儿童秋冬季常见疾病

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1、儿童秋冬季常见疾病洛阳市妇女儿童医疗保健中心党桂娟一、手足口病—是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。一年四季均可发病,夏秋季多发。以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型(EV71)最为常见。—传播途径:主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。一、手足口病—主要症状:手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。一般病程5~7天。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。一、手足口病—易感人群:婴幼儿和儿童普遍多发,多发生于5岁以下儿童,成人

2、感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。—预防措施:勤洗手、勤通风,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。二、秋季腹泻—由轮状病毒感染引发的的腹泻病,是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。二、秋季腹泻—传播途径:一是由粪到口,即直接或间接接触患儿粪便后,将病毒由食物带入口中;二是空气传播,即患儿粪便中的病毒扩散到空气中,通过呼吸道进入人体。二、秋季腹泻—主要症状:先吐后泻,伴发烧,大便呈水样或蛋花汤样。(1)起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热,一般为低热,很少高热;二、秋季腹泻—

3、主要症状:(2)大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许粘液或脓血,无腥臭味;二、秋季腹泻(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。(4)腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安;(5)病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。二、秋季腹泻—易感人群:6个月~3岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。二、秋季腹泻—预防措施:(1)母乳喂养。母乳中富含免疫球蛋白,有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力。(2)注

4、意饮食卫生,防止病从口入。(3)合理喂养、定时定量,循序渐进地添加辅食,切忌几种辅食一起添加。二、秋季腹泻—预防措施:(4)少吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。(5)加强体格锻炼,增强体质。(6)及早治疗营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。二、秋季腹泻—预防措施:(7)合理用药,不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调。新博林+思密达+益生菌二、秋季腹泻—预防措施:(8)接种轮状病毒疫苗。6个月~3岁的宝宝,可以在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。三、急性上呼吸道感染—由各种病原引起的上呼吸道的急性感染(简称上感

5、),俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。一年四季均有发生,该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,根据感染部位的不同可诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。三、急性上呼吸道感染—各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染,但90%以上为病毒,主要有流感V、副流感V、呼吸道合胞V、腺V、鼻V等;病毒感染后可继发细菌感染,以溶血性链球菌为多见;肺炎支原体也可引起本病。三、急性上呼吸道感染—主要症状:(1)局部症状和体征:鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等;咽部充血,扁桃体肿大。有时可见下颌和颈淋巴节肿大。肺部听诊一般正常。三、急性上呼吸道感染—主要症状:(2)全身症状:发热、烦躁不安、头痛、全身不

6、适、乏力等。部分有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。发热时,体温可高达39~40度,热程2~3天至1周左右,起病1~2天可因高热引起惊厥。三、急性上呼吸道感染—治疗:(1)一般治疗和护理:注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等。(2)抗感染治疗:抗病毒药物:利巴韦林抗生素:青霉素类、头孢菌素类及大环内酯类。三、急性上呼吸道感染—治疗:(3)对症治疗:高热—布洛芬或对乙酰氨基酚;惊厥—鲁米那;—预防:(1)合理喂养新生儿早开奶,提倡母乳喂养,及时添加辅食;幼儿不挑食、偏食。三、急性上呼吸道感染—预防:(2)多户外活动,多晒太阳,预防佝偻病、营养不良。(3)加强体格

7、锻炼,增强体质,提高免疫力及抗寒能力。四、小儿肺炎—是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。以发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。—由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。四、小儿肺炎—轻型支气管肺炎1.发热:大多数较高。2.咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时伴有呕吐、呛奶。3.呼吸表浅增快,鼻翼扇动。除呼吸道症状外,可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振

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