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1、手背部深度烧伤通过早期削痂植皮治疗的效果观察刘军韩亚龙通信作者昆明医科大学第二附属医院烧伤科云南昆明650101【摘要】目的探讨手背部深度烧伤通过早期削痂植皮治疗的效果.方法研宄来自我院在2013年6月至2015年6月期间收治的手背部深度烧伤40例患者，分为对照组和观察组各20例，其中观察组进行24h内的早期削痂植皮治疗方法,对照组运用常规削痂楨皮治疗,而后分析两组患者在治疗效果上的差异性.结果治疗后手部功能恢复优良率上、皮瓣成活率、植皮成功率、感染率上，观察组为均优于对照组,p<0.05.结论手背部深度烧伤通过早期削痂
2、植皮治疗可以有效的提升手部恢复效果，提升治疗成功率.【关键词】手背部深度烧伤；早期削痂植皮；植皮成功率Earlytreatmentofhanddeepburnwoundscutbackexcisionobservation【Abstract】Objective:Toinvestigatethetreatmentofearlytangentialexcisionandskingraftinghandbackdeepburnwounds.Methods:40casesinourhosGpitalinthebackoftheh
3、anddeepburnpatientsfromJune2013toJune2015periodweretreated,dividedintoacontrolgroupandobservationgroup20cases,inGcludingtheobservationgroupofearlytangentialexcisionandskingraftingtreatmentwithin24h,thecontrolgroupusingconventionaltangentialexcisionandskingrafting
4、treatment,andthenanalyzedintwogroupsofpatientsontreatmentdifferences.Results:ThetreatmentFLACportionexcellentfunction,flapsurvivalrate,skingraftsuccessrate,theinfectionrateintheobservationgroupthanthecontrolgroup,p<0.05.Conclusion:Earlytangentialexcisionandskingr
5、aftingfortr[eKateymewnotrdosf]handbackdeepburnscaneffectivelyimprovehandrecoveryeffec^enhancetreatmentsuccessrates.Handbackdeepburns;Earlytangentialexcisionandskingrafting;Skingraftsuccessrate【中图分类号】R6【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10—0258—01手部组织在生活和劳动中运用较多，因此其暴露损伤
6、的机会也更大，具有较高的烧伤等事故发生率.在烧伤病患中，手部烧伤者高达52.2%,•烧伤患处形成瘢痕会进一步的导致患者手部功能异常,从而对患者生活与工作造成较大的影响.而采用及吋有效的治疗可以保证其良好的恢复,达到心理与生理的双重修复效果，减少患者因为烧伤而引发的生活障碍.1资料与方法1.1一般资料研究来自我院在2013年6月至2015年6月期间收治的手背部深度烧伤40例患者，分为对照组和观察组各20例.其中观察组男性为13例，女性为7例;年龄范围为20岁至65岁，平均年龄为(34.9±6.1＞岁；烧伤面积
7、2%至58%;烧伤原因中:火焰伤为9例，化学伤为4例,电伤为3例，其他为4例.对照组男性为14例,女性为6例;年龄范围为22岁至67岁，平均年龄为(36.2±5.2)岁;烧伤面积为3%至55%;烧伤原因中:火焰伤为11例，化学伤为3例，电伤为4例,其他为2例.两组患者在基本资料上没有显著性差异,具有可比性.1.2方法观察组进行24h内的早期削痂植皮治疗方法，患者首先需要对症治疗，如抗休克、抗感染等处理，当24h之内患者生命体征平稳后，采用全麻手术治疗.具体手术方式如下:将患者的上肢做抬升，将上臂用止血带固定
8、.将痂皮做切除，全面清除坏死组织，做电凝止血.将止血带解开10min,如果发现冇出血，应该再次做止血带固定后做止血处理.运用生理盐水、碘伏和双氧水对创面做冲洗，充分保留健康组织，运用大张中厚自体皮做移植治疗，采用间断式缝合稳固，同时让创面和皮瓣组织进行充分的贴合加压包扎.包扎中要将手指做分开，用纱布做指蹼的间隔，包扎
