眼科手术护理论文(共4篇)

眼科手术护理论文(共4篇)

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1、眼科手术护理论文(共4篇)第1篇:提高眼科手术护理质量的对策眼是人体最重要的也是特殊的感觉器官。手术治疗对眼科患者来说是一件既盼望又害怕的事情,尽管患者在入院前已经作了充分的思想准备,但在手术实施之前仍会产生一定的应激反应,影响患者的心理活动,心理活动又可影响手术效果。本研宄对2002年6~12月我院眼科50例住院手术患者在手术前进行眼科手术护理干预,结果发现其对患者能产生安抚作用,使患者了解手术情况,不产生孤独感,防止心率加快、血压上升有一定作用,可减少非特异性反应,提高手术耐受力,减轻术后疼

2、痛。1资料与方法1.1一般资料。2002年6~12月,选择连续100例眼病手术患者,其中白内障摘除36例,小梁切除26例,视X膜脱离修复20例,玻璃体切除18例。病人年龄30~60岁,平均年龄(33.86±8.76)岁。术前检查均无心血管、肺器质性病变,并将其随机分为实验组和对照组。实验组50例,男30例,女20例,年龄32~58岁,平均年龄(33.68±9.25)岁;对照组50例,男25例,女25例,年龄30~60岁,平均年龄(34.65±8.59)岁。1.2评定方法.采用ReleaseA.O

3、H06型惠普心电监护仪测量患者入手术室时(休息10min后)的血压(收缩压)和心率,并加以记录。实验组患者入院后除进行一般护理外,还进行系统的有针对性的护理措施,对照组只进行一般的心理护理。手术10min后再次测量患者的血压和心率,并与手术开始前相比较,观察血压和心率的波动情况。术后6h责任护士到病房看望患者,了解术中及术后情况,记录病人术中是否感觉孤独、恐惧,是否可忍受疼痛等。运用线性模拟评分标尺,分别对实验组和对照组术后患者进行疼痛程度评估。这样不仅可识别疼痛的存在,还有助于疼痛治疗效果的评

4、价。0表示无痛,1表示刚能察觉到的轻微不适,10表示能想象到的最痛。1~3为轻度疼痛,表情自然;4~6为中度疼痛,表现为皱眉、轻声呻吟;7~10为重度疼痛,痛苦面容,面色苍白,大声呻吟,出冷汗等。1.3护理干预的内容及形式(1)实验组:手术前1d,责任护士到病房访视手术患者,了解病史及患者情绪,用适当的方式与患者及其家属进行沟通,说明手术目的、方法、注意事项、麻醉方法等;提示术中可能出现的情况,做好心理和生理方面的调整;告诉患者不必过分紧张,术中不可咳嗽、憋尿、头部摆动等,耐心解答病人提出的问题

5、;术前及术中可让病人听一些舒缓的背景音乐;术中降低手术室噪声等。对照组:手术前id由护士通知患者明日手术,并作一般心理护理。患者进入手术室后休息10min护士作好心理护理,消除紧张情绪。(2)护理干预形式。由于眼科患者大都视力较差,因此我们采用示范式、解答式、口头交谈式及播放录音等多种方式与患者进行沟通,以满足患者需求。1.4统计方法。结果采用SPSS10.0统计软件分析,应用T检验对相关数据进行处理。2结果2.1实验组术前与术中血压、心率相比无统计学意义(P>0.05)对照组术前与术中血压、心

6、率相比有统计学意义0.05)实验组与对照组术中血压相比有统计学意义(P<0.01),术中心率相比有统计学意义(P<0.05)对照组术中血压、心率测量结果明显高于实验组。3讨论3.1眼科手术多为局麻手术,术中患者处于清醒状态,对外部刺激较敏感,而且由于眼睛这一器官的特殊性,更加大了患者对眼科手术的恐惧,心理上表现为对自己病情、手术及疾病预后的担心,以至睡眠欠佳,故应针对患者的心理特点,有目的的进行因人而异、因病而异的护理干预。3.2开展针对性护理干预,消除患者焦虑。具体方法:(1)沟通是减少应激反

7、应的有效方法之一。术前1d护士到病介绍手术室的环境,手术的大概过程及所需时间,术中体位和手术的可靠性及安全措施,有助于患者情绪稳定。(2)术前模拟手术环节,解释无菌操作的重要性和必要性,头被无菌单蒙住可以呼吸,术前可以用干毛巾捂脸30min调试自己的心理、生理状态,直到找到感觉。(3)术前简单的介绍有关麻醉知识,如感觉疼痛应告诉医生及时处理,消除患者对手术疼痛的恐惧感。(4)告诉患者术中不能憋尿,憋尿会使眼压升高,眼内出血,术前一定要排空膀胱,并尽量少喝水。(5)音乐能使人放松,术前听20min

8、恬静音乐后,病人呼吸频率、心率及血压均低于听音乐前的状况。手术时听音乐,可转移注意力,消除紧张情绪,从而保持一个较好的心理和生理状态,止痛剂和镇静剂的需求量仅是常量的1/3(6)减少手术室噪音,如限制不必要的交谈,噪音大的器械可移到手术间外,减少检测仪的声音,采用低声技术,如凳足上加橡皮,减少参观者等。3.3护理干预因人而异,因病而异,且干预形式多样化,以满足患者需求。由于不同病人之间的心理活动有较大的差异。抓住主要矛盾,采取相应的护理措施就能及时改善病人的心理状态。如对文化层次较低的患者讲解中

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