病区药品管理(药学部)

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1、病区药品管理四川省医学科学院.四川省人民医院药学部.临床药学室龙恩武陈岷2016.8.25主要内容基本概念病区药品管理相关规定药学部质控措施主要内容基本概念病区药品管理相关规定药学部质控措施一.病区药品指存放于急救药品和备用药品急诊科病区手术室医技诊疗科室功能：为救治危重患者赢得宝贵时间管理和使用者：病区护理人员。护士是临床各科室药品保管使用的直接责任人。药学部负责监管。病区药品是药品使用的终端环节对病区药品管理制度化、规范化保证药品质量及用药安全二.药物使用遵循的基本原则药物使用经济有效安全风险医疗

2、质量与安全的终极目标患者安全药品使用药品质量……三.病区药品的管理目标少而精品种数量核定备案统一方式类别管理主要内容基本概念病区药品管理相关规定药学部质控措施四川省药事管理质控中心《四川省医疗机构病区药品管理基本标准》《四川省病区药品贮存和使用管理检查细则》医院住院药房应对病房口服片剂、胶囊剂等实行单剂量配发。注射剂按日剂量发药，避免病区积压药品。病区药品按照备用药品和病人在用药品分别进行管理。病区高危药品管理一.四川省医疗机构病区药品管理基本标准1.病区药品的贮存管理病区备用药品病人在用药品①病人在

3、用的药品管理按病人口服药按单剂量，注射剂按日剂量病人在用药品可以按病人（按床号或姓名）进行存放和管理。病人在用药品应做到单独存放，专药专用，停用后及时清退（退药时应保持药品包装完好）。如病人已办理结账出院，应将剩余药品交病人带走或召回病人办理退药后重新结账，避免病区药品积压。病人在用药品麻精药品冷链药品高危药品急救药品重点难点②病区备用药品管理病区备用药品急救麻、精一高危冷处存放（冰箱）易混淆近效期以常用和抢救药为主，其品种、数量不宜过多，既要保证临床用药需要，又要避免积压。备用药品的品种和数量（含急

4、救药品、麻精一药品等）：应根据科室病种和需要，经临床科室主任审核，报药学部门审批备案。病区指定专人负责药品的领用、保管和清理工作。备用药品按照核定的品种、数量进行定期检查。病区亦可备用一定数量的大输液制剂。病区大输液制剂的储存，应做到按品种、规格分开存放。按科室病种和需要常用、抢救为主专人负责定期检查核定品种和数量病区备用药品审批备案2.病区高危药品管理原则上病区不集中贮存高危药品（急救药品、多剂量使用的高危药品除外）。如果临床需要在备用药品中配备高危药品的，应按照2.1.2审核备案。急救药品中的高危

5、药品，须在药品包装盒上粘贴高危药品警示标识。冰箱贮存高危药品，全院统一分层或分区储存，统一位置粘贴高危药品警示标识。病区备用药品中的高危药品，应专柜（或专区）存放，存放区域粘贴高危药品警示标识。病人在用药品中的高危药品：病人在用药品按病人（按床号或姓名）存放时，其中的高危药品，可不粘贴高危药品警示标识。但各病区应有全院高危药品目录。医院应组织编写高危药品的警示信息，明确表述高危药品使用中的危害防范要点。医生、护士和药师工作站在处置高危药品时应有明显的警示信息提示，防止用药错误。二.四川省医疗机构病区药

6、品贮存和使用管理检查细则制度规范药品贮存药品使用500分项目考核指标分值制度规范（50分）有麻、精药品管理制度5有高危药品管理制度5有近效期药品管理制度5有病区备用药品管理和使用制度5有病区备用药品审核、领用、补充流程5有特殊管理药品应急预案5有静脉药物配制操作规程5有输液反应应急预案5有药品不良反应、用药错误与药害事件监测报告管理制度5有药品不良反应、用药错误与药害事件应急预案5药品贮存（300分）基本要求100分麻、精一药品40分高危药品30分冰箱药品25分急救药品35分备用药品15分近效期药品1

7、0分易混淆药品15分检查改进30分药品使用（150分）严格遵医嘱用药10执行给药医嘱的护士资质符合要求10用药前查对医嘱与患者用药信息10配制药品前查对药品(包括溶媒）的有效期和质量20给药时核对患者姓名、住院号、药名、剂量、浓度、给药时间及途径10给药后再次核对上述信息10口服药分次发放，注射给药严格执行无菌技术操作，每次给药均有记录10对患者进行用药指导，告知用药目的、服用方法及注意事项，提供用药咨询10发生药品不良反应、药害事件、用药错误及时报告、积极进行临床救治处理及时20对发生的用药错误有报

8、告登记10对安全用药有自查、讲评、总结、改进与记录，对严重用药错误报告有分析、有整改措施30（一）药品储存：300分1.病区药品的贮存管理---基本要求基本要求（100分）病区药品专人管理5病区药品定期检查有记录5药品按规定离地离墙存放5避免阳光直射药品，避光品种应按规定避光保存5内服药、注射剂和外用药分区存放10同一包装盒内药品无混装10药品无混堆、混放10无过期失效药品10注射剂安瓿印字清楚、无脱落5药液无变色、无浑浊5开零口服药装置瓶为原装瓶（盒）