民族药制剂臭灵丹合剂的临床应用探讨

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1、民族药制剂臭灵丹合剂的临床应用探讨(昆明市盘龙区人民医院云南昆明650233)摘要:目的;探讨民族药制剂臭灵丹合剂在我院及所辖社区的临床应用。方法:随机抽取到我院社区就诊,社区医生应用臭灵丹合剂治疗疾病的患者103例,对该制剂的应用情况进行总结、分析和探讨。结果:单用臭灵丹合剂治疗急性扁桃体炎、急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作疗效较好,臭灵丹合剂联合复方甘草合剂或臭灵丹合剂联合小儿棕色合剂在临床上对风寒风热型感冒均有效。结论:医院民族药制剂臭灵丹合剂在基层社IX医院值得推广应用。关键词:民族药;臭灵丹合剂;临床应用;社区臭灵丹为菊科植物翼齿人•棱菊Lag

2、gerapterodonta(DC)Benth.的干燥地上部分[1]。始载于《滇南木草》,在云南民间,傣族、阿昌族、白族、彝族、德昂族、景颇族、拉祜族、佤族、壮族等各民族作为一种抗菌消炎、清热解毒的良药长期使用,疗效确切。臭灵丹合剂是盘龙区人民医院在临床上应用多年的院内制剂,一直深受医生和患者的欢迎,木文将对在2013年1月一2014年5月期间,我院所辖社区卫生服务中心对该制剂应用情况做一个总结分析。1.临床资料随机选择到昆明市盘龙区人民医院所辖社区卫生服务中心就诊的部份患者103例。1.1急性扁桃体炎47例。男21例,年龄12—55岁;女26例,年龄2—

3、82岁。1.2感冒、咳嗽痰多45例,男19例,年龄10—60岁;女26例,年龄6—70岁。1.3急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作11例。男7例,年龄36—65岁;女4例43—52岁。2.病例选择标准2.1丙医诊断标准丙医诊断为急性扁桃体炎(咽喉冲血,疼痛,扁桃体肿大,U干)、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作者(发热、头痛、咽喉肿痛、咳嗽、咯痰、胸闷或痛,气急或气喘)。2.2中医诊断标准中医诊断为感冒,发热,症见鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽,咽痛、咽痒、恶寒,头痛,周身酸痛等。风热型感冒,症状发热,微恶风寒,头痛,鼻塞流涕,咽喉肿痛,咳嗽,咳痰(痰白或黄或粘稠)

4、口干,舌边舌尖红,苔白或黄,脉数。风寒型感冒,症状发热恶寒,无汗,鼻塞流涕、喷嚏,舌苔薄白,舌红淡,脉浮。2.3疗效标准有效:症状消失。显效:症状明显改善。无效:症状无明显改善,或加重。3.治疗方法及结果3.1急性扁桃体炎3.1.1症状较轻者22例,用臭灵丹合剂治疗,成人,每日3次,每次10ml—15ml,3天为1疗程,儿童减半。3.1.2症状较重者25例,用臭灵丹合剂治疗,用法:成人每次2ml,含于口中停于咽喉处,缓缓咽下,每小吋一次,3天为1疗程,儿童减半。服药后观察症状的改善情况,结果见表1。表1:臭灵丹合剂治疗急性扁桃体炎部分观察结果组别病例数显效

5、有效无效总有效率(%)症状较轻组221011195%症状较重组251112292%3.2感冒伴咳嗽痰多45例患者中,风热感冒组25例(其中2—14岁儿童5例),风寒感冒组20例(其中2—14岁儿童3例),治疗药物为臭灵丹合剂和复方甘草合剂(盘龙区人民医院制剂室),用法:成人口服,臭灵丹合剂,每日3次,每次20ml;复方甘草合剂,每日3次,每次10ml。14岁以下的儿童治疗药物为臭灵丹合剂和小儿棕色合剂(盘龙区人民医院制剂室),口服,臭灵丹合剂,每日3次,每次10ml;小儿棕色合剂,每日3次,每岁一次1ml。服药后观察症状的改善情况,结果见表2表2:两组感冒

6、的疗效比较组别病例显效有效无效总有效率(%)风热感冒组2513(其中儿童3例)10(•其中儿童2例)292%风寒感冒组209(其中儿童3例)7480%结果初步表明,臭灵丹合剂联合复方甘草合剂或臭灵丹合剂联合小儿棕色合剂在临床上对风寒风热型感冒均有效。3.3急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作11例患者,治疗药物为臭灵丹合剂,口服,成人每日3次,每次20ml。5天为一疗程,治疗结果见表3表3:臭灵丹合剂治疗急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作初步观察结果病例显效有效无效总有效率(%)1153472.7%4.讨论臭灵丹辛、苦,寒;有毒。归肺经。清热解毒,止咳祛痰。

7、现代药理研宄表明,其具有祛痰、抗肿瘤、镇痛、抑菌、保肝、抗病毒作用[2】。急性扁桃体炎、感冒伴咳嗽痰多、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等是基层社区居民的常见病、多发病。臭灵丹作为云南民族民间的常用草药,具有广泛的应用基础。我院社区医生用其制剂治疗上述疾病取得了较好的疗效。另有报道,用臭灵丹或其制剂治疗急性上呼吸道感染高热取得较好的效果;治疗感冒优于感冒消炎片,且风热、风寒感冒均奋效;治疗舌下黏液囊肿1例效果好;配合病毒唑治疗流行性腮腺炎比单纯用西药疗效好[3,4,5,6]。在我院所辖社区卫生服务中心,民族药制剂臭灵丹合剂,具冇抗菌消的作用,用于上呼吸道

8、感染,急性扁桃体炎,咽夹炎,腮腺炎等。其临床疗效深受社区全科医生和

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