上半年北京主治医师外科职业考试题

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1、2017年上半年北京主治医师(外科)职业考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、婴头面烧伤超过多少为重度烧伤A：5％B：3％C：10％D：20％E：80％2、烧伤继发性休克的主要原因是A：疼痛及精神刺激B：心功能不全C：循环血量减少D：毒素吸收E：创面感染3、微粒皮移植最佳供皮区选择是A：头皮B：胸、背部C：上臂内侧D：腹部E：大腿4、男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞(＋＋＋)，红细胞(＋＋)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最佳治疗___

2、_A．左肾切除B．抗结核治疗C．左肾部分切除D．抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除E．抗结核治疗，左肾切除5、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是____A．膀胱结石B．尿道狭窄C．膀胱颈硬化D．前列腺增生E．神经性膀胱尿道功能障碍6、有关肩关节周围炎的说法，正确的是A．多见于青少年B．发病急，病程约数周C．晚间疼痛减轻D．可见典型疼痛孤E．具有自限性，多于1年内自愈7、一胃癌患者。主诉乏力、口渴、上腹部不适，纳差4个月，伴尿少色深。查血清钠130mmool/L。则其水电解质平衡方面的病理生理变化为____A．细胞内液移向细胞外间隙B．组织间液减少超过血浆容量的减少C．细胞内液

3、减少D．细胞内、外液等量减少E．血浆容量减少超过组织间液的减少8、来院后，首先应用哪项理学检查A．量诊B．触诊C．初诊D．听诊E．望诊9、一成年人，体重60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，其伤后第二个24小时补液总量应是____A．3000mlB．4250mlC．6500mlD．8000mlE．9500ml10、男性，34岁，左腰部剧痛1天，尿常规示红细胞(+++)，B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是A．左肾结核B．左输尿管结石C．左肾肿瘤D．肾盂输尿管连接部狭窄E．左输尿管肿瘤11、下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证A：门诊治疗的小面积烧伤病人B：会阴部创面C：

4、婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)D：植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面E：需要转运的病人12、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压13、烧伤早期出现的休克多为A：神经源性B：心源性C：感染性D：低血容量性E：失血性14、导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是____A．创面B．肠道C．泌尿道D．输液管道E．呼吸道15、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A：凝固坏死B：组织淤滞C：充血反应D：渗出E：以上都是16、肝

5、脏实性占位的鉴别诊断检查中，哪项最有价值A．B超下穿刺活检B．肝动脉碘油造影C．肝脏X线检查D．CTE．肝脏放射性核素扫描17、成人择期手术前禁食禁饮时间是A．禁食、禁饮12小时B．禁食、禁饮8小时C．禁食12小时、禁饮8小时D．禁食12小时、禁饮4小时E．禁食禁8小时、禁饮4小时18、在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于____A．100次/分B．110次/分C．120次/分D．130次/分E．140次/分19、下列肺癌的病理中哪项是正确的____A．肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见B．腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差C．起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌D．鳞癌

6、、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感E．未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌20、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的A：高热或低温B：急性呼吸衰竭C：烦躁不安D：出现坏死斑E：以上都错误21、尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是____A．垂腕，拇指不能对指B．腕、掌指关节伸肌瘫痪C．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D．手前旋，手指半屈E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩22、手术前准备中下列错误的是____A．高血压病人一般要求血压降至正常B．糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态C．重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术D．吸烟病人应术前停止吸烟2周E．急性心肌炎

7、病人除急症抢救外应推迟手术23、患者，男，25岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是A．畸胎瘤B．中央型肺癌C．淋巴源性肿瘤D．神经源性肿瘤E．胸腺瘤24、上、下纵隔的分界是A．胸骨柄与第4胸椎下缘的水平连线B．胸骨角与第4胸椎上缘的水平连线C．胸骨柄与第4胸椎上缘的水平连线D．胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线E．胸骨角与第4胸椎中点的水平连线25、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是____A．疝块有否压痛B．疝块不能回纳的时间长短C．疝块是否增大D．有无