构音器官检查方法microsoftword文档

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1、.WORD文档下载可编辑.表5——3构音器官检查方法用具说明方法及观察要点Ⅰ呼吸(肺)无1.坐正两眼往前看患者的衣服不要过厚,较易观察呼吸的类型。观察是胸式、腹式、胸腹式。如出现笨拙、费力、肩上抬,应作描述无2、请你平静呼吸检查者坐在患者后面,双手放在胸和上腹两侧感觉呼吸次数。正常人16~20次/分无请你深吸气后,以最慢用放在胸腹的手,感觉患者是否可慢呼气及最长呼气时间,的速度呼气注意同时看表记录时间,呼气时发f,s无请用最快的速度吸一口气扔用双手放在胸腹部感觉Ⅱ喉功能无1、2深吸一口气然后发不要暗示出专

2、门的音调音量,按评价表上的项目评价,同“啊”时记录时间,注意软腭上提、中线位置。尽量平稳发出,尽量长2、a正常或嘶哑,气息声、急促,费力声、粗糙声及震颤b正常或异常音调,低调c正常或异常音量d吸气时发声无3、请合上我唱的每一个音随着不同强度变化发出高音和低音,评价患者是否可以合上,按表上所列项目标记Ⅲ面部无请看着我这里指的是整个脸的外观,脸的绝对对称很可能不存在,不同的神经肌肉损伤,可具有不同的面部特征a.正常或不对称,b.单侧或双侧麻痹,c.单侧或双侧口角痉挛,d.单侧或双侧眼睑下垂,e.单侧或双侧口角

3、下垂,f.流涎,g.扭伤,抽搐,鬼脸,h.面具脸,i.口式呼吸Ⅳ口部肌肉检查无1.看着我,像我这样做(同时评价嘴唇示范锁拢嘴唇的动作)a.正常或范围缩小b.正常或不对称无2.闭紧嘴唇,像我这样(示范评价咂唇5次)准备、开始正常或接触力量下降(上下唇之间)技术资料整理分享.WORD文档下载可编辑.用具说明方法及观察要点无3.像我这样呲牙(示范两观察:a.正常范围或范围减少次)b.口角对称或偏移带绒4.请张开口,把这个纽扣把指套放在纽扣上,把它放在唇后,门牙之前,患者用嘴唇含绳的含在唇后,闭紧嘴唇看紧纽扣后,

4、拉紧线绳,逐渐增加力量,直到纽扣被拉出或显出满意纽扣我是不是很容易的把它满意的阻力拉出来正常唇力减弱Ⅴ硬鄂指套头后仰,张口把指套戴在一只手的示指上,用另一只手打开手电筒照在硬腭和手上,从前到后,侧面及四周进行评价,用示指沿中线轻摸硬电筒腭,先由前到后,再由左到右观察指动:正常鄂弓或高窄鄂弓异常生长物皱褶是否正常粘膜下腭裂Ⅵ腭咽机制1.手电张开口照在软腭上,在静态下评价软腭的外观及对称性观察要点;筒正常软腭高度或异常的软腭下垂分叉悬雍垂正常大小,扁桃体肥大或无腭扁桃体节律性波动或痉挛2.手电再张开你得嘴,尽

5、量平稳照在软腭上,评价肌肉的活动,并把镜子或鼻息镜放在鼻孔下筒和和尽量长得发“啊”(示范观察要点:小镜至少10秒),准备,开始正常中线无偏移,单侧偏移子或正常或运动受限鼻息鼻漏气镜高鼻腔共鸣低鼻腔共鸣,鼻喷气声3.镜子鼓起腮,当我压迫时不让把拇指放在一侧面颊上,把中指放在另一侧面颊,然后两侧同或鼻气体从口活鼻子露出时轻轻的施压力,把鼻息镜放在鼻孔下观察要点:息镜鼻漏气或口漏气4.气球努力去吹这个气球当患者企图吹气球时,把镜子放在鼻孔下和小观察要点:镜子鼻或口漏气技术资料整理分享.WORD文档下载可编辑.用

6、具说明方法及观察要点Ⅶ舌无1.请伸出你得舌头评价舌外伸活动正常外伸或偏移正常或外伸缩短,如有舌肌萎缩,肿物或其他异常要记录无2.伸出舌,尽量快地从一评价速度,运动状态和范围侧向另一侧摆动(示范正常或速度减慢至少三秒钟),开始正常或范围受限灵活笨拙,扭曲或张力障碍性运动无3.“伸出舌,舔嘴唇外侧及上3.观察要点:下唇”(示范至少三次)活动充分,困难或受限Ⅶ下颌(咀嚼肌)无面对着我,慢慢地尽量大把一只手的示指、中指和环指放在颞颌关节区(TMJ),评的张开嘴,然后像这样慢价下颌的运动是否沿中线运动或异常的下颌运

7、动观察指征:慢地闭上(示范三次)准正常或异常的下颌下拉备好,开始正常或偏移的下颌上抬以及不自由的张力障碍性运动(TMJ)弹响或异常突起Ⅸ反射细棉絮1.患者睁眼,被检测眼球用细棉絮从旁边轻触角膜,则引起眼睑急速闭合,刺激闭合向内上方注视为直接角膜反射,同时引起对侧眼睑闭合为间接反射被检测消失,直接反射(+)反射类型:一侧三叉N疾患间接反射(_)反射类型:一侧面N麻痹叩诊槌2.下颌放松,面向前方将左手拇指轻放于下颌齿裂上,右手持叩诊槌轻叩拇指,观察其反射有无及强弱程度,轻度咬肌收缩或明显收缩为阳性无咬肌收缩为

8、阴性叩诊槌3.双眼睁开向前看用叩诊槌轻叩眼眶,两眼轻闭或紧闭为阴性;无闭眼为阴性,左右有差异要记录长棉棒4.仰起头,大张开口用长棉棒轻触咽弓周围,呕吐反射为阳性,无呕吐反射为阴性纱布块5.伸出舌用纱布握住舌体突然向前拉舌突然后缩为阴性叩诊槌6.口部放松轻叩唇周,向同侧收缩为阳性,不收缩为阴性,需注明左(L),右(R)技术资料整理分享.WORD文档下载可编辑.构音障碍录音及纤维喉镜检查1.数数:1——102.朗读汉语拼音:21个

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