产科护理.常规

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1、WORD文档可编辑产科护理常规第一节产科疾病一般护理常规一、产前护理观察要点观察孕妇产兆（宫缩、胎膜、阴道出血情况），胎心胎动及血压。护理措施1、执行入院患者一般护理常规。2、监测并记录胎心2次/日。3、根据医嘱吸氧3升/分，2次/日，测血压。二、产后护理产后护理1、产后小时督促产妇饮水>500毫升，产后2-4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者用诱导促排尿，无效时应导尿并留置尿管，饮食易消化促进泌乳的营养丰富的。2、产后2小时内每半小时压宫底一次，注意宫底高度，阴道流血情况。3、保持外阴清洁，会阴护理每日2次4、及时更衣，床单元整

2、洁5、正常分娩后30分钟内开始早吸吮，多吸吮，按需哺乳。第二节母乳喂养护理1、帮助婴儿在产后30分钟内完成早吸吮，与母亲皮肤早接触不少于30分钟2、实行24小时母婴同室，按需哺乳。3、指导产妇掌握正确哺乳方法与婴儿含接姿势。4、指导产妇掌握正确的挤奶方法。5、每次喂奶前母亲需洗净双手及清洁乳头，切记用肥皂或酒精清洗奶头，以防干燥或皲裂。6、发现产妇乳头乳头扁平或凹陷、乳胀、乳头皲裂等问题，并提供指导及治疗。7、因疾病或其他原因不能哺乳者，及早退奶，并指导进行人工喂养。第三节剖宫产护理术前护理1、观察宫缩、胎心、血压、羊水性状。技术

3、资料专业分享WORD文档可编辑2、铺麻醉床、协助做术前化验检查。3、备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械，并备好宫缩剂。术后护理1、向麻醉师了解术中情况及注意事项，根据麻醉方式执行麻醉护理常规2、执行产科一般护理常规3、术后测血压（30分钟×4次）至血压平稳，4、密切观察伤口有无渗血，子宫收缩情况，阴道流血量。5、观察尿管是否通畅，引流液的量及性质。6、按医嘱给药。第四节妊娠期高血压护理观察要点1、观察全身水肿情况，根据医嘱监测血压，记出入量及尿量2、听取产妇主诉(有无头痛和头晕、眼花、视觉模糊、恶心‘呕吐等症状)3、观察应用

4、硫酸镁后有无中毒反应护理措施1、执行产科疾病一般护理常规2、卧床休息，尽量左侧卧位，保持病室安静，做好生活护理。3、根据医嘱给予吸氧、解痉、镇静、降压药物。4、备齐急救药品及器材。第五节子痫护理观察要点1、密切观察意识状态，有无抽搐。2、定时测量记录体温、脉搏、呼吸、血压、记出入量。3、观察应用硫酸镁的反应。护理措施1、执行产科疾病的一般护理常规2、保持病室内安静，绝对卧床，避免强烈光线，各种治疗护理操作应轻快柔，减少刺激。3、子痫患者加用床栏，严防坠床由专人看护。4、抽搐或昏迷时用开口器张开口腔，并置压舌板以防舌咬伤及舌后坠导致

5、窒息。5、给予氧气吸入，留置尿管。6、取去枕平卧位，头偏向一侧，去除假牙和发夹，及时清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅。技术资料专业分享WORD文档可编辑7、根据医嘱给予解痉镇静剂。第六节前置胎盘护理观察要点观察有无痛性阴道出血、出血量、出血性质及色泽。护理措施1、执行产科疾病一般护理常规。2、采取左侧卧位，绝对卧床休息。3、做好配血，输血及手术的各项准备。4、当大量出血或休克时应立即建立2条静脉通路并吸氧，汇报医生，输血，做好术前准备。第七节胎盘早剥护理观察要点1、严密观察血压、脉搏、呼吸。2、观察胎心、宫底高度、有无宫体压痛、腹围

6、增大、有无剧烈腹痛及阴道流血情况。护理措施1、执行产科疾病护理常规一般2、立即建立有效静脉通道，补液，有休克先兆者，做好配血、输血准备。3、有手术结束妊娠指征者，做好剖宫产术前准备。4、做好抢救新生儿的一切准备。第八节胎膜早破护理观察要点观察胎心、胎头是否入盆、羊水量及性状、体温。护理措施1、执行产科疾病一般护理常规。2、根据医嘱取相应体位，加强生活护理。3、先露未固定者，若有宫缩推床送孕妇入产房待产，以防脐带脱垂。4、破膜>24小时仍未进入产程者，做好会阴护理2次/日，遵医嘱用抗生素，以防感染。第九节产后出血护理观察要点1、观察

7、产妇生命体征、宫底高度、准确估计出血量、贫血情况。2、观察产妇膀胱是否充盈。护理措施技术资料专业分享WORD文档可编辑1、执行产科疾病一般护理常规2、对宫缩乏力者，应先挤压宫底，将宫腔内血块压出并按摩子宫，遵医嘱给予宫缩剂，做好去产房或手术室进一步处理的准备。3、发生休克时取平卧位、开放静脉通路，吸氧、保暖，同时备血，遵医嘱输液、输血补充血容量，遵医嘱记录出入量。4、留置导尿管，排空膀胱以免影响子宫收缩，产后24小时仍需注意宫缩及阴道流血情况。5、保持会阴部清洁，预防感染，纠正贫血。6、加强生活护理。第十节妊娠合并心脏病护理观察要

8、点1、严密观察产妇血压、脉搏、心率、呼吸、面色、心功能。2、听取产妇主诉（有无胸闷、气喘、心悸等症状）3、注意输液速度，观察输液反应。护理措施1、执行产科疾病一般护理常规。2、根据医嘱及病情卧床休息，产后24小时绝对卧床休息，加强生活护理。3、保持