蔗糖铁对孕期贫血治疗的疗效观察

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1、蔗糖铁对孕期贫血治疗的疗效观察【】目的探讨蔗糖铁治疗孕期缺铁性贫血的临床治疗效果。方法将我院收治的200例缺铁性贫血孕妇随机分为两组,每组100例,静脉组采用蔗糖铁静脉滴注治疗,口服组采用硫酸亚铁胶囊口服治疗,观察两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果静脉组的各血液检查指标改善情况均优于口服组(均P<0.01);且前者的治疗总有效率显著高于后者(P<0.01)。结论通过蔗糖铁注射液静脉滴注治疗孕期缺铁性贫血,疗效显著,迅速改善了患者的各项血液检查指标,减少了不良反应的发生,提高了患者的生活质量,值得临床广泛推广应用。  【关键词】

2、缺铁性贫血;蔗糖铁;硫酸亚铁;疗效  缺铁性贫血(IDA)是常见的因铁元素供应不足而引起的营养不良性疾病。铁是人体的必需元素是制造血红蛋白的必要原料正常成年妇女体内含铁总量约g主要以结合方式存在是血红蛋白的主要原料约占%其余%以铁蛋白肌红蛋白细胞色素和过氧化酶等形式存在妊娠期妇女对铁的需求量明显增加胎儿生长发育需铁约mg母休血容量增加也大大增加了需铁量孕妇缺铁性贫血对母体及婴儿的身体健康产生了不良影响,越来越受到了人们的关注和重视[1]。本文通过对我院收治的100例缺铁性贫血孕妇分别采用蔗糖铁静脉滴注治疗,取得了满意的效果,现报告如下。

3、  1资料与方法  1.1一般资料选取我院2011年8月到2012年8月期间收治的200例缺铁性贫血孕妇,年龄20-37岁,平均年龄(27.4±4.9)岁;孕周16-36周,平均(30.2±5.3)周;所有患者均经实验室检查确诊为缺铁性贫血,其中轻度49例,中度116例,重度35例;均无药物应用禁忌症,排除严重肝肾、心脑血管及造血系统疾病,在知情的情况下自愿参加,并签署同意书。随机分为静脉组和口服组,每组各100例,两组患者在年龄、孕周及贫血程度等方面比较均无显著性差异(p>0.05),具有可比性。  1.2方法静脉组患者给予蔗糖铁注射

4、液静脉滴注治疗,即采用10mL蔗糖铁注射液(200mg)加100mL0.9%的生理盐水进行静脉滴注(约15min左右),1次/2d,首次治疗可先用1-2.5mL蔗糖铁注射液(20-50mg)静脉滴注,观察患者15min后不出现不良反应,再继续给予剩余药液进行后续治疗。补铁量标准参照公式:总补铁量(mg)=体重(kg)×(Hb目标值-Hb实际值)(g/L)×0.24+铁贮存量(mg),其中Hb目标值为150g/L,铁贮存量为500mg。口服组患者给予硫酸亚铁胶囊口服治疗,即采用硫酸亚铁胶囊,3次/d,0.3g/次。两组均治疗2周为1个疗程,观察

5、两组的临床疗效及药物不良反应发生状况等。  1.3疗效评价标准[2]根据患者的症状改善情况分为3级,治愈:症状改善明显,RBC>3.5×1012/L,Hb>110g/L;好转:症状有一定的改善,Hb水平上升20g/L以上;无效:症状及各指标均无明显变化。  1.4统计学方法SPSS16.0数据处理,配对t检验比较两组治疗前后的变化,组间t检验比较两组间的差异,X2检验在P<0.05下,差异具有统计学意义。  2结果  2.1两组血液学检查指标比较治疗1个疗程后,静脉组和口服组各血液学检查指标均较治疗前显著改善(

6、均P<0.01),但静脉组各血液学检查指标改善情况均较口服组更为显著(均P<0.01),见表1。  2.2两组临床疗效比较治疗1个疗程后,静脉组治疗总有效率显著高于口服组,其中X2=8.1395,P<0.01,组间比较差异显著,见表2。  2.3两组不良反应比较两组均无出现严重不良反应,其中口服组出现胃肠道症状9例(9.00%),其中恶心、呕吐6例,腹痛2例,纳差1例,均经减少药物后症状缓解;静脉组仅出现头晕1例(1.00%),自行缓解,无需给予特殊治疗。两组不良反应发生率比较差异显著,其中X2=6.7368,P<

7、0.01。  3讨论  孕妇缺铁性贫血的危害性极大,可导致早产、低体重儿,胎儿及产妇围产期死亡率增加,同时可诱发多种产科并发症,如胎膜早破、妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、感染及产后大出血等,对孕妇和胎儿的身心健康构成了直接威胁,严重时可导致孕妇和胎儿的死亡[3]。  缺铁性贫血既往多采用铁剂口服治疗,但该方法存在较严重的消化道症状,患者依从性较差,且存在吸收性障碍及慢性持续性丢失等缺点。近些年,硫酸亚铁胶囊、琥珀酸亚铁、维生素铁控释片及多【】目的探讨蔗糖铁治疗孕期缺铁性贫血的临床治疗效果。方法将我院收治的200例缺铁性贫血孕妇随机分

8、为两组,每组100例,静脉组采用蔗糖铁静脉滴注治疗,口服组采用硫酸亚铁胶囊口服治疗,观察两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果静脉组的各血液检查指标改善情况均优于口

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