手和小儿施术部位都应以适量的滑石粉为介质,以起润滑作用,减

4、轻皮肤摩擦,避免损伤皮肤,同时还可增强清热燥湿疗效。④术者态度要慈祥和蔼,治疗时要尽量防止小儿哭闹,以免影响疗效。⑤力度深透有效,一般情况下不宜强刺激。2.详细操作步骤⑥对每个小儿的操作要保证30分钟。⑦推拿时,患儿左、右手皆可推之,但因持患儿左手方便,故无论男女都可推左手,均可达到治疗疾病的目的。⑧患儿姿势要坐卧舒适,力求自然,患儿熟睡后也可施术。⑨推拿后应注意避风,以免遭受外邪侵袭。2.2操作顺序小儿推拿一般是推揉拿捏多种手法的结合,其操作顺序是先上肢,再下肢,后背部(捏脊),一般应先行轻柔的次数多的动作,如推法、揉法,而刺激重的拿、捏等手法要再最后进行。2.3治疗穴位处

5、方①手阴阳,②脾土,③八卦,④四横纹,⑤小天心,⑥外劳宫,⑦一窝风,⑧天河水,⑨六腑,⑩风市。2.4治疗操作手法①分阴阳:〔部位〕掌根横纹部,拇指侧为阳池,小指侧为阴池。〔手法〕分推法。术者以两手食指固定患儿掌根之两侧,中指托患儿手背、用两拇指自掌后横纹中间向两旁分推,时间:3分钟。2.4治疗操作手法②清补脾土:〔部位〕拇指桡侧,指根至指尖。〔手法〕推法。应先清后补。时间共5分钟(即清3分钟,补2分钟)术者以左手握患儿之手,将患儿拇指伸直,自患儿鱼际向拇指端直推称清法,再以拇指端按压患儿拇指端,使其弯曲,以右手拇指偏峰至鱼际,拇指根,指尖返回鱼际处为补。2.4治疗操作手法③逆

6、运八卦:〔部位〕手掌内,以掌心为中点,作一圆圈,其半径为一寸。〔手法〕运法。术者以左手持患儿左手,使掌心向上,然后用右手拇指端外侧逆时针方向逆运。时间:2分钟。2.4治疗操作手法④推掐四横纹〔部位〕食、中、无名、小指掌面第一指间关节横纹处。〔手法〕先推后掐。术者以左手拿定患儿左手,掌心向上,四指并拢以右手拇指桡侧从食指横纹处开始依次到小指横纹处,称推四横纹。右手拇指甲自食指横纹至小指横纹依次掐之,称掐四横纹。时间:推3分钟,掐3次。2.4治疗操作手法⑤揉小天心:〔部位〕掌根部,大横纹之前,阴池、阳池之间。〔手法〕揉法。术者先以左手托住患儿之手,使掌心向上,以拇指或中指端揉之,

7、时间:3分钟。2.4治疗操作手法⑥揉外劳宫:〔部位〕在手背,位于3、4掌骨交接处凹陷中。〔手法〕揉法。使患儿掌心向下,以右手中指端按定此穴揉之。时间5分钟。2.4治疗操作手法⑦揉一窝风:〔部位〕手背腕横纹中央之凹陷中。〔手法〕揉法。术者令患儿掌心向下,使手腕向上屈,再以右手拇指或中指揉之,时间:5分钟。2.4治疗操作手法⑧清天河水:〔部位〕前臂掌面,以大横纹中央至肘横纹中央一直线。〔手法〕推法。术者以左手持患儿之手,使掌心向上,食指在下伸直,托患儿前臂,再以右手拇指侧面或食中二指正面,自掌根大横纹中央推

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