缩短平均住院日管理措施

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1、4.5.6.4C缩短平均住院日管理措施一、实行“平均住院日指标控制”对各科室平均住院日进行二级监控，将平均住院日纳入院、科质量监控指标体系。据各科收治病种及上级卫生行政部门要求，对各临床科室制定切合实际的平均住院日控制指标，并定期对各科进行监控，各科应结合本科室实际，制定相应计划并组织落实。各科室平均住院日指标科室近三年平均（天）2013年指标（天）　科室近三年平均（天）2013年指标（天）外一科12.7≤12中西结合科13.8≤13外二科9.8≤9妇产科6.5　外三科15.2≤15儿科5.7≤5内一科14.3≤14妇科　≤12内二科10.5≤1

2、0产科　≤5内三科10.2≤10感染科　≤11五口科7.9≤7ICU　≤5全院平均10.98≤10　　　二、努力规范诊疗流程、提高病床周转率41、各科加强计划收治，及时周转病床、控制加床。对全科病人的检查、手术计划安排，规范入院前检查，提高入院诊断正确率。2、严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论等医疗核心制度。主管医师及时查看病人，上级医师在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见。3、严格执行医疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。4、尽量做到专科专治，减少和避免因非专科收治造成的诊治检查延误。5、及时与手术室、麻醉科沟通，及

3、时安排手术。6、合理安排科内医师的工作，保证治疗、手术及时安全。三、加强瓶颈环节管理1、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通，对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行院内会诊、讨论，尽快明确诊治方案，必要时请上级专家会诊或及时转诊。2、对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通联系、并作好检查前准备，尽量减少不必要的等待时间。3、医技科室合理排程，在病人高峰期实行弹性工作制，通过早上班、晚下班、加班等措施缩短CT、MRI、超声等预约时间。出具检查结果时间符合相关要求：急诊影像检查结果报告时间≤30分钟，急诊检验出具报告时间临床

4、≤30分钟，生化、免疫≤120分钟。4、临床科室应加强对危急重症、围术期等重点患者管理，4积极防治并发症、缩短住院时间。四、加强业务学习、提高专业技能1、加强三基知识、专业技术知识学习及考核。不断提高专业术诊疗水平，减少差错、事故的发生，提高诊治水平。2、加强医疗护理工作，夯实基础护理，减少和避免院内感染，减少并发症发生。五、利用单病种质量控制、临床路径管理缩短住院日加强单病种质量控制指标的管理，逐渐增加临床路径管理病种及范围，提高入径率，规范临床诊疗行为，控制变异因素。六、加强沟通、减少或避免医患纠纷1、对诊断治疗效果不佳、服务不满意、或出现其

5、它纠纷隐患的重点病人应重点管理，适时沟通交流，争取患方的理解、支持及配合，尽量避免因纠纷导致住院时间延长。2、加强科室之间、医务人员之间沟通，保证病人及时检查、及时治疗。七、提升信息化建设1、不断提升医院信息化建设发展程度,合理配置和利用现有医疗资源。建立了LIS、PACS系统，院内检查资料共享；建立HIS系统，优化了药房、收费流程；建立EMR电子病历系统，提高了医务人员工作效率、使质量管理信息化、精细化。2、与上级医院建立了远程会诊系统，加强与上级医院之间的沟通与交流，相应病人可得到及时会诊指导。4八、加强院科两级监管1、科室每月对科内住院时间

6、较长的患者积极组织讨论、会诊，及时调整治疗方案，及时分析原因、找出改进措施。2、医务部及相关职能部门定期对各科平均住院日进行汇总分析，查找原因，提出整改方案，不断改进服务流程，缩短科室及全院的平均住院日。4