外科学 习题 填空

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1、1、脾切除的适应症：主要适应症是外伤性脾破裂、门静脉高压症脾功能亢进、脾原发性疾病及占位性病变，其次为造血系统疾病等2、体外循环：利用特殊的人工装置将回心静脉血引出体外，进行气体交换，调节温度和过滤后，输回体内动脉的生命支持技术。3、心肌保护：减少心内直视手术心肌缺血缺氧造成损害的措施和方法称为心肌保护。4、缺血再灌注损伤：缺血后恢复氧合血灌注时，心肌损害会较缺血时更为明显和严重，主要表现有氧利用障碍，高能磷酸盐的缺乏，心肌水肿和顺应性下降。5、Eisenmenger综合征：左向右分流时，随着肺循环阻力的进行性增高，当肺动脉压力接近或超过

2、主动脉压双问或逆向分流，病人出现发绀，最终导致右心衰而死6、差异性发绀：动脉导管未闭肺动脉压超过主动脉压所致右同左分流时，出现下半身发绀和杵状指7、法洛四联症：是右室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形，主要包括四种解剖畸形：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。8、甲状腺上动脉是颈外动脉的分支，甲状腺下动脉是锁骨下动脉的分支9、甲状腺主要功能：合成、储存、分泌甲状腺激素10、单纯性甲状腺肿的病因有甲状腺素原料碘缺乏、甲状腺素需要量增高、甲状腺素合成和分泌障碍。11、甲状腺癌按照病理分为：乳头

3、状癌、滤泡状腺癌、未分化癌，髓样癌。其中未分化癌是高度恶性癌，乳头状癌占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部12、声带的运动来自迷走神经的喉返神经支配，在甲状腺下动脉的分支中间穿过；喉上神经分内支(感觉支)分布在喉粘膜上，外支(运动支)与甲状腺上动脉接近，支配环甲肌，使声带紧张。13、甲亢的诊断：脉率增快，脉压增大可作为判断病情程度和治疗效果的重要标志。14、正常甲状腺24h内摄取的1311量为人体总量的30%-40%，若在2h内甲状腺摄取1311的量超过人体总量的25%或在24h内超过人体总量的50%且吸收碘高峰提前出现，均可诊断为

4、甲亢15、引起甲亢的原因可分为：原发性、继发性、高功能腺瘤三类。16、原发性甲亢常伴眼球突出，又称突眼性甲状腺肿；继发性甲亢(40岁以上多见)和高功能腺瘤无眼球突出。17、基础代谢率=(脉压十脉率)-110.在安静空腹时进行，正常值为±10%,增高至+20%-30%为轻度甲亢，+30-60%为中度，+60%以上为重度。18、甲状腺炎分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎19、单纯性甲状腺肿又称地方性甲状腺肿，环境缺碘是其主要因素，分为两类：弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿。女性多见，甲状腺功能和基础代谢率除了结节性甲状腺肿可继发甲亢外，

5、大多正常，甲状腺不同程度的肿大和肿大结节对周围器官引起压迫症状是本病的临床表现，结节性甲状腺肿可继发甲亢也可发生恶变20、甲状腺术后呼吸困难和窒息的临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀，甚至发生窒息。21、甲状腺手术时要注意保护甲状旁腺和喉返神经，还应注意充分暴露甲状腺腺体，切除腺体数量应根据腺体大小或甲亢程度决定，严格止血。22、乳腺癌的病理分型：非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊瘤、浸润性非特殊瘤、其他罕见癌。23、乳腺癌淋巴转移最初多见于腋窝，乳腺癌手术治疗均属于治疗性手术，有乳腺癌根治术，乳腺癌扩大根治术，乳腺癌改良根治术，全乳

6、房切除术，保留乳房的乳腺癌切除术24、胰头癌最常见的临床表现为；腹痛、黄疽、消瘦25、胰头癌血行转移可至肝肺骨脑等。26、CA19-9最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随访。27、影像学诊断技术是胰头癌的定位和定性的重要手段。28、乳头状癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，未分化癌恶性度高，颈淋巴结转移出现早。29、发生手足抽搐后，应限制肉类、乳品和蛋类等食品30、静脉疾病分为两类：下肢静脉逆流性疾病和下肢静脉回流障碍性疾病31、原发性下肢静脉曲张手术是其根本的治疗手法包括：大隐静脉或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术f32、

7、大隐静脉的5条属支：阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、股外侧静脉和股内侧静脉。33、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全：凡诊断明确，瓣膜功能不全2级以上者，结合临床表现的严重程度应考虑施行深静脉瓣膜重建术，由于深静脉瓣膜尖闭不全同时伴有浅静脉曲张，因此需要同时做大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥脱，已有足靴区色素沉着或溃疡者，尚需做交通静脉结扎术。34、乳腺囊性增生病表现为乳房胀痛和肿块，特点为部分病人具有周期性，系内分泌障碍增生病。35、乳房良性肿瘤以纤维腺瘤最多，其次为乳管内乳头状瘤，恶性肿瘤多数为乳腺癌，肉瘤甚为少见36、乳房纤维腺瘤高发年龄

8、20-25岁，好发于乳房外上象限，月经周期对其无影响，雌激素是本病的刺激因子。37、乳管内乳头腺瘤多见于经产妇，40-50最多见，乳头有溢液为血性，暗棕色和黄色。38、乳腺癌仅次于子宫颈癌。3