省外建筑业企业进鄂施工单项备案表

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1、省外建筑业企业进鄂施工单项备案表企业名称（盖章）企业法定代表人（盖章）企业法人所在地湖北省建筑工程管理局制一、企业基本情况企业名称联系电话详细地址邮政编码企业类型成立时间资质等级及证书编号营业执照编号法定代表人职务职称资历年企业负责人职务职称资历年技术负责人职务职称资历年注册建造师人发生较大事故次一级建造师人经　济　损　失万元二级建造师人发生较大安全事故起三级建造师人死　亡　人　数人经营管理人员人重　伤　人　数人上年度有职称人数人其中：中高级工程技术人员人本年度有职称人数人其中：中高级工程技术人员人外聘有职称

2、人数人其中：本年度增加（减少）人注册资本金万元资产总额万元上年度国优工程个负债总额万元净资产万元上年度省优工程个建筑业总产值万元建筑业增加值万元在施项目个数/面积个/　m2工程结算收入万元纳税总额万元通过施工验收项目个数/面积个/　m2二、企业进鄂及项目基本情况进鄂负责人职务职称资历年进鄂技术负责人职务职称资历年进鄂财务负责人职务职称资历年进鄂负责人联系电话企业驻鄂机构地址及联系电话工程所在地建设单位工程项目名称项目经理执业资格工程造价万元工程类别建筑面积㎡层数跨度m合同工期开工时间竣工时间进鄂人数有职称人数

3、高级职称人数经营方式进鄂机械设备情况企业近两年来承担过的主要工程及质　量企业近　三年　来诚　信情　况该企业近三年来未发现有建设部部令第159号（《建筑业资质管理规定》）第二十一条所列的12种行为和第二十九条所列的4种情形，特此证明。企业注册地省级建设行政主管部门（盖章）承办人签名：联系电话：　　　年月日三、进鄂注册建造师、技术、经济及五大员名单区分姓名性别学历专业职称身份证号码级别证书号码注册建造师工程技术人员财务人员经济人员及五大员四、外省企业在鄂所有在（拟）施工项目项目经理、技术负责人备案一览表项目名称项

4、目地址规模　　　　　　（m2/万元）合同开竣工日期（工期）项目经理职业资格级别及　　　注册号技术负责人职　　称　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　注：表格不够可加页五、备案审查意见内容审批意见承接项目名称：项目详细地址：企业注册地省级建设行政主管部门意　见（盖章）　　　　　经办人：　　　　　电话：　　　　　　年　月　日湖北省住建厅审查意见　　　年　月　日项目所在地市(州)建设行政主管部门意见　　　年　月　日项目所在地县(市)建设行政主管部门意见　　　年　月　日六、省

5、外建筑业企业进鄂劳务人员名册序号姓名籍贯身份证号工种证书号12345678910111213141516171819注：表格不够可加页