手术室护士对手术患者进行心理干预的效果观察

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1、手术室护士对手术患者进行心理干预的效果观察【】目的观察手术室护士对手术患者进行心理干预的效果。方法将我院2008年1月-2010年6月行手术治疗的64例患者随机分为两组各32例,其中对照组给予常规护理,干预组在常规护理组的基础上辅以一系列的心理护理干预,比较两组的护理干预效果。结果与对照比较,干预组进行手术室及术后第3天的SAS评分均明显降低,且术后干预组的总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对手术室进行手术的患者通过心理护理施,改善了患者的焦虑心理,使患者积极配合手术治疗,促进了手术患者术后疾病的康复。  【关键词】手术室护士;手术患者;焦虑;汉米尔顿

2、焦虑量表    手术作为一种应激源,可导致患者产生较强烈的生理与心理应激反应,临床实际工作中发现术前焦虑的患者在术中会发生肌肉紧张,麻醉效果不佳,手术疼痛强烈等反应。因此,手术室护理人员对手术患者实施必要的心理护理意义重大。我院对2008年1月-2010年6月行手术治疗的64例中的32例在常规护理的基础上采取一系列的心理护理干预,取得了较好的护理效果,现报告如下。  1资料与方法  1.1临床资料共纳入手术治疗的病例64例,其中男性28例,女性36例;年龄21岁~78岁,其中≥60,<70岁者46例,≥70岁者18例;合并高血压7例,2型糖尿病3例,高脂血症5例

3、,心动过速2例,冠心病2例,慢性阻塞性肺气肿3例,慢性胃炎6例,前列腺肥大1例,余无合并症。64例患者随机分为对照组(常规护理)和干预组(心理护理干预)各32例,两组手术患者的临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组手术患者的临床资料比较见表1.    表1两组手术患者的临床资料比较  1.2护理方法两组患者入院后病均给予常规护理。干预组在常规护理基础上给予心理护理干预,术前一天,手术手巡回护士对患者进行探访,详细介绍病区的环境、设施。了解患者的一般情况及心理状态,鼓励病人表达其内心的感受,及时解释病人提出的有关疑问,消除病人的顾虑和紧张心

4、理,向患者介绍疾病一般知识、手术方法、麻醉过程、手术持续时间等。减少患者接受手术时对环境的陌生感及对手术的恐惧感,改善患者的焦虑心理状态。手术日进入手术室后,由访视的巡回护士交接患者,简单介绍术前的手术仪器、监护设备等给予,告知术中、术后可能出现的不适感觉以及如何配合医护工作等,减轻患者的紧张、恐惧、焦虑、担心的不同心理压力,使患者能够积极主动配合手术,术后由巡回护士护送患者返回病房,向患者及家属交代术后的不适及注意事项等。  1.3心理评估对患者入院后,进入手术室后及术后第3天进行心理评估,主要是采用焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale

5、,SAS)【3】进行评定。  1.4统计学方法采用SPSS12.0软件进行分析,计数资料采用卡方检验,计量资料以均数±标准差(x±S)表示,采用t检验。P<0.05表示为差异有统计学意义。  2结果    与对照比较,干预组进行手术室及术后第3天的SAS评分均明显降低,且术后干预组的总满意度明显高于对照组(P<0.05)。见表1、2。  3讨论  手术室是医院的重要科室,任务重、责任大,关系到患者的身体健康、疾病转归和生命安全。大部分进行手术的患者术前存在紧张、恐惧、不安、悲观等心理状态[1],严重影响患者的休息、饮食、睡眠及治疗。术前患者的焦虑心理主要来自对手

6、术的担忧及对麻醉手术过程的恐惧感[2],手术室护士术前对患者进行访视,可以提高患者及家属对手术与医护人员的信任感,减轻患者的焦虑、紧张、疑虑的心理,改善患者的心理状态。进入手术室后,术前访视的护士加强与病人沟通,减少患者对陌生环境的恐惧,加速对环境的适应过程[3],增强对手术治疗的信心,使患者积极配合手术。术后安全将患者安置回到病房后,向患者及其家属解释术中情况及注意事项,消除他们对手术结果的担忧,积极配合术后治疗及护理[4]。  本组资料显示,与对照比较,干预组进行手术室及术后第3天的SAS评分均明显降低,且术后干预组的总满意度明显高于对照组(P<0.05)。

7、  综上,对手术室进行手术的患者通过心理护理施,可以全面了解患者的心理状态,改善了患者的焦虑心理,使患者积极配合手术治疗,促进了手术患者术后疾病的康复,提高了心理护理质量。

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