关于.印发山东产前超声检查技术设计规范方案

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1、专业技术资料分享关于印发山东省产前超声检查技术规范（试行）的通知时间：2008-8-4　　文章录入：超声学会关于印发山东省产前超声检查技术规范（试行）的通知【发布时间】:2007-11-22  【文章类别】:工作动态    关于印发山东省产前超声检查技术规范（试行）的通知 鲁卫基妇发〔2007〕15号 各市卫生局，省（部）属有关医疗卫生单位：   为了规范产前超声检查技术，提高产前超声检查质量，根据《母婴保健法实施办法》和卫生部《产前诊断技术管理办法》、《超声产前诊断技术规范》，我厅制定了《山东省产前超声检查技术规范（试行）》，现印发给你们，请遵照执行。 WORD资料下载可编辑专业技

2、术资料分享                             二○○七年十月二十九日           山东省产前超声检查技术规范（试行）    为了规范产科超声检查，提高产前超声检查质量，促进产前超声技术的发展，根据卫生部《产前诊断技术管理办法》和《超声产前诊断技术规范》等规定，结合我省实际，制订本规范。   一、产前超声检查分级   根据产前超声检查项目、内容及仪器和技术的要求，产前超声检查可分为三级。   I级产前超声检查：指一般产科超声检查，包括早期妊娠超声检查和中、晚期妊娠一般超声检查。主要对胎儿的生长发育进行大致评估，为产科临床提供一些有意义的诊断依据，不是以检测

3、胎儿畸形为目的。   Ⅱ级产前超声检查（即超声产前筛查）：指在中、晚期妊娠时对胎儿进行系统的超声检查。主要观察胎儿重要器官的形态结构，以便发现胎儿是否有致死或严重致残性畸形。有条件的孕妇均应进行一次以上的系统超声产前筛查。   Ⅲ级产前超声检查（即超声产前诊断）：指在中、晚期妊娠时对胎儿系统的超声检查和针对性（特定目的）的超声检查。主要对I、Ⅱ级产前超声检查发现的问题进一步检查和分析，对胎儿是否存在严重发育缺陷做出最终结论或合理解释。   二、产前超声分级检查内容和标准   ㈠I级产前超声检查   1.早期妊娠超声检查   ⑴检查内容：观察妊娠囊部位，是否多胎妊娠，评估孕周、排除其他

4、妇科疾患（包括附件肿块、子宫肌瘤等）等。   ⑵检查项目：   胎囊部位、大小。   胎芽、头臀径、胎心搏动。   子宫、双附件。   2.中、晚期妊娠一般超声检查   ⑴检查内容：确定单胎或多胎、胎位、胎儿生长参数评估、羊水、胎盘。   ⑵检查项目：胎儿的双顶径、股骨长、胎位、胎心率及节律、胎盘、羊水、脐带。   ⑶注意事项：在实施中、晚期妊娠一般超声检查中，若发现胎儿有严重发育异常，应在超声报告中作具体说明，并转诊做Ⅱ级或Ⅲ级产前超声检查，以明确诊断或做出合理解释。   ㈡Ⅱ级产前超声检查（超声产前筛查）   1.检查内容：除包括I级产前超声检查在中、晚期一般超声检查的内容外，主

5、要是对胎儿体表及内脏的大体结构进行系统的观察，目的是发现以下严重致死性畸形：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损并内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。WORD资料下载可编辑专业技术资料分享   2.检查项目：除包括I级产前超声检查的项目外，至少还应包括以下项目：   头部：颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑。   颜面部：上唇。   心脏：四腔心切面、左心室流出道及主动脉长轴切面、右心室流出道及肺动脉长轴切面。   脊柱：颈、胸、腰、骶尾段。   腹部：肝、胃、双肾、膀胱。   四肢：观察肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨，测量股骨长。   胎儿辅助结构：脐带、胎盘、羊水。   在

6、胎儿体位允许时，还可以检查其他解剖结构。   3.注意事项：Ⅱ级产前超声检查提倡在妊娠18—24周进行，某些部位如果显示欠佳，可在其后2-4周内再复查一次。因胎位、羊水、母体等因素的影响，在超声检查中不能很好地显示清楚，超声报告应说明哪些结构显示欠清。在Ⅱ级产前超声检查中发现胎儿发育异常，而难以做出诊断或合理解释时，应转诊作Ⅲ级产前超声检查。   ㈢Ⅲ级产前超声检查（超声产前诊断）   1.检查内容：主要是对在Ⅰ、Ⅱ级产前超声检查中发现的疑似或疑诊胎儿畸形进行系统全面的检查。   2.检查项目：   ⑴对胎儿进行系统检查的同时对Ⅱ级产前超声检查提出的疑诊内容进行重点复查。   ⑵针对

7、某些畸形进行相应脏器（例如心脏）特定内容的检查。   3.注意事项：在对疑似或疑难畸形重点检查之后，尽可能做出诊断或合理的解释。如果诊断存在困难，可向受检者建议应用其他技术手段协助诊断或者进一步会诊。   三、超声检查报告   应客观描述超声检查所见，不得主观判断。一般描述位置、形态、轮廓、结构、回声以及必要的测量数据。如有多处异常发现，应分主、次加以描述。重要的阴性结果也要加以描述。   超声检查结论应与超声图像和超声报告的描述一致，书写结论时，要正确使