专题2第四单元-造福人类健康的化学药物

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1、第四单元造福人类健康的化学药物统计数据表明1949年2000年35岁71.8岁我国居民平均寿命传染病死亡率35%1949年2006年5％生活中常用的药物1、抗酸药2、解热镇痛药3、合成抗菌药4、抗生素等生活中常用的药物一、抗酸药〔Antiacid〕作用：治疗胃酸分泌过多的疾病。常用药：胃舒平（复方氢氧化铝）胃得乐、碳酸氢钠片、雷尼替丁、奥美拉唑、胃康Ｕ思考题：（1）‘‘复方’’是指什么？见P68（2）写出三硅酸镁与盐酸反应的化学方程式。P68（3）写出胃药中的碳酸镁、碳酸氢钠与胃酸反应的离子方程式。吸收性抗酸药：如胃舒平非吸收性抗酸药

2、：如雷尼替丁活动与探究P68“胃舒平”中主要成分的检验药物名称胃舒平有效成分Al(OH)3不良反应少,如便秘、口干、失眠等实验原理Al(OH)3+HCl=AlCl3+3H2OAlCl3+3NaOH=Al(OH)3+3NaClAl(OH)3+NaOH=NaAlO2+H2O实验步骤1、取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解；2、取两片胃舒平研细，加足量稀盐酸，过滤；3、取滤液少许于一支洁净试管中，向试管中逐滴加NaOH溶液，有白色沉淀生成，再加溶解。结论胃舒平的有效成分是Al(OH)3生活中常用的药物二、解热镇痛药〔AntipyreticAnal

3、gesic〕作用：使发热病人的体温降至正常，缓解疼痛。常用药：阿司匹林阿司匹林肠溶片阅读：P69化学史话阿司匹林的性能：（1）结构化学名：2－乙酰氧基苯甲酸，又名乙酰水杨酸OCOCH3COOH有机酸,白色晶体,熔点135℃，无臭或微带醋酸臭味，味微酸，难溶于水（3）化学性质在干燥空气中较稳定，遇潮湿空气或水能缓慢水解，生成水杨酸和醋酸，能跟碱反应。(2)物理性质可溶性阿司匹林(4)阿司匹林制备具有酸性（羧基）可水解（酯的结构）（５）作用及用途1.解热作用;2.镇痛作用;3.消炎抗风湿作用4.抗血栓形成作用（6）不良反应酸性会刺激胃黏膜

4、思考题：（1）糖衣片、肠溶片是指什么？P70（2）为什么阿司匹林通常制成肠溶片？（3）写出用水杨酸制取阿司匹林的化学方程式。（4）写出阿司匹林水解的化学方程式。近年研究证实，患者每日每公斤体重口服0.5～1.0毫克的阿司匹林，能够对眼底视网膜和基底膜以及其他组织脏器也有一定保护作用，可防止角膜组织僵硬，延缓老年性白内障的出现。美国《医师健康研究》揭示：服用阿司匹林的男性，心脏病发生率减少了44％，而患有糖尿病的男性，其心脏发病率的下降幅度更为明显。国外研究表明，阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血压综合症的作用。阿司匹林的神奇功效美国研究发

5、现，按时服用抗炎药物（阿司匹林类）治疗或预防其他疾患（如关节炎、心脏病）的患者，一般不会患老年痴呆症。哈佛大学医学院的一项研究显示，服用阿司匹林长达10～19年的人，结肠癌、直肠癌的发病率下降了30％；用药时间超过20年以上者，其发病率会下降44％之多。英国对500名25～35岁女性试验，长期服用阿司匹林者眼角出现皱纹较晚，而且皮肤显得光滑柔嫩。阿司匹林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春药物。大多数研究艾滋病的专家认为，阿司匹林也许能在控制艾滋病的多药物疗法中起到重要作用。溃疡病人不宜使用。患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导

6、致出血或穿孔。凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。哮喘病人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作。不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者精神错乱、昏迷，甚至危及生命。阿司匹林使用的八不宜孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常；定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分娩前2—3周应禁用。饮酒后不宜用，因为能加剧胃粘膜屏障损伤，从而导致胃出血。潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸，服后

7、可造成不良反应。不宜与某些药同用，与维生素B1同服，会增加胃肠道反应；与抗凝药双香豆素合用，易致出血；与降糖药D860同用，易致低血糖反应；与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡；与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；与速尿同用，容易造成水杨酸中毒生活中常用的药物三、合成抗菌药作用：抗菌，治疗细菌感染类疾病。常用药：磺胺类药物、吡哌酸、诺氟沙星、环丙沙星磺胺(SN)的结构简式：磺胺类药物的结构通式：Ｈ２Ｎ—SO2NH2—Ｎ—SO2N—HR1HR2磺胺类药物磺胺类药物的发明，使原来死亡率很高的肺炎、脑膜炎等疾病得到了有效控制，为人类健康作出了重大贡献

8、。拓展视野P71磺胺类药物为何能抗菌？磺胺药磺胺类药是三十年代发现的能有效防治全身性细菌性感染的第一类化疗药物。在临床上现已大部被抗生素及喹诺酮类药取代，但由于磺胺药有对某些感染性疾病（如尿路感染、呼吸道感染）、具有疗效