老年女性住院患者尿路感染相关因素的临床研究

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1、老年女性住院患者尿路感染相关因素的临床研究［摘要］0的探讨老年女性住院患者发生尿路感染的相关因素。方法回顾性分析2014年3月〜2015年3月我院收治的80例老年女性住院尿路感染患者的临床资料，对相关临床因素进行分析。结果高龄、导尿管留置时间过长、侵入性操作等是引起女性尿路感染的危险因素。结论减少侵入性操作、严格消毒等有效措施可降低女性住院忠者尿路感染的发生率。［关键词］尿路感染；局龄患者；侵入性操作；老年女性［中图分类号］R691.3［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2016)09(c)-0058-03Clinicalstudyofrelevantfactorsof

2、urinarytractinfectioninelderlyfemaleinpatientsZHANGJinXIAOYun-weiCAOXiaDepartmentofGynecologyandObstetrics,People'sHospitalofHuichangCountyinJiangxiProvince，Huichang342600，China［Abstract］ObjectiveToexploretherelevantfactorsofurinarytractinfection(UTI)inelderlyfemaleinpatients.MethodsClinicalda

3、tafrom80elderlyfemaleinpatientswithUTIfromMarch2014toMarch2015inourhospitalwereretrospectivelyanalyzed.Relevantclinicalfactorwasanalyzed.ResultsAdvancedage，longtimeofcatheterindwelling，andinvasiveperformancewereriskfactorstriggeringfemaleUTI.ConclusionEffectivemeasureslikereductionofinvasivepe

4、rformanceandstrictsterilizationcanreducetheincidencerateofUTIinfemaleinpatients.［Keywords］Urinarytractinfection；Elderlypatients；Invasiveoperation；Elderlyfemale随着年龄的增加，女性身体的整体功能以及雌激素的分泌逐渐减少，同时免疫力下降，盆腔底相关组织松弛，尿道缩短，这使得尿路感染的发生率明显增加［1］。临床调查显示，随着各种诊疗技术的广泛应用，老年女性尿路感染的发病率日益增加，并且致病感染的菌种也相继增多［2］。为了阐明老年女

5、性住院患者尿路感染的各项相关危险因素以及相对应的临床治疗方法，本研究对本院收治的老年女性住院尿路感染忠者的相关临床资料进行分析与总结，现将研究内容阐述如下1资料与方法1.1一般资料我院2014年3月〜2015年3月收治的500例老年女性患者中，发生尿路感染80例，年龄55〜80岁，平均(69.5±12.6)岁；其中年龄＞65岁58例，着新型广谱抗生素在临床中的大量联用与滥用，尿路感染的患者也日益增加，感染的菌群种类也相对增多。本研究结果显示，老年女性、留置导尿管时间相对过长、侵入性操作、多种抗菌药物的联合应用等因素均为女性住院忠者引起尿路感染的相关因素。正常情况下排尿时，尿流的机械

6、冲洗功能能对病原菌起到清洗与排泄作用，同时尿道外口以及外阴存在的正常菌群也可对病原菌的生长起到抑制作用，此种情况下不会产生尿路感染。近年来国内外的相关文献显示，尿液中的低聚糖物质能够阻止病原菌的黏附作用，蛋白成分通过和尿路上皮的受体进行有效结合，从而阻断病原菌与受体结合产生的黏附作用。由于老年患者自身机体功能状态下降，致使膀胱排空不完全；同时患有各种基础疾病，身体抵抗力下降，再加上手术的创伤，致使尿路对病原菌的防御能力明显下降，进而发生尿路感染。此外，老年患者身体各项功能已出现减退与代谢障碍以及常伴有多种慢性疾病(如糖尿病)，使得机体免疫力低下，容易发生尿路感染［5］。Boyko等

7、［6］通过对比老年女性糖尿病和非糖尿病者发生尿路感染的危险性，证实老年女性糖尿病患者发生尿路感染的危险性明显高于非糖尿病者，研究还指出糖尿病病程时间长，其病情严重的发生率较高。国外相关研究显示，在糖尿病模型鼠的肾脏组织内，beta-defensin-1（beta-defensin-1是beta-defensin家族中的成员之一，beta-defensin家族是上皮细胞分泌的具有抗微生物能力的多肽类物质）基因的表达明显低于正常模型鼠［7］,证实糖尿病忠者存在免疫力功能下