临床医学内科学考试大纲　

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1、《内科学》考试大纲课程编号:01010010课程名称：内科学（Medicine）学分:11总学时：198学时理论学时:99学时见习学时:99学时适应专业:临床医学五年制本科一、课程在培养方案中的地位、目的和任务内科学是临床医学教学中极为重要的一门学科，它不仅是临床医学各科的基础，而且与临床各科存在密不可分的联系，是学好临床医学的关键。该课程通过对呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病和营养疾病、结缔组织病和风湿性疾病以及理化因素所致疾病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗以及预防的讲

2、授；结合常见病、多发病的临床病例进行重点讲解及讨论；以及大量临床见习的结合。提高学生内科学的理论水平，发现问题、分析问题和解决问题的能力，较扎实地掌握内科学的基础理论、基本知识和基本技能。最终能独立防治常见病和多发病，促进相关临床学科的学习。本门课程考试要求由低到高共分为“了解”、“”、掌握“三个层次。其含义为：了解，指学生能懂所学知识，能在有关问题中认识或再现它们，例如疾病的病因病理。，指学生清楚地理解所学知识（例如疾病的临床表现、诊断标准、治疗原则等），并在各种临床见习以及病案分析中正确应用所学知识，得出较正确的诊断和治疗。掌握，指学生能较为深刻理解所学知识（例如常见

3、病、多发病的临床表现、诊断和治疗），在此基础上能够准确、熟练地使用，分析解决较为实际的问题。二、考试内容第一篇绪论［目的要求］1.内科学的方法。2.内科学的发展。第二篇呼吸系统第一章总论［目的要求］1.呼吸系统疾病的诊断。第三章慢性阻塞性肺疾病第一节慢性支气管炎［目的要求］1.慢支的定义，临床表现（主要症状特点）、诊断（症状+时间）、鉴别诊断及治疗原则（急性加重期，缓解期）。2.病因。第二节慢性阻塞性肺疾病［目的要求］1.C0PD的定义，临床表现（症状，体征）、诊断和严重程度评估、鉴别诊断及治疗原则（稳定期和急性加重期）。2.常见病因，辅助检查特点及主要并发症。第四章支气

4、管哮喘［0的要求］1.定义、综合的防治方法来阻断引起哮喘发作的各个环节。2.临床表现（症状+典型体征）、类型、诊断标准及鉴别诊断（心源性哮喘鉴别）、并发症等。3.发病原理、发作与过敏、神经因素及某些诱发因素的重要关系。第五章支气管扩张症［0的要求］1.定义、临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗。2.辅助检查特点。第六章肺部感染性疾病第一节肺炎概述［目的要求］1.定义，CAP，HAP的概念特点，临床表现。2.诊断程序（确诊，评估，病原检查）与鉴别诊断（肺结核肺癌等），治疗。第二节细菌性肺炎［目的要求］1.肺炎球菌肺炎的病理、临床表现、诊断和治疗。第七章肺结核［目的要求］1.肺结核

5、的定义，临床表现（分类特点），诊断方法和程序与鉴别诊断要点（肺炎，COPD，支气管扩张，肺癌）。2.化疗药物的原则，正确使用及大咯血的处理，肺结核与相关疾病。第八章原发性支气管肺癌［目的要求］1.定义，肺癌的病理学分类，早期诊断，临床分期和鉴别诊断（肺炎，肺结核），治疗原则和方法。2.影像学及其他辅助检查特点。第十一章肺动脉高压与肺源性心脏病［目的要求］1.定义、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗方法和药物选择2.肺动脉高压的分类、病因和发病机制和实验室检查。第十二章胸膜疾病第一节胸腔积液［目的要求］1.定义、结核性胸腔积液的临床表现（常见症状）、诊断、鉴别诊断及治疗原则。2

6、.各种病因实验室检查特点。第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术［0的要求］1.呼吸衰竭的定义、临床表现和处理原则。2.呼吸衰竭的病因。3.呼吸衰竭的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱特点分析。第三篇循环系统疾病第一章总论［目的要求］1.心血管病的诊断。2.心血管病的治疗。3.心脏的解剖和生理。第二章心力衰竭［目的要求］1.心力衰竭临床表现、诊断（分期，功能）及治疗方法2.心衰的类型（左右心衰特点）。3.慢性、急性左心衰的治疗措施。1.实验室检查（脑钠肽价值）。2.病因、诱因。第三章心律失常［目的要求］1.定义、分类、常见心律失常（如房颤，早搏）的心电图表现及临床意义。1.恶性心

7、律失常的治疗方法及临床表现。2.心律失常的诊断。第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病［目的要求］1.定义、各种类型冠心病的临床表现（心绞痛，心梗），诊断和鉴别诊断，以及防治措施和治疗方案选择。2.动脉粥样硬化和冠心病的发生机理及病理生理。第五章高血压第一节原发性高血压［目的要求］1.原发性高血压的定义、临床表现、诊断及治疗方法及药物选择。2.发病机制、病理、并发症及高血压急症的治疗。第六章心肌疾病［0的要求］扩张型心肌病，肥厚型心肌病临床表临床表现、诊断和治疗原则。1.心肌病的定义、分类、现、诊断要点和治疗。2.病毒性