第七章眼部手术主要内容眼睑内翻矫正术眼睑外翻矫

《第七章眼部手术主要内容眼睑内翻矫正术眼睑外翻矫》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、2021/7/10第七章眼部手术主要内容一、眼睑内翻矫正术二、眼睑外翻矫正术三、第三眼睑腺摘除和复位术四、ExcisionofEyelidTumors五、眼球摘出术六、眼睑损伤的修复2021/7/10第七章眼部手术一、眼睑内翻矫正术【适应症】下眼睑内翻。【保定和麻醉】俯卧保定，全身麻醉或浸润麻醉。2021/7/10BlepharospasmInturningExcoriationPurulentdischargeSecondaryuveitisandhypopyoniflesionissevere20

2、21/7/10SevereconjunctivitisedemaulcerationblepharospasmMiosis（especiallyifthecorneaisulcerated）epiphora2021/7/10epiphoraDermishydrated2021/7/10inturning2021/7/10用镊子距睑缘2~4mm提起皮肤，并用直止血钳或弯止血钳将其夹住【术式】2021/7/10钳夹长度与内翻睑缘相等，宽度依内翻程度而定(钳夹时眼睑应有一定程度的外翻)。2021/7/10用

3、力钳压皮肤或用持针钳钳压止血钳，使去除止血钳后皮肤仍皱起2021/7/10沿止血钳压痕将其剪除2021/7/10皮肤切口呈月牙形或椭圆形2021/7/10用4号丝线结节缝合皮肤创缘。缝合要密，保持针距2mm。2021/7/10【术后护理】患眼涂布或滴入抗生素眼膏或抗生素眼药水，3~4次/d。颈部安装颈圈，防止自我损伤病眼。术后10~14d拆线。术后数日局部肿胀可逐渐减轻2021/7/10二、眼睑外翻矫正术【适应症】下眼睑外翻。【保定和麻醉】俯卧保定，全麻或浸润麻醉【术式一】2021/7/10outtu

4、rning2021/7/10OutturnedlidepiphoraConjunctivalcongestionandinflammation2021/7/10距睑外翻下缘2~3mm处切一“V”形切口2021/7/10从其尖端向上分离皮瓣，用镊子将皮瓣提起，再用剪刀钝性分离“V”形皮肤切口周围皮下组织2021/7/10从尖端向上作“Y”形缝合。边缝合边向上移动皮瓣，直至外翻矫正为止。2021/7/10矫正后的下眼睑2021/7/10【术式二】ThelidmarginismarkedlaterallyM

5、odifiedprocedure2021/7/10Anestimateoftheamountofmargintoberemovedismade，andthelidismarked.Theventralendofthetriangleismarked10to14mmbelow.2021/7/10ThefirstincisionismadewithstraightMayoscissors2021/7/10Thesecondincisionismade2021/7/10Thetriangularpiecei

6、sremoved.Notethattheconjunctivaldefectissmaller，justifyingonelayerofsuturesintheskininsomecases.2021/7/10Thewoundsuturedwith6~0silk.2021/7/10【术后护理】患眼涂布或滴入抗生素眼膏或抗生素眼药水，3~4次/d。颈部安装颈圈，防止自我损伤病眼术后10~14d拆线。术后数日内局部肿胀可逐渐减轻2021/7/10三、第三眼睑腺摘除和复位术【适应症】第三眼睑腺脱出（樱桃眼）

7、图3-1北京犬第三眼睑腺脱出图3-2斗牛犬第三眼睑腺脱出2021/7/10【保定和麻醉】侧卧或胸侧卧保定。全身麻醉，先以速眠新复合麻醉剂做浅麻醉，再以加有青霉素液的注射用水(每l0ml加青霉素10万IU)冲洗眼结膜，然后滴入加有肾上腺素的局部麻醉剂。图3-3病犬健侧卧保定图3-4病犬健侧卧保定2021/7/10【术式】1.用生理盐水冲洗患眼，以消除眼内分泌物，用弯圆针系4#丝线在脱出的第三眼睑腺体上穿系牵引线图3-5在脱出物上系牵引线，向外牵引，显露根蒂缩细部2021/7/102.轻轻牵引缝合线，显露

8、腺体根蒂部，用止血钳钳夹根蒂细缩部（图3-6）3.用手术刀紧贴止血钳切除腺体（图3-7）图3-6在缩细部钳夹止血钳图3-7在止血钳背面切除脱出物2021/7/104.止血钳暂不松开，用烧烙法止血，其方法为：将注射针头在酒精灯上烧红后，立即用针头烧烙而使出血点止血。松开止血钳（图3-8），用3%氯霉素眼药水点入患眼结膜囊内，松解保定。图3-8松解止血钳，手术完毕【术后护理】术后3天内应用3%氯霉素眼药水滴眼，每天3～4次。手术效果良好。2021/7/10四