医学基础知识(药理学)首选药知识总结

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1、1.医学基础知识(药理学)首选药知识总结1重症肌无力:新斯的明2过敏性休克:肾上腺素3休克伴心肌收缩性减弱及尿量减少:多巴胺(DA)4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚:卡托普利5有机磷中毒消除N样作用:氯解磷定6高血压合并溃疡病:可乐定7劳累性心绞痛:硝酸甘油8变异型心绞痛:钙通道阻滞药(硝苯地平)9急性心肌梗死并发室性心律失常:利多卡因10强心苷中毒所致的心律失常:苯妥英钠11情绪激动、甲亢、细胞瘤等引起的窦性心动过速:普萘洛尔12严重而顽固的心律失常:胺碘酮13阵发性室上性心动过速:维拉帕米1

2、4伴有房颤或心室率快的心功能不全:强心苷15房颤、房扑:强心苷16脑水肿,降低颅内压:甘露醇17卓艾综合症:奥美拉唑18子痫引起的惊厥:硫酸镁19焦虑:地西泮(安定)20癫痫持续状态:地西泮(静注)21癫痫(强直阵挛性发作,单纯局限性发作):苯妥英钠22帕金森:左旋多巴23类风湿性关节炎:阿司匹林24痛风:秋水仙碱25感染中毒性休克、多发性皮肌炎:糖皮质激素26低血容量休克:中分子右旋糖酐27重症甲亢、甲亢危象:丙硫氧嘧啶(PTU)28伴有肥胖的二型糖尿病:二甲双胍29敏感菌感染:肺炎链球菌肺炎:青霉素G3

3、0军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎(大环内脂类)、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者:红霉素31金黄色葡萄球菌所致急慢性骨髓炎:克林霉素32耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染:万古霉素类33鼠疫、兔热病:链霉素34表麻:丁卡因35躁狂症:碳酸锂抑郁症:米怕明(丙米嗪)36轻度高血压:氢氯噻嗪37流行性脑脊髓炎:磺胺嘧啶(SD)1.医学基础知识-糖尿病考点汇总一、概述糖尿病是具有多病因及多种表现的代谢紊乱性疾病,以胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素活性障碍或者二

4、者兼而有之导致的碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢失衡和慢性高血糖为特征。糖尿病的类型可以分为2种。1型糖尿病(胰岛素依赖型)2型糖尿病(非胰岛素依赖型)二、临床表现(1)许多糖尿病患者并无明显症状,部分可有多饮、多尿、多食、消瘦和体重减轻、疲乏无力等。三、糖尿病并发症四、诊断依据(1)有典型糖尿病症状(多饮、多尿和不明原因体重下降等)、任意时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);(2)空腹(禁食时间大于8h)血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);或(3)75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1

5、mmol/L(200mg/dl)。五、治疗II型糖尿病的药物治疗(1)单纯餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,首选α-葡萄糖苷酶抑制剂。(2)餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高,首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类。【中公速记】(单纯餐后α,餐后为主来增敏)(3)糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。(4)儿童1型糖尿病用胰岛素治疗;2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于儿童;(5)经常出差,进餐不规律的患者,选择每日1次用药(如格列美脲)更为方便,依从性好。六、胰岛素用药注意事项①注射时宜变换注射部位,两次注射点要间隔2

6、cm,以确保胰岛素稳定吸收,同时防止发生皮下脂肪营养不良。②未开启的胰岛素应冷藏保存,冷冻后的胰岛素不可再应用。③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,可与胰岛素笔一起使用或随身携带,但在室温下最长可保存4周。【经典例题】(A型题)1.对II型糖尿病表现为单纯餐后血糖高,空腹和餐前血糖水平不高者可首选的药品是()。A.二甲双胍B.阿卡波糖C.罗格列酮D.尼莫地平E.碘塞罗宁【答案】B。解析:II型糖尿病的药物治疗①单纯餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,首选α-葡萄糖苷酶抑制剂;②餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高,

7、首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类。③糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。1.人体解剖学之膝关节考点汇总膝关节有股骨、胫骨和髌骨构成。膝关节主要结构总结:(1)半月板:由2个纤维软骨板构成,垫在胫骨内、外侧髁关节面上,半月板外缘厚内缘薄。内侧半月板:呈“C”字形,前端窄后部宽,外缘中部与关节囊纤维层和胫侧副韧带相连。外侧半月板:呈“O”字形,外缘的后部与腘绳肌腱相连。作用:有加深关节窝,缓冲震动和保护膝关节的功能。(2)翼状襞:在关节腔内,位于髌骨下方的两侧,含有脂肪的邹襞,填充关节腔。作用:增大关节稳固性,有缓冲震

8、动的功能。(3)髌上囊和髌下深囊:位于股四头肌腱与骨面之间。作用:具有减少腱与骨面之间相互摩擦。(4)加固关节的韧带:①前后交叉韧带:位于关节腔内,分别附着于股骨内,侧髁与胫骨髁间隆起。作用:防止股骨和胫骨前后移位。②腓侧副韧带:位于膝关节外侧稍后方。起于:股骨外侧髁;止于:腓骨小头。作用:从外侧加固和限制膝关节过伸。③胫侧副韧带:位于膝关节的内侧偏后方。起于:股骨内侧髁;止于:胫骨内侧髁。作用:从内侧加固和限制

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