尸体解剖技术

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1、尸体解剖技术目录尸体解剖技术1第一章下肢2第一节下肢的浅层结构3第二节下肢深层结构6一、股前区6二、臀区9三、股后区和腘窝11四、小腿和足12第二章上肢16第一节上肢的浅层结构16第二节上肢的深层结构19一、背部、肩胛区及三角肌区19二、腋窝20三、臂与肘窝23四、前臂前区25五、手掌和手指掌面27六、前臂后区和手背30第三章胸部31第一节胸壁31第二节胸膜和肺35168第三节纵隔38第四节心42第四章腹部44第一节腹前外侧壁44第二节阴囊、精索和睾丸51第三节腹膜和腹膜腔53一、腹膜腔探查54二、解剖肝外胆道、腹腔干和肝门静脉58三、解剖肠系膜上、下血管60四、切除

2、胃肠道61五、详细观察腹腔不成对脏器62第四节腹膜后隙65第五章盆和会阴71第一节盆部71一、盆部结构的内面观71二、盆部正中矢状切面观察与解剖74第二节会阴部77第六章背部(脊柱区)80第一节背部浅层解剖80第二节背部深层解剖81第七章头颈部的解剖83第一节颅和面浅层83第二节颅87168第三节眶与眶内容物92第四节颈后三角95第五节颈前三角96第六节颈根部100第七节腮腺区101第八节颞窝与颞下窝102第九节颞下颌关节的解剖103第十节颅与椎骨的连结及分离104第十一节咽105第十二节头的正中切开107第十三节鼻腔108第十四节腭、扁桃体111第十五节咽壁112

3、第十六节口腔和舌113第十七节喉115尸体解剖技术一、爱护尸体168医学生应牢记死者将尸体捐献给医学院校,供医学生在学习解剖学时进行实地解剖,这是社会和死者给与医学生的一种特殊权利和待遇,应当十分珍惜,自觉地尊敬死者,爱护尸体。尊敬尸体、爱护尸体主要表现为认真仔细地操作并从中得到最大的收益。同时,要精心保护尸体,切勿因保管不善而使尸体干燥或腐烂。为此,在解剖和保管尸体时应做到:1.在解剖课后,用湿布和塑料布将尸体盖好;2.在解剖课上,只打开需要解剖和观察的部分,其余部分仍然盖好;3.定期喷洒水和防腐液,使尸体保护新鲜、湿润;4.严格按解剖操作指导进行解剖尸体,不准盲目

4、切割、损坏尸体和解剖器械。二、解剖器械(一)每组学生应有一套解剖器械,包括:①一把剪刀,②固定刀片和可换刀片的手术刀各一把,③镊子两把,④钝而弯曲的探针一个。(二)有些不常用的大型解剖器械放在解剖室内,各组共用,包括:①锯,②咬骨钳,③肋骨剪,④骨凿和锤子。每次解剖操作后,必须把手术器械擦洗干净,并妥善保管,以免丢失。三、解剖技术a)作皮肤切口:皮肤的厚度有1-2mm,且各部厚度不一,一般腹侧面较薄,背侧面较厚,为避免损伤皮肤深面的结构,切皮时应将持刀的手掌与标本相接触,用锋利的刀尖切开皮肤,不要切得太深。b)翻折皮肤:用镊子夹住切开的皮瓣的一角,用利刀仔细切断连接皮

5、肤与浅筋膜的白色纤维,使浅筋膜留在原位。如果翻开大块皮肤时,可以先在剥离的皮瓣上切一个小洞,将示指插入并将皮瓣拉紧,然后用刀分离皮肤和浅筋膜。此方法比用镊子夹持皮瓣省力。c)剥离浅筋膜:浅筋膜内含有脂肪,其厚薄在不同部位差别很大。浅筋膜内含有皮神经和血管,尤其有许多小静脉。多脂肪的浅筋膜最好用手钝性分离,也可用闭合钝镊或钝剪分离。168a)分离、修洁肌肉:用手指或钝探针分离肌肉之间的疏松结缔组织,用利刀和镊子除去肌肉表面的结缔组织。修洁肌肉的边缘、起止点,辨明肌肉纤维方向。b)分离解剖血管神经束:首先用手指或刀柄或钝探针将血管神经束与周围结构分开,然后用剪刀打开其结缔

6、组织鞘,用镊子夹住血管神经束,用剪刀沿束的长轴分离束中的血管和神经。第一章下肢解剖学上将下肢分为臀部、股部、膝部、小腿、踝部、足部六部分。根据局部解剖的需要,可进一步将下肢分为若干个区域,如:将股部分为股前区和股后区;将膝部分为膝前区和膝后区;将小腿分为小腿前区和小腿后区;将踝部分为踝前区和踝后区;足以其内、外侧缘为界分为足背和足底。下肢将按以下顺序进行解剖:首先解剖整个下肢的浅层结构,观察浅血管、皮神经和浅淋巴结等;然后观察深筋膜;最后解剖深层的肌肉、血管和神经,依次为:股前内侧区,臀部、股后区、腘窝、小腿,并一直追踪至踝、足背和足底。第一节下肢的浅层结构168解剖

7、前先弄清下肢浅筋膜内包含哪些浅血管、皮神经和浅淋巴结,在尸体上确定其大体走行部位。然后剥除整个下肢的皮肤,保留较重要的浅血管和皮神经,除去浅筋膜,暴露深筋膜。解剖浅静脉时,应注意观察穿静脉,这些穿静脉穿过深筋膜,在浅静脉与深静脉间形成吻合支。一、切开皮肤注意皮肤切口应只切透皮肤而不能过深,以免伤及浅筋膜内的血管和神经。(一)切开下肢前面皮肤1.皮肤切口取尸体仰位,如图所示作皮肤切口:(1)自髂前上棘至耻骨结节作一斜行切口;(2)沿股沟作一弧形切口;(3)分别在膝、踝、趾根部作横行切口;(4)从腹股沟韧带中点下方开始,沿下肢前面中线依次经过膝、小腿、踝

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