标本采集手册

标本采集手册

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1、^~*****医院*******附属医院检验科标本采集手册编制人:***审核人:***^~发布日期:2015年06月01日    实施日期:2015年06月1日^~【重要提示】检验结果,至关重要的是必须依赖于检测标本的高质量。所以我们要将每一份标本视为无法重新获得的唯一标本,必须小心细致地采集、保存、转运、检测。依据医学实验室(ISO15189:2007)认可文件分析前程序定义:按照时间顺序,从临床医生开出医嘱申请单开始,到分析检验程序开始前的全过程:包括检验申请、患者准备、原始样品的采集、运送到实验室并在实验室进行

2、传输。从定义的过程中不难看出,大部分工作都是患者、医生、护士、运输人员在实验室外完成的,对于分析前质量控制工作至关重要,过程中极易出现的问题,就是标本质量不符合要求,为此实验室工作人员很难控制。获得高质量标本:临床医生:主动明确告知患者如何进行配合。护理人员:严格按照标准规范采集标本。运输人员:及时安全转运、送达标本。第一章^~前言随着检验医学快速发展、检验方法的不断改进,检测项目和检测结果的针对性、可靠性、有效性的不断提高,从而极大的丰富和满足了临床诊断与治疗评估对检验的需要。同时检验分析前的各种影响或干扰因素相对

3、增多,对检测标本的留取与收集也提出了更高的要求。为此向医护人员提供以下标本采集规范。而患者也必需了解留取标本的基本知识,遵照医嘱,配合医护人员,使检验结果更加准确可靠,有效地服务临床工作。我们真诚的希望医护人员在临床诊疗工作中发现问题,及时联系共同解决。同时我们也希望以此《手册》与临床交流沟通,不断地改进检验科各实验室质量控制工作,使标本的采集标准化、规范化,实现检验分析前各类影响因素的最小化,为临床医护人员、患者提供高质量的服务。****医院(*****附属**医院)检验科2015年6月^~《标本采集手册》使用说明

4、医护人员使用本手册前,请仔细阅读以下内容:检验科奉行“规范、准确、及时、领先”的质量方针,按照卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》和ISO15189的要求进行全方位的改革,在不断听取临床意见的基础上,逐渐形成我科的服务特色:1、检测报告实现电子化(个别特殊项目除外)。2、常规检测在下午5点之前发报告,急诊标本按规定时间发报告,检测结果可到HIS系统中查询,手工项目和特检项目的检测/报告时间请参阅本手册“附录2”。3、上班时间各专业咨询电话为临床提供检验结果的咨询、解释服务。4、为保证生物安全,急诊手术建议术前抽血送检

5、输血四项,24h之内报告结果。5、检验科接受临时追加项目的申请,需与检验科联系。说明1、手册中“报告时间”指检验科收到标本至检测报告发出时间。2、标本采集运送直接影响检测结果的准确性,请严格遵循本手册。3、标本采集时间有助于分析、解释检测结果,请尽量准确。4、采集标本的容器一定要正确。附:检验科服务电话检验科各部门电话急诊检验电话门急诊组*******急诊(中午)*******临床检验组*******生化检验组*******急诊(晚班、节假日)*******免疫检验组*******微生物检验组*******其余上班时

6、间急诊咨询请与各专业组联系^~目录前言3《标本采集手册》使用说明4目录51标本采集与送检基本流程71.1填写申请单或开电子医嘱71.2生成条形码(原始样品标识)71.3患者准备71.4容器准备81.5采集原始样品101.6原始样品采集者身份标识121.7标本运输121.8接收与拒收131.9拒收不合格标本的处理141.10已接受标本的检验141.11因分析失败而需再检标本处理141.12检测后标本存放141.13追加检测项目及时间限制151.14已测标本处理161.15报告发布161.16服务承诺162标本采集、保存

7、、送检的基本要求172.1血液标本172.2尿液标本192.3粪便标本212.4痰液标本212.5阴道分泌物标本222.6关节腔积液标本222.7唾液标本222.8细菌培养标本222.9骨髓细胞学标本262.10分子生物学标本293各种标本的采集303.1临检标本采集303.2生化标本采集443.3免疫标本采集493.4微生物标本采集513.5细胞分子遗传学检组标本采集694影响分析前质量控制主要因素734.1患者和标本采集者准备734.2需要考虑的生物因素和药物干扰774.3检验分析前质量控制存在的问题与对策80^

8、~5附录855.1检验项目采集容器、报告时间一览表851^~1标本采集与送检基本流程1.1填写申请单或开电子医嘱临床医生须熟知检验项目的临床意义。住院部:医师开出电子医嘱;门急诊:医师开出电子申请单。医嘱/申请单应含但不限于以下信息:门诊号或住院号、患者的姓名、性别、出生日期/年龄、科室、床号、临床诊断、特殊检验注意事项、申请检查项目、标本类型

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