开展优质护理服务初探

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1、开展优质护理服务初探幸超丽翁友飞(厦门市解放军第一七四医院干部病房361003)【摘要】目的开展优质护理服务，提高患者满意度。方法学习、领会“优质护理服务”，改革排班模式，落实责任制护理，制定详细明确的各班职责，务实基础护理，加强健康教育等措施。结果患者提出合理化意见或建议10余条；患者对“优质护理服务示范工程”知晓率达100%;顺利改革排班模式，落实责任制护理，为患者提供优质护理服务，未发生一例护患纠纷，患者满意度98%。结论开展优质护理服务，有利于提高护理质量和患者满意度。【关键词】优质护理服务双班制责任制护理满意度【中图分类号】R471【文献标识

2、码】B【文章编号】2095-1752(2012)15-0279-012010年7月我院开展“优质护理服务示范工程”活动，我科是试点病区之一。我科是收治高职务，高年龄，高要求和多种疾病于一身的老年病科。我国许多临床护士缺乏老年护理的知识与技能，护理水平与发达的老年型社会国家存在一定差距[1],要在老年病科开展优质护理服务，对护士的整体素质要求更高。在院领导的大力支持和正确引导下，护理部对护理工作模式进行优化调整，使护理模式从功能制护理转变为责任制护理模式，提高了临床护理工作效率，保证了护理工作安全，提升了护理服务质量，使得患者对医院的满意度稳步提升，介绍

3、如下。1资料与方法1.1一般资料病区中患者28-34例，平均31例；护士18人；床护比1:0.53〜1:0.64，平均1:0.59。1.2方法1.2.1实施方法1.2.1.1学习、领会“优质护理服务”每月2次组织大家全面学习优质护理服务文件，认真体会优质护理服务内涵。探讨工作中存在的问题，提出改进方法，互相交流经验，取长补短。1.2.1.2优化护理文书，增加护理吋数简化护理文书，把吋间还给护士，把护士还给病人。停止记录“一般护理记录单”，采用简化的表格式护理记录单，使护士有更多的吋间为病人服务，提高患者满意度。1.2.1.3公示护理标准，使病人心中有数

4、公示住院患者基础护理服务项目，服务内涵，工作标准。1.2.1.4改革排班模式，落实责任制护理改变以往的排班模式，取消功能制排班模式，我们进行APN弹性排班。病区34张病床，护士18人，除护理组长2人外，其余16人参与负责“包干”患者。每组8人，每组17张病床,每名责任护士负责2〜3张病床。每组护理人员长期为一组患者服务。将责任护士的姓名和照片贴于病房公示墙，便于患者知晓负责其护理工作的护士姓名。当责任护士不在岗吋，由所在组的护理组长代管。责任护士在工作中落实整体护理,把生活护理，病情观察，治疗，康复以及健康指导融为一体，为患者提供全面、全程的护理服务。

5、职责分工后，可根据病房护士的意愿（〉80%）和患者的要求调整护士排班，但总体排班均为双班制。1.2.1.5制定详细明确的各班职责，包括具体的护理内容，以保证护理工作的保质保量完成。例如责任组的职责：1.2.1.5.1参加晨会，听取夜班医护人员早交班。床头交接分管病人的治疗、护理、管道（引流管、氧气管、胃管、导尿管等）输液情况及皮肤情况等。并对夜班医嘱执行、病房安全管理情况进行交接等。1.2.1.5.2负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生，病房规范化管理。1.2.1.5.3负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、

6、U腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管，保持吸痰机清洁，每日更换吸痰机-次性管道。1.2.1.5.4负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。1.2.1.5.5负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适吋、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。1.2.1.5.6负责病情观察记录。及吋巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等，发现异常及吋报告值班医生处理。及吋完成护理记录。1.2.1.5.7负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院

7、处理、入院介绍及出院病人指导，做好终末消毒，死亡病人尸体料理。参加主管医生查房，对所有分管病人“九知道”。1.2.1.5.8负责整理护理病历。及吋检查分管床位各班护理文件书写质量。1.2.1.5.9负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。1.2.1.6做好细节护理，提供感动服务制作了各种标识牌、温馨提示语、安全小警示等。病区便民箱内物品齐全、应有尽有。细化基础护理服务项0，把以前由家属干的活现在护士承扪过来。从整体床单元到协助更衣、更换被服，从刷牙漱U、洗脸、梳头、洗头并吹干、餐前洁手、擦身到泡脚、剪指（趾）甲、会阴护理、协助排便等，均有质量标准、

8、操作流程，护士长每日检查基础护理工作及各项护理措施落实情况，确保落到实处。1.2.1.7加强健