门诊特殊疾病准入标准

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1、调整增加门诊特殊疾病准入标准一、地中海贫血（珠蛋白生成障碍性贫血）（一）准入标准1.血象呈小细胞低色素性贫血，红细胞形态出现异型、靶形、碎片细胞和有核红细胞等，网织红细胞计数增高。胎儿血红蛋白（HbF）增高或出现血红蛋白H（HbH）o2.地中海贫血基因测序结果显示存在地贫基因。（二）申报所需资料1.二级甲等及以上医院提供的血常规检查报告单；2.二级甲等及以上医院提供的血红蛋白电泳、脆性或地中海贫血基因测序检查报告；3.二级甲等及以上医院的血液专科出院证（记载病情和治疗计划）或疾病诊断证明书。二、风心病（一）准入标准有风湿热病史，临床表现、体征以及心脏彩超提示瓣膜狭窄或严

2、重关闭不全（主要为二、三尖瓣和主动脉瓣）。（二）申报所需资料1.二级甲等及以上医院提供的心脏彩超报告单；2.二级甲等及以上医院的出院证（记载病情和治疗计划）或疾病诊断证明书。三、干燥综合征（一）准入标准1.血清抗干燥综合症-A-抗体（抗SSA）（+）或血清抗干燥综合症-B-抗体（抗SSB）（+）或抗核抗体（ANA）〉1:320同时类风湿因子阳性。2.眼科确诊干眼症（角膜染色〉4分）。3.唇腺活检示涎腺淋巴细胞灶性聚集浸润灶/4mm2（l灶〉50个淋巴细胞）。同时符合以上1、2、3条件者。（二）申报所需资料1.二级甲等及以上医院提供的①免疫球蛋白、②抗核抗体、③抗可提取性

3、核抗原（ENA）抗体谱、④类风湿因子检查报告；2.二级甲等及以上医院提供的①角膜染色、②唇腺活检检查报告；3.二级甲等及以上医院的出院证（记载病情和治疗计划）或疾病诊断证明书。、高血压性心脏病一）准入标准1.高血压病病史及24小时动态血压监测（ABPM）:⑴迗到高血压水平2级SBP160-179mmHg或DBP100-109mmHg及以上者。（2）24小时ABPM平均血压〉130/80mmHg，白昼〉135/85mmHg，夜晚〉120/75mmHgo2.心脏彩超⑴左室肥厚：室间隔和（或）左心室后壁厚度〉13mm。⑵左室收缩期和舒张期顺应性减退，如心肌收缩最大速率（Vma

4、x）下降、等容舒张期延长、二尖办开放延迟等。⑶左室、左房心腔扩大，左室壁收缩活动减弱。2.X胸部检查：左室扩大，左、右心室都扩大并有肺淤血征象。具备以上1、2或1、3条者。（二）申报所需资料1.二级甲等及以上医院提供的24小时动态血压监测报告；2.二级甲等及以上医院提供的心脏彩超检查报告；3.二级甲等及以上医院的出院证（记载病情和治疗计划）或疾病诊断证明书。五、冠心病（非介入治疗）（一）准入标准1.既往明确冠心病心肌梗死病史。2.冠脉造影提示中-重度及以上狭窄或冠脉CT提示中-重度及以上狭窄。3.典型心绞痛症状和体征，含用硝酸甘油后缓解。（二）申报所需资料1.二级甲等及

5、以上医院提供的①冠脉造影、②冠脉CT、③心肌酶学、④心电图动态演变检查报告；2.二级甲等及以上医院的出院证（记载病情和治疗计划）以及疾病诊断证明书。六、甲状腺功能减退症（一）准入标准1.症状：乏力、纳差、畏寒、浮肿、声嘶。2.体征：毛发稀疏、面色萎黄。3.甲功：促甲状腺激素兴奋实验（TSH）增高〉5uIu/mL;TT4、FT3、FT4降低（TT4低于64nmol/L;FT4<9.07pmol/L；FT3<5.7pmol/L）。符合以上3项者。（二）申报所需资料1.二级甲等及以上医院提供的甲状腺功能检查报告；2.二级甲等及以上医院的出院证（记载病情和治疗计划）或疾病诊断证

6、明书。七、肾病综合征（一）准入标准1.尿蛋白〉3.5g/天。2•血浆白蛋白彡30g/L。3.肾脏穿刺病理活检提示：原发性肾病综合征。符合1和2条或单独具备3条者。（二）申报所需资料1.二级甲等及以上医院提供的①24小时尿蛋白定量、②血生化提示血浆白蛋白水平检查报告；2.二级甲等及以上医院提供的肾脏穿刺病理检验报告；3.二级甲等及以上医院的出院证（记载病情和治疗计划）或疾病诊断证明书。八、血友病（成人）（一）准入标准1.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，比正常对照延长10秒以上。2.凝血週因子（FVHI）、凝血IX因子（FIX）水平＜50%。符合1、2条者。（二）申报

7、所需资料1.二级甲等及以上医院提供的①、②活化部分凝血活酶时间（APTT）检查报告单；2.二级甲等及以上医院血液专科出院证（记载病情和治疗方案）或疾病诊断证明书。九、精神病（稳定期）（一）精神分裂症1.准入标准⑴症状标准在下述症状中至少具有2项：①联想障碍；②妄想；③情感倒错或明显的情感淡漠；④幻听；⑤行为障碍；⑥意志减退；⑦思想插入、被夺或中断；⑧被动体验。（2）严重标准自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。⑶病程标准符合症状标准和严重标准至少已持续1个月。⑷排除标准排除器质性精神障碍，及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障