关于性别对哮喘发病年龄的影响

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1、关于性别对哮喘发病年龄的影响【性别Effectofgenderononsetageofasthmaticpatients【AbstractAIM:Toinvestigatetheeffectofgenderontheonsetageofasthmaticpatients.METHODS:Aquestionnairesurveyedin230lifetimenonsmokingasthmaticpatientssuccessivelyrecruitedintoDepartmentofRespiratoryMe

2、dicineandDepartmentofPediatricsinourhospitalfromMarchtoDecemberin2003.Thepatientstheincidenceofchroniccoughinfemaleasthmaticpatientsale(47.4%vs33.6%,χ2=4.38,P<0.05).Theasthmaticsymptoms,includingchroniccoughandale(median=29yearsold)thaninmale(median=13y

3、earsold).Theyoungerinagethepatientschroniccough,theshortertheperiodofchroniccoughbeforethefirstonsetofentofasthmabetonesmayplayaroleinthepathogenesisofasthma.【Keya;chroniccough;male;female;wheezing;questionnairesurvey【目的：探究支气管哮喘患者首次喘息以及首次喘息以前慢性咳嗽的发病年龄和性别差异

4、.方法：选择200303/200312期间我院呼吸科和儿科门诊就诊及住院的连续230例不吸烟的普通哮喘患者，进行临床问卷调查.问卷的内容包括性别、年龄、首次喘息发作时间、首次喘息发作前有无慢性咳嗽、慢性咳嗽的持续时间等.结果：在226份有效调查问卷中，女性慢性咳嗽高峰出现在成年后（中位数29岁），男性发病高峰则在幼儿期（中位数为13岁）.哮喘患者发病年龄和首次喘息前的慢性咳嗽时间呈正相关（rs=0.60213，P=0.0001）,女性慢性咳嗽的发病率较男性高（两者分别为47.4%和33.6%,χ2=4.38

5、,P<0.05）.结论：在哮喘的发病年龄上，存在明显的性别差异.性激素可能在哮喘的发病中起到一定的功能.【哮喘;慢性咳嗽;男性;女性；喘息;问卷调查0引言喘息和慢性咳嗽是哮喘的主要症状.多数资料以为哮喘各年龄段均可发病，男女无明显差异［1］，然而也有学者以为男女哮喘发病年龄不同［2-3］，尽经后激素替换治疗者哮喘发病率增高［4］.因此，哮喘的发病是否存在性别和年龄差异，目前尚无定论.我们通过问卷调查，试图对哮喘的发病年龄和性别差异进行探究.1对象和方法1.1对象选择200303/200312我院呼吸内

6、科和儿科门诊及住院的连续226(男131，女95)例不吸烟哮喘患者，年龄3～76（38±18）岁,哮喘病程0.5～68a.所有对象都符合中华医学会呼吸分会2002年颁布的支气管哮喘防治指南确定的诊断标准［5］，临床上有反复发作的喘息.咳嗽持续时间≥3wk判定为慢性咳嗽［6］.1.2方法询问病史填进调查表.内容包括：①患者性别、年龄;②首次喘息发病年龄;③首次喘息发作前有无慢性咳嗽症状.如有，则询问咳嗽持续时间.为尽可能保证调查的正确性和客观性，问卷调查表相关内容由经过培训而又不了解探究目的的接诊医师逐项填写

7、，并随即对10%的患者由另一医师进行问卷复核.在回收的230份问卷调查中4份问卷调查表（男3,女1）由于漏写咳嗽持续时间和联系而被剔除，226份为有效调查问卷.统计学处理:对有效问卷调查中的相关数据进行分析，计数资料采用χ2检验进行统计分析，计量资料采用t检验或非参数统计，对慢性咳嗽时间和咳嗽喘息发病年龄进行Kendall相关分析.应用SAS6.12统计软件进行统计.P＜0.05表示差异有统计意义.2结果2.1哮喘患者首次喘息前慢性咳嗽发病率的性别差异女性和男性慢性咳嗽的发生率分别为47.4%（45/95）

8、和33.6%（44/131）,女性哮喘患者在首次喘息前出现慢性咳嗽的频率高于男性（χ2=4.38,P<0.05），前者是后者的1.41倍.2.2哮喘发病年龄的性别差异2.2.1不同性别哮喘患者首次喘息前慢性咳嗽的发病年龄差异在首次喘息前有慢性咳嗽的89例哮喘患者中，男女年龄分布无差异（χ2=0.25,P>0.05，表1).但是慢性咳嗽的发病年龄不同（χ2=6.029,P<0.05），男性发病年龄