老年高血压患者的社区护理干预效果分析

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1、老年高血压患者的社区护理干预效果分析王平秀范秀华四川省射洪县人民医院四川射洪629200【摘要】目的:通过社区护理干预而改变老年高血压患者的一些不良生活习惯,从而提高对高血压的知晓率、治疗率、控制率。方法:建立门诊随访健康档案,进行健康宣教,饮食、运动、心理、服药等干预。结果:达到改变原来的不良生活习惯,提高了对高血压的认识率、服药率、血压控制率。结论:社区护理干预对于控制高血压,提高老年高血压患者的生活质量明显有效的。【关键词】老年高血压;社区;干预;护理Abstract:Objective:toimpro

2、vetheawarenessrate,treatmentrateandcontrolrateofhypertensionintheelderlypatientswithhypertensionbycommunitynursingintervention.Methods:thehealtheducation,diet,exercise,psychology,medicineandotherinterventionswerecarriedoutintheclinic.Results:tochangetheoldb

3、adhabits,improvetherecognitionrateofhypertension,therateofdrug,bloodpressurecontrolrate.Conclusion:communitynursinginterventionforcontrollinghypertension,improvethequalityoflifeofelderlypatientswithhypertensionissignificantlyeffective.Keywords:elderlyhypert

4、ension;community;interventionnursing【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-05-010-01高血压是临床中最常见的心血管疾病,多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素。根据最新的测算数据,我国高血压患病人群己经超过2亿,年人患病率高达40%〜50%。随着社会经济的发展,生活方式的改变及人U的老龄化,我国高血压患者持续上升。时至今日,人们对高血压仍然普遍存在知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”典型现象[1]。现将笔者的体会总结如下

5、。1资料与方法1.1资料来源根据2010年和2011年两年对河家桥社区和三元宫社区60岁以上的5162人社区居民健康体检显示:高血压患者1098例,其中男性689例,女性409例,患病率为21.27%。艽中I级高血压678例,占61.74%,II级高血压353例,占32.14%,III级高血压67例,占6.1%(高血压的诊断标准和分级按0前国际上的统一标准)。正规服药人数491人,不规则服药人数384人,不服药223人。1.2方法1.2.1建立个人健康栏案对干预的每位病人都建立一份健康栏案。记录包括姓名、性别

6、、年龄、职业、身高、体重、血压、有无过敏史、有无吸烟、饮食习惯、服药情况(包括自觉服药、被动服药、经常未服药),是否每天都参加适当的体育锻炼,是否了解自己的病情,电话联络方式等,对高血压患者进行专案管理,定期随访并跟踪记录,随吋掌握患者病情变化,以便根据现状和病情采取相应的护理健康教育。通过这些措施从而提高患者遵医性等综合手段[2]。1.2.2测量血压由专人负责监测,测量前休息15-20分钟以上,若收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,诊断为高血压。社区护理干预期间,每两周给患者测量

7、血压一次。1.2.3干预方法①专题讲座。在社区进行高血压知识专题,发放宣传小册,建立高血压防治网络,让病人了解自己的病情,包括高血压、危险因素及冋吋存在的临床情况,了解控制血压的重要性和终生吃药治疗的必要性。家属应对病人充分理解、宽容和安慰。②饮食干预:治疗高血压这一终身疾病,除了药物治疗外,健康饮食对治疗高血压至关重要[3]。减少钠盐、脂肪的摄入,食用低盐、低脂、低糖类食物,适量摄入植物蛋白质,如鱼类,蛋类。保证充足的钾、钙摄入,多吃蔬菜、水果、豆类食物和饮脱脂牛奶等食物含钙量较高。增加粗纤维的摄入,防止便

8、秘。限制盐的摄入,遵从世界卫生组织(WHO)建议,要求患者每日食盐6g左右。冋吋戒烟限洒,忌暴饮暴食,控制体重,控制总热量的摄入。③心理干预:高血压是一种身心疾病。用关怀、启发、鼓励、说服等方式对不同的心理症状的高血压患者进行心理支持。用放松疗法,如听音乐、读书看报、深呼吸等以缓解压力。通过医生-患者-家人的共冋努力为患者创造一个安静舒适、轻松愉快的环境,使患者学会自我调节,增强适应能力,从而避免易

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